オナグリス

オナグリスは、性機能に関連する様々な疾患の治療に用いられる薬です。性腺のホルモンとして作用します。

これは更年期障害の治療と予防の両方に効果のある自然療法です。更年期に起こる様々な症状（ほてり、不眠、夜間の多汗、イライラなど）を緩和します。同時に、表皮（保湿効果）と髪（抜け毛の減少）の状態を改善し、膣粘膜の乾燥も防ぎます。

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適応症 オナグリサ

これは更年期障害に使用され、更年期障害により、栄養症状（ほてり、血圧の変動、熱感、動悸）、心身症および精神症状（イライラ感、不眠、パフォーマンスの低下）が発現します。

オナグリスは、更年期初期のエストロゲン欠乏により起こる心血管疾患や骨粗鬆症の発症を予防するための併用療法で使用されます。

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リリースフォーム

薬効成分はカプセルで放出されます - 1 パッケージあたり 15 個、1 箱あたり 2 パック、または 1 プレートあたり 20 個、1 パックあたり 3 プレート。

薬力学

この薬の治療効果は、大豆イソフラボノイド誘導体（ダイゼインおよびゲニステイン成分）のエストロゲン様作用により発現します。

大豆植物エストロゲンは、天然および人工のエストロゲンに見られるジフェノール構造を持ち、そのため標的細胞壁内の対応する末端をめぐって天然および人工のエストロゲンと競合する可能性があります。

この薬の作用原理は、主に植物性エストロゲンがβ-エストロゲン終末に及ぼす作用に関係しています。しかし、α-エストロゲン終末への作用は5～22倍弱くなります。そのため、オナグリスはα-エストロゲン終末への影響に関連する副作用（子宮出血、凝固亢進、子宮内膜増殖症、血栓塞栓性合併症、乳腺関連の変化など）がはるかに少なく、この点が人工エストロゲン薬と異なります。

薬物動態

経口摂取後、大豆イソフラボノイドは結腸内で活発に作用し始め、腸内細菌叢のグリコシダーゼ酵素の影響を受けて糖領域を分解します。

ダイゼインとゲニステインは脱グリコシル化過程を経て良好に吸収され、肝臓に浸透します。肝臓では、これらの成分とグルクロン酸が部分的に抱合されます。この場合、抱合された植物エストロゲン分画は胆汁中に浸透し、その後、肝内循環系に浸透して繰り返し吸収されます。そのため、薬剤の半減期は長く、1日1回の使用が可能です。

植物性エストロゲンの血漿 Cmax 値は、食事内容に応じて 0.04～2.4 μmol/l です (患者が菜食主義者で、大豆含有量の多い製品を摂取している場合は、この指標が高くなります)。

ダイゼインはゲニステインとともに尿中に排泄され、その量はより多くなります。尿中の植物性エストロゲンのCmax値は、薬剤投与から24時間後に測定されます。摂取したイソフラボノイドの約30%は変化せずに排泄されます。

投薬および投与

この薬は1日1カプセル服用します。臨床効果は通常、治療開始から14日後に現れます。症状の緩和が弱い場合は、1日2カプセル（朝晩1回ずつ）に増量します。この治療コースは少なくとも4ヶ月間継続する必要があります。

エストロゲン欠乏症の症状を完全に抑制し、さらに骨粗鬆症や心血管疾患の発症予防にも併用する場合、本剤は長期間（4～7年以内）使用できます。長期使用が必要な場合は、必ず専門医にご相談ください。

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妊娠中に使用する オナグリサ

大豆植物エストロゲンは授乳中または妊娠中には処方しないでください。

禁忌

主な禁忌：

• 薬効成分に対する重度の過敏症;
• 乳腺および子宮に生じた悪性腫瘍（根治治療前）。

副作用 オナグリサ

この薬は通常は合併症なく服用でき、副作用はまれにしか発生しません。

時には、腹部の痛み、膨満感、下痢などの消化不良障害が現れることがあります。

アレルギーの兆候、膣分泌物（時には血が混じる）、子宮出血、凝固亢進、血栓塞栓性の合併症、子宮内膜増殖症、乳腺に関連する変化などが起こる場合があります。

否定的な症状が現れた場合は、薬のさらなる使用の妥当性について医療専門家に相談する必要があります。

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過剰摂取

大豆由来の植物性エストロゲンは毒性がないため、過剰摂取しても明らかな中毒症状が現れる可能性は低いと考えられます。消化不良や頭痛は散発的に起こります。

このような障害の場合、患者の状態を監視し、対症療法を行う必要があります。

他の薬との相互作用

オナグリスを抗菌剤と併用すると、薬剤の臨床効果が弱まる可能性があります。

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保管条件

オナグリスは小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。温度は30℃以内です。

賞味期限

オナグリスは医薬品の販売日から24ヶ月間使用できます。

お子様向けアプリケーション

オナグリスは小児科では使用されません。

類似品

この薬の類似物質としては、チミツィプラント、ダノールおよびマストジノン、さらにクリマジノン、シクロジノン、マンモレプチンがあります。

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