オマローネ

オマロンは、向知性作用、抗低酸素作用、血管拡張作用を持つ複合薬です。

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適応症 オマローナ

それは、知的障害や記憶障害の発症の背景となる中枢神経系の病理を除去するために使用されます。

• 中毒または傷害によって引き起こされる脳症。
• 脳循環不全（血管アテローム性動脈硬化症、さらに以前に治療した虚血性または出血性の脳卒中後の回復期を含む）
• うつ状態;
• 児童の知的障害の存在。
• 前庭器官の機能障害;
• 器質的欠陥、多くの場合無力症および運動障害の症状を伴う。
• メニエール病;
• 大人と子供の両方において、片頭痛発作および運動障害の発生を予防します。

リリースフォーム

この薬は錠剤の形で発売されており、1箱に30錠、60錠、または90錠入っています。

薬力学

本剤の成分の一つであるピラセタムは、タンパク質およびエネルギー代謝を促進し、細胞におけるグルコースの利用率を高めるとともに、低酸素状態に対する抵抗力を強化することで、脳内で起こる代謝プロセスを活性化します。中枢神経系においては、神経間の伝達プロセスにプラスの影響を与え、虚血部位においては局所循環系の活動を改善します。

2つ目の有効成分は、選択的カルシウムチャネル遮断薬であるシンナリジンです。細胞へのカルシウムイオンの流入を抑制し、細胞膜貯蔵庫内のカルシウムイオン濃度を低下させます。さらに、細動脈の平滑筋の緊張を低下させ、生体由来の血管収縮薬（ノルエピネフリンとエピネフリン、ドーパミンとアンジオテンシンおよびバソプレシンなど）に対する反応を阻害します。

オマロンには血管拡張作用（特に脳血管に関して）があり、ピラセタムの抗低酸素作用を高めますが、同時に血圧に大きな影響はありません。

この薬は中等度の抗ヒスタミン作用を有し、前庭器官の興奮性を抑え、さらに交感神経系の緊張を緩和し、赤血球壁の弾力性を高め、変形因子に対する強度を高めます。また、血液粘度も改善します。

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薬物動態

ピラセタムは経口投与後、消化管から完全に、そしてかなり速い速度で吸収されます。血漿中のCmaxは2～6時間後（脳脊髄液中では2～8時間後）に測定されます。この薬剤のバイオアベイラビリティは100%です。

オマロンは血漿タンパク質とは合成されず、ほぼ全ての臓器に組織を通して分布し、胎盤も透過します。大脳皮質内では選択的に蓄積され、大部分は前頭葉、頭頂葉、後頭葉、そして基底核を含む小脳に留まります。

ピラセタムは代謝過程を経ず、約 30 時間後に尿中に排出されます (95% 以上)。

血漿中では1～4時間後にシンナリジンのCmaxが認められます。この成分は血漿タンパク質と91%合成されます。

この物質の代謝は非常に活発かつ完全であり、半減期は4時間です。

代謝産物の3分の1は腎臓から排出され、残りは腸から排出されます。

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投薬および投与

錠剤は食中または食後すぐに経口摂取します。

成人の場合、通常、1回1～2錠を1日3回服用し、病気の種類と重症度に応じて1～3ヶ月間服用します。治療コースは年に2～3回実施できます。

5歳以上のお子様は、オマロンを1～2錠の用量で、1日1～2回服用してください。この治療は最長3ヶ月まで可能です。

運動障害の発症を防ぐため、成人患者は1錠、小児患者は0.5錠を服用してください。この薬は、旅行予定時刻の30分前に服用してください。6～8時間後に再度服用することも可能です。

慢性腎不全（尿素窒素濃度が20～80ml/分）の治療には、1回1錠を1日2回服用してください。

妊娠中に使用する オマローナ

この薬は妊娠中または授乳中の女性には処方されません。

禁忌

主な禁忌：

• ピラセタムとシンナリジンまたは他の薬剤成分との併用に対する個人的な不耐性の存在。
• 低乳酸症およびラクターゼ欠乏症、ならびにグルコース-ガラクトース吸収不良（薬剤にラクトースが含まれているため）
• 重度の肝臓病または腎臓病（クレアチニンクリアランス値が20ml/分未満）
• パーキンソン病;
• 出血性脳卒中;
• ハンチントン舞踏病;
• 精神運動性の興奮。

以下の障害を持つ人に処方する場合には注意が必要です。

• CRF（CC指標は20〜80 ml/分以内）
• 腎臓または肝臓領域の軽度または中等度の疾患。
• ポルフィリン症;
• 眼圧値の上昇
• 止血障害;
• 重度の出血;
• 体の広い範囲に影響を及ぼす外科手術。
• てんかん発作;
• 甲状腺中毒症;
• 神経症的病因の症状を発症する素因の存在。
• 脳血管領域の動脈硬化。

副作用 オマローナ

薬剤の使用により、いくつかの副作用が現れる場合があります。

• 中枢神経系および末梢神経系の機能障害：動作の緩慢化、眠気または易刺激性、抑うつ、無力症、頭痛。まれに、運動失調、不眠症、てんかん発作の増悪、めまい、振戦、性欲亢進などがみられる。錐体外路障害、興奮感、平衡感覚の喪失、不安感、集中力の低下、幻覚なども現れる。
• 心血管系の機能に影響を及ぼす兆候：血圧値の低下または上昇。
• 消化器系障害：消化不良および口渇の症状。まれに、下痢、吐き気を伴う嘔吐、肝内胆汁うっ滞、腹痛が起こることがあります。
• 表皮に影響を与える病変：まれに皮膚炎、かゆみ、発疹が現れる。
• アレルギーの兆候：クインケ浮腫;
• その他：体重増加、多汗症。扁平苔癬や薬剤性狼瘡がまれに認められる。

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過剰摂取

この薬物による中毒は、意識障害、錐体外路障害、嘔吐、血圧低下を引き起こす可能性があります。ピラセタムを75g以上服用すると、腹痛や血性下痢が起こる可能性があります。

オマロンには解毒剤がないため、患者は胃洗浄と腸管吸着剤の処方を受ける必要があります。その後、必要に応じて対症療法と支持療法が行われます。

血液透析処置の効率は約 50 ～ 60% です (ピラセタムと比較して)。

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他の薬との相互作用

中枢神経系の活動を抑制する薬物、エチルアルコール、向知性薬、降圧薬との併用は、鎮静作用を増強します。

血管拡張薬は薬の効果を増強します。

オマロンは、三環系抗精神病薬および抗精神病薬の忍容性を改善するのに役立ちます。

ピラセタムは、甲状腺ホルモンに影響を及ぼす薬剤の中枢作用（震え、睡眠障害、不安感またはイライラ感）を増強する可能性があります。

経口抗凝固剤との併用により治療効果が高まります。

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保管条件

オマロンは最高25℃の温度で保管できます。

賞味期限

オマロンは医薬品の製造日から3年間使用できます。

お子様向けアプリケーション

オマロンは5歳未満のお子様には使用しないでください。

類似品

この薬の類似体には、ビンポセチンを含むキントン、チオセタム、グリシン、ルセタムを含むヌートロピル、パントガムなどがあります。

レビュー

オマロンは、中枢神経系に影響を及ぼす特定の疾患、特に知的障害および記憶障害の治療に用いられます。医師たちはこの薬について肯定的な見解を示すことが多く、その高い薬効（乗り物酔いや片頭痛などの疾患の治療と予防の両方）が強調されています。