尿道の異物

有名な英国の外科医と泌尿器科医ヘンリー・モリス（1901）が書いた：「あなたは、怒っ貪欲な、好奇心と愚か尿道に導入されたすべての遺体を、数えた場合の異物のあまりに長いリストが、描くことができました。」

これらの体の中には、ヘアピン、スリップ、スティックの断片、種子、羽、ピン、針などがあります。

ICD-10コード

T19。泌尿生殖路の異物。

尿道の異物の原因は何ですか？

被害者の主なグループは若者です。しばしば、異物はゲーム中、またはマスターベーションの目的のために子供によって導入される。異物を患者に戻すことはできません。尿道に閉じ込められた異物は、最初のインプラントの代わりに膀胱に向かって移動したり、残ったりする可能性があります。

高齢者は時々尿道に様々な投薬からなるろうそくを注入する治療目的である。それらのいくつかは溶解して結石の形成の基礎となることは困難です。尿道鏡検査のために使用される内視鏡器具または綿球の一部は、異物となることがあります。

尿道の異物の症状

尿道の異物の症状によって、異物の形状、大きさおよび位置が決定される。ほとんどの場合、異物は尿道の舟状窩または球根部に位置する。ごくまれに尿道の後部に浸透します。

劇的以降の加盟に排尿や勃起中に増幅することができます痛みを伴う尿道への異物の強制導入は、化膿性感染症を表示され、永久的な傷害の尿道粘膜に起因する出血します。

異物の存在は浮腫粘膜、頻繁かつ困難な排尿につながる。ときには急性の排尿保持が発達することがあります。鋭いエッジを有する大きな物体は尿道の壁を損傷し、尿道不応症を引き起こす。小さくて滑らかな表面で、患者の心配はほとんどありません。異物は、サイズおよび形状に応じて、尿道の内腔を部分的にまたは完全に覆う。

尿道異物の合併症

褥瘡の発症につながる尿道における異物の長期暴露は、周辺組織および外観parauretrita、形成zatokov尿及び瘻孔形成及び尿道狭窄の炎症を適用します。

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尿道異物の診断

尿道の異物の検出は、異常陰影の収集（異物の導入の表示）、物理的検査、X線検査、および内視鏡検査の方法に基づいている。

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尿道異物の器具による診断

異物は、尿道の垂れ下がった部分や、対応する股間部に外的な感覚があり、直腸検査中の膜状の部分に認められる。異物の位置は、慎重に（異物を膀胱内に押し込まないように）尿道の中に金属ブギーの助けを借りて決定することができる。

診断への大きな貢献は、骨盤の放射線写真によって行われる。

尿道鏡検査と尿道造影検査が最終的に診断を確認し、尿道粘膜の状態を明らかにする。

尿道異物の治療

異物を抽出することは、外科的介入なしに成功することが最も多い。尿道の異物の治療は、異物の局在、形状、容積および移動度に依存する。発症した炎症が前立腺および膀胱に広がる可能性があるため、尿道の前立腺部分に異物が存在すると、より危険です。

異物の大きさや形状は、その自己放電のためによく前兆場合は、病気は、尿を蓄積することを推奨し、排尿の開始時に尿道の強い尿の流れの外部開口を圧縮するための短い時間のためにそれを取り除くために管理。

滑らかな異物は、それが液体ワセリンの内腔に入ると徐々に外側開口に移行した後、親指と人差し指で固定された遠位尿道の方向に変位しようとしなければなりません。必要に応じて、肉切りを行います。

これらの技術が助けにならないと、器具で異物を抽出しようとする。時々、異物を浸した泡に移動させ、恥骨上部を介して異物を取り除くことは容易である。

入院の適応

大規模な固定異物や発達した合併症。

固定された異物は、特に尿道の吊り下げ部分にあるときに、迅速に除去することが容易である。尿道の後部および特に膜の部分で手術を行うことはより困難である。膿瘍の結果を伴う限られた炎症で、膿瘍が開かれる。異物を取り除き、膿みのあるフォーカスを排水する。尿を排出するために、恥骨上尿路瘻が重ね合わされる。

さらなる管理

尿道狭窄の予防とタイムリーな治療を目的として、患者を動的に監視する必要があります。

尿道異物の予測

尿道の異物は良好な予後を有する。

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