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健康

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擬人化と雌雄同体

 
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最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ギリシャ語でのHermaphroditismは双極性を意味する。雄性奇形には、真と偽の2種類があります(擬似的な雄雄症)。

Hermaphroditismは、人の生殖腺と外性器の両方の先天異常によって引き起こされ、胚発生の第18週までの期間に形成される。

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疫学

婦人科および泌尿器科の病気の構造では、彼女の2〜6%の症例が発生します。陰部症の頻度がはるかに高い可能性があります。現在のところ、この病気の公式な地理的統計はありません。真または偽半陰陽の患者は、検査され、家族計画センターや、生殖婦人科や泌尿器科の病院で治療し、「先天性副腎過形成」の診断のもと、「精巣女性化」、「性腺発育不全」、「卵精巣」「タラ「の隠し」されています - 鼠蹊部または "腹部睾丸奇形"を伴う前症候群。

Transsexuality、同性愛や両性愛など真と偽半陰陽(間欠階)の症状が誤って脳の病気「性的センター」を信じているからまた、半陰陽の患者は、多くの場合、精神科で治療を受けています。したがって、真と偽半陰陽の診断と治療の問題は、社会的な性格を持っており、現代社会では特に関連性があります。

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フォーム

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間違った男性の代行

偽性雄性狼瘡(pseudohermaphroditism)は、ある人が同性の性腺を1つ持っている疾患であり、発達奇形の結果としての外性器は異性の臓器に似ています。男性と女性の疑似雄雄異常症を区別する必要があります。偽の男性性狼男は男性ですが、女性の外性器と女性のパスポートが付きます。偽の女性雌雄雌雄は女性ですが、男性の外部生殖器官と男性のパスポートが付いています。

偽の男性性狼症は、男性が外部性器の異常を有する状態である。男性生殖器は女性の外部生殖器に似ています。これらの異常は、300-400の新生児に1つが存在することから、長い間知られ、よく研究されてきました。通常、これは2つの異常の組み合わせです。そのうちの1つは男性尿道の異常な発達であり、もう1つは精巣の誤った配置です。

睾丸は腰部の胚に横たわり、下降し、鼠径の管を通り、陰嚢に下降する。胚形成の障害の結果として、睾丸は腹腔または鼠径管に留まり、陰嚢に落ちない。この異常は精索不全症と呼ばれます。精索不全の2つの形態がある:腹部および鼠径部。この異常により、陰嚢は空になるか、または完全な無形成が存在する。

偽性の男性性狼男性症候群の別の異常は、催眠麻痺である。これは男性尿道の末梢部の発育不足を表しており、この管の欠損部を濃い瘢痕瘢痕および陰茎の変形部に置き換える。尿道の外部開口部の位置に応じて、この異常のいくつかの形態が存在する。

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亀頭陰茎の脱毛症

尿道の外部開口部は、陰茎陰茎の基部で開く。この異常の形態は患者自身には気づかれず、すべての人々において、尿道の外部開口部は陰茎陰茎の極ではなく、底部にあると考える。この異常の形態は、排尿行為または性交行為に違反せず、治療を必要としない。

催眠症の幹形態は、尿道の外部開口が陰茎の胴体の後面に開くという事実にある。この開口部から陰茎の頭部には、頭部を尿道の外部開口部に引っ張り、それによって陰茎をフック状に曲げる短い傷跡がある。この病気の形は、病気のために問題を引き起こす。子供は排尿中に尿の流れを噴霧する。成人では、湾曲した一定の下向きの陰茎を膣に挿入することができないため、性交は不可能である。

陰嚢陰嚢形態の陰嚢

尿道の外部開口部は、陰嚢の根元で開き、陰嚢が始まる。陰茎の形成不全をマークし、それがかぎ針編みされているようにします。排尿の方法は、女性のタイプで、踏みつぶされて行われます。性交は不可能です。

陰嚢下症候群

この異常で、陰嚢は女性の大陰唇のように見える2つの半分に分かれています。尿道の外部開口部は、陰嚢の半分の間で開く。陰茎は未発達で、女性の陰核のように見えます。女性のタイプによる排尿の行為。

会陰性尿道下裂

尿道は女性のように短く、会陰に開きます。陰嚢は割れているか不在である。陰茎は尿道の外部開口部に引き上げられ、陰核のように見えます。原則的に、陰嚢および会陰性低症候群では、精索不全が観察される。すなわち、精巣は腹腔または鼠径部のいずれかにある。

陰嚢および会陰性催眠症に罹患している新生児は、しばしば女児のような産科病院に記録される。そのような女の子では、外性器は女性型に見えます。陰唇があり、陰嚢があります。陰核があります(陰茎が乏しくてねじれています)。このような患者はしばしば、いわゆる泌尿生殖洞を保持する。これは尿道が(胚発生の期間に)胚に排出され、膣が開く空洞である。この泌尿生殖器洞の開口部は膣への入り口のように見えます。時には、そのような患者の尿道洞が膣内の痕跡を残す。そのような女の子は、女のタイプで排尿して、ふわふわして、女の子として育てられます。

思春期が来ると、生物学的社会的性行為の間に矛盾があります。

女性の偽手術

女性仮性半陰陽は、女性の遺伝的(染色体)性別、内部生殖器官(管や卵巣と子宮)の正常な構造を持つ女性は、外陰部男性の性器に似ているということです。出生時に、そのような患者は男性のパスポート事務所に誤って設置されることがよくあります。思春期に達すると、そのような「男」は女性のように行動し、受身の同性愛者になります。

偽の雌雄性雌雄両雌雄性雌雄性雌雄性雌雄児には、外部性器の5度の絨毛化(男性化、すなわち男性化)がある。

  • 私の程度 - 孤独な陰核の拡大。
  • II度 - 小陰唇は未発達です。膣への入り口の狭小化とクリトリスの増加があります。
  • III度 - 陰核の増加。欠けている小陰唇。大陰唇は未発達です。泌尿生殖器洞は保存されています。保存された尿生殖洞の穴は、拡大された陰核の基部に位置する。
  • IV度 - クリトリスは大きく、催涙性陰茎に似ています。彼には頭と包皮があります。この陰核の底に尿道洞が開き、尿道と膣が流れます。大陰唇は陰嚢になる。欠けている小陰唇。このように、外性器のIV度偽の女性半陰陽は股間-陰嚢尿道下裂を受けふたなり偽男性の外陰部とまったく同じように見えます。しかし、偽の雌雄性の雌雄性雌雄には子宮と卵巣があり、偽の男性性雌雄には前立腺と睾丸があります。
  • 偽性雌性奇形を伴う外部性器器官の男性化のV度は、正常に発達した男性性陰茎が男性尿道にあるという事実によって表される。膣は陰茎の根元で開くか、男性尿道の後ろに開く。男性尿道は泌尿生殖器洞から形成される。これは、膣が尿道の後ろに開くことができるという事実を説明している。陰嚢は分裂するか、または正常に発達したが、精巣は含まれない。これらの患者における排尿行為は、男性型に従って、立って行われる。出生時の偽陰性奇形のV度は、常に男性の性別に誤って設定され、患者は泌尿器科医の視野に入る。

そして、女性と男性の雌雄同体で「ペニス、クリトリス、」そこにされた2人の海綿体を持っています。この用語は常にかがんと勃起は、尿道の外部開口(男性)または(女性で)泌尿生殖洞の開口部にペニスの頭を締め傷跡残基未発達尿道による円弧形状となっています。

偽真雌雄同体から泌尿生殖洞は陰核または陰茎の根元、尿道と膣の膣又は痕跡に空に開口空洞です。時には尿生殖洞の深さ10〜14センチに達する。このように、再び外性器が女性の偽と偽半陰陽男性とまったく同じように見えることができますことを強調。擬似的な雄雄性奇形に苦しんでいる患者は、生殖器官の外科的矯正を行い、出産時に誤って決定された場合には法的性別を変更する必要がある。偽性の雄性奇形は、同性愛と服従主義によって臨床的に明らかになる。

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真の雌雄同体と真の雌雄同体

真の祖父母は素晴らしい生物学的現象のようです。しかし、地球上のすべての人生は彼女の誇大妄想から消え去ってしまった。ウイルス、細菌、原生動物は性別を持たない。再生のためには1標本で十分です。原始的な動物生物だけでなく、雄性奇形を示す。高度に体系化された動物のための標準でもあります。例えば、ワームは、女性および男性の生殖器官の両方の完全なセットを有し、十分な個体を育成するために使用される。 

Hermaphroditismは、昆虫や植物の間で広まっています。魚類、ヒル、エビ、さらにはトカゲでさえ、規範としての誇大宣伝は存在する。だから、胚の過程では、約1〜2ヶ月で胎児の発育が異常(奇形)などのヒトで、惑星「地球」上の動物の生命の進化の開発のプロセス全体を繰り返し、どのように常にしてきたのであり、様々な方法で両性具有ます。

真の雌雄同体は、男性と女性の両方の性別に生殖腺があるため、女性と男性の両方の血中に性ホルモンがあります。真の雄性奇形は、別個の男性および女性の生殖腺の形態の、または卵形の形態のいずれかの生殖腺の異常である。

本当の雌雄両性主義の2つのバージョンを区別する必要があります。

  • 外生殖器の異常を持つ真の雌雄同体。
  • 外性器器官の異常がない真の雌雄同体。

外部生殖器の発達に異常がある場合、真の雄性奇形は小児期に診断することができる。外陰部の異常がない場合、真の雄雄奇形は思春期後にのみ診断することができます。真の雌雄同体はまた、多くの場合、合法性の反対の性ホルモンが勝った場合に、法律上の性別がホルモンの性別に対応していない場合には、トランスベストリズムや同性愛などの臨床症状を観察する。

雄または雌タイプの真の両性外陰部適切な発達及び二次性徴は、外部生殖器の構造と一致している場合には、真半陰陽の診断は、唯一の真半陰陽において観察された2つの症状の存在によってのみ思春期後に可能です。これは、トランスセクシュアル、バイセクシュアル(断続的なセックス)です。性転換は、正常に発達し男は、自分自身の女性と考えると、彼は男性の体に住むことができない、彼のセックスを変更する要求で、医師を参照していることです。 

あるいは、通常は発達した女性(子供を持つことさえある)は、彼女が男性であると考え、法的および外科的セックスの変化を主張する。原則として、トランスセクシュアル・センスは、人の身体的状態とは反対の性行為の自己識別が深く深くなり、自殺につながることもあるという意味で、徐々に発展しています。これは、患者の表現型の状態と反対の生殖腺において、腫瘍(しばしば腺腫)がしばしば発達し、この人の体細胞状態と反対の性別の膨大な量のホルモンを産生するという事実によって説明される。 

そのような雌雄兄弟は、男の姿をして子供を持つことができますが、その後、トランスベストリズム、そして同性愛を持ち、最終的にはトランスセクシュアルになります。または女性の装いで真の雌雄兄弟も子供を持つことができますが、彼女はトランスベストリズム、同性愛を持ち、トランスセクシュアルになります。真の母斑症のみで観察される第2の症状は、二重性または間欠性である。人生の異なる時代の男性は、その後、女性の性行為をしています。性的行動は、血液中のアンドロゲンまたはエストロゲンの有病率に依存する。

したがって、通常トランスベストリズム、同性愛、トランスセクシュアル、バイセクシュアル・アライメントの間に明確な区別はなく、これらの4つの症状はすべて真の祖父母性と組み合わせることができます。現在、これらの性的状態は、脳に対する外科手術まで、脳に影響を与えている。脳に及ぼす影響は、自閉症の臨床症状を治すことはできません。血液の入った脳には、性別(男性または女性)が1つだけのホルモンを確実に受け取ることが必要です。

臨床的観点から、真の雄雄奇形は2つのカテゴリーに分けることができます:

  • 外性器の異常と組み合わせた真の代償症。
  • 外生殖器の異常がなく、反対側の性行為の二次的な性的徴候を伴わない真の代理症。

外性器器官の異常と組み合わせた真の代数異常症。このような異常は、通常、腹腔内、陰嚢または会陰性低症候群と呼ばれる。しばしば、精索不全麻痺と組み合わせた尿生殖洞の保存が観察される。セックスの二次的な性的特性、時にはパスポートの反対があります。性的陰茎の形でクリトリスの急激な増加があります。

そのような人々は、泌尿器科医、アンドロジストおよび婦人科医からの助けを求め、時には彼らは本当の雄雄疫病と診断される。しかし、通常、外性器は外科的に再構築され、法的床に適合し、彼女の雄祖父(真)は診断されません。

外性器と第二次性徴の反転が無いのも異常がない真の雌雄同体では、原則として、それは男性または女性の生殖器官の完全なセットを持っており、生殖腺あるいは生殖腺組織対側のフロアがあります。彼らは女装、同性愛、両性愛とtranssexualityの形で明るい半陰陽の症状を持っているが、これらの患者では、半陰陽はほとんど、診断されることはありません。これらの人々は泌尿器科医、andrologist、婦人科医または内分泌学者に有効にした場合、これらの医師は、外性器の正しい発展を把握し、心理療法sexologistに送信します。性器学者は、自閉症を診断することも、治すこともできない。

服従婦、同性愛者、およびバイセクシュアルは、通常、性的逸脱に自ら辞任します。そして、性転換犯はフックや詐欺によって法的なセックスを変えようとしています。トランスセクシュアル・シンドロームは、同じセックスのすべての生殖器の完全なセットを持っている真の雌雄同体で起こります。これにより、彼らは母親または子供の父親になることができます。しかし、彼らは異性のゴナダを持っています。トランスセクシュアルは、異性のホルモン形成腫瘍が腺腫の形態の異性の性腺に由来するので増加し始める。そして、トランスセクシュアルの根本的な治療は、この性器の生殖腺を腫瘍との間に見つけて取り除くことです。真性雄肢疫を伴う生殖腺の異常には3つの変種がある:

  • 人には1つまたは2つの性腺睾丸があり、また1つまたは2つの卵巣があります。
  • ヒトでは、ovotestisのタイプに応じて1つまたは2つの生殖腺が構築される。
  • 男は1つまたは2つの生殖腺をモザイク模様で造っています。生殖腺では、睾丸と卵巣の組織がモザイク状に絡み合っています。

性器学者は、外性器器官(男性または女性)が正常に発達し、異常がなければ、雄性不全症は存在し得ないと信じている。真の祖父母症候群では、外部生殖器官は完全に正常に発達することができます。真の代用奇形は、外性器の器官ではなく、生殖腺の異常です。

真の雄性狼瘡の3つの主要な形態学的変異が存在する:

  • 最初の選択肢:人は同じ性別(男性または女性)の生殖器の完全なセットを持っていて、体内でさえ、外部生殖器の異常がない、異性の生殖器が1つまたは2つあります。
  • 第2の選択肢:人は、同性(男性または女性)の生殖器の完全なセット、異性の生殖器の1つまたは2つ、異性の生殖器以外の生殖器を有する。「男性」(生殖器の完全セット) - 膣または子宮、または乳腺。"女性"(生殖器の完全セット) - 陰嚢、陰茎、前立腺。
  • 真の雄性狼瘡の3番目のバージョン:人は、性別と不完全な他の生殖器系の生殖器をさまざまな組み合わせで持っています。この変種は、外部性器の様々な異常が特徴であり、したがって泌尿器科医、泌尿器科医および婦人科医はそれを最も頻繁に診断する。

確かに、人が生殖器官の完全なセットを持っている場合、真の祖父母症候群の別の、第4の、形態学的なバージョンがあります。男性と女性の両方。このような雌雄同体は、陰嚢に陰嚢と精巣を有し、精巣上体、精管、精嚢、前立腺および陰茎が男性尿道に存在する。しかし、陰茎の根元と陰嚢の始まりとの間の同じ人は、膣、膣、子宮頸部、子宮、卵管および卵巣への入り口を有する。国内の医学文献におけるそのような真の雄性奇形の変種はまだ記述されていない。

Hermaphroditismは、遺伝的な染色体性の背景に逆らって発症する可能性があります。ときに男性の染色体フィールド46XY雌雄同体は、多くの場合、股、陰嚢停留精巣と尿道下裂、および尿生殖洞の存在を伴って、またはそれなし。女性の染色体のフィールド46XXでは、陰茎奇形は、泌尿生殖洞の有無にかかわらず陰核肥大および尿道の膣外見の存在下で最もよく観察される。

染色体のモザイク構造では、めまい性がかなり低い。XX / XY; XX / XXYY; XX / XXY。性染色体セットの他の変種も可能である。

臨床的観察に基づいて、雄性奇形の形態および変種の実際の分類が開発されている。

雄性奇形の形態と変種の分類

  • 間違った性器嫌悪
    • 男性の誤った雄性奇形。
    • 女性の間違った性交。
  • 真の彼女代理
    • 両方の性の生殖器の存在。
    • Ovotestis。
    • 生殖腺のモザイク構造。
  • 外性器器官の異常を伴わない真の代数機能
    • 男性の二次的な性的特性。
    • 女性の二次的な性的特性。
    • 両性の二次的な性的特徴を有する。
    • トランスセクシュアルによって明らかにされるホルモン形成腫瘍と同性(男性または女性)生殖腺(または性腺組織)の異性の生殖器官の完全なセット。
  • 外部ポドヴィーの体の異常の存在を伴う真の代理
    • 同性(男性または女性)の生殖器の完全なセットと、異性の臓器の存在。
    • 様々な組み合わせの男女の生殖器官の不完全なセット。
    • 男性と女性の両方の性別の生殖器の完全なセット。

診断 半陰陽

性別は絶対にすべての人の非常に重要な特徴です。出生から死に至るすべての文書では、姓、名、姓の後の2行目は性別の指定です。性行為は、出生証明書、生涯中に記入されたすべてのアンケート、死亡診断書に記載されています。

性行為診断における性の診断は、6つの主要な性的基準の定義に基づいている。したがって、時には、すべての人が1人ではなく6人の男女であり、一致していて一致しないという事実について、各人には、遺伝的床、生殖腺の性別、ホルモンの性別、表現型の性別、心理的(精神的)な性別、法的(パスポート)の性別があります。

遺伝的床は受精時に敷かれている。これは染色体性とも呼ばれます。

ヒトの正常な染色体セットは、22対の染色体を含む。さらに、2つ以上の性染色体が存在する。ヒトの全染色体46.性の女性の染色体は記号Xで示されています。そこには2人の女性がいます。女性の染色体遺伝子型は46XXと指定されています。生殖細胞(配偶子)は、唯一の性染色体を含む染色体の半分のセットを含みます。卵母細胞は、雌性生殖腺(卵巣)に形成され、22本の染色体(常染色体)と1つの性的X染色体を含有しています。精子(スペルミン)は22本の常染色体と一つ性染色体(X染色体やY染色体)を含む男性性腺(精巣)に形成されています。Yは男性の性別を定義する染色体を示す。あなたは、精子による卵子の受精の結果として、性染色体XX、女性の生殖器を開発胚のセットを取得した場合。性染色体XYのセットを取得した場合、胚は男性生殖器官を形成します。だから本質的に「想像」されますが、偏差があります。雄核型は46XYと指定される。受精の結果としての性染色体のいわゆるモザイクセット(; XX / XXYY; XX / XY XXX / XY ;. XX / XXY、等)する場合は、その後、胚は形成、及び男性及び女性の生殖器官であろう、すなわち、それはの形で両性具有体を開発します偽の、または真の雌雄同体。しかし、雌雄同体は、正常な男性核型(46XY)における正常な女性核型(46HH)の下に形成することができます。

染色体、遺伝性、遺伝子型、核型の診断は染色体を研究することによって行われるが、これには特別な装置と資格が必要である。遺伝子型を診断する技術は、細胞核の性クロマチンを決定する方法によって広く用いられている。これを行うには、皮膚の切開や口の粘膜からの削り取り、または血液塗抹標本を行う。調製物は特別な染色を受ける。細胞の核における着色部分の位置は、男性と女性で異なる。のみすべての細胞の70から90パーセントの女性に共通する一般的な女性のセックスクロマチン配置は、しかし、セックスクロマチンの場所は、男性の体の細胞の5から6パーセントで発見されているので、セックスクロマチンの遺伝的性別を決定する方法には欠陥があります。

染色体の性別自体(単離された形で)は、人の性別を正確に決定するものではありません。正常な男性の遺伝子型(46XY)では、人は女性になることはできませんが、両雌雄同体(両性)または宦官(非性的)になる可能性があります。したがって、両方の精巣の非形成の嫌気性(gonadal agenesis)では、核型は男性型(46XY)であり、性器は女性型または基本的構造のいずれかとして発達する。これは、男性の遺伝子型における古典的な腸切除である。

すべての人が持っているセカンドセックス(性的基準)は性腺です。このフロアは、真のセックスまたは生物学的セックスとも呼ばれます。人間には4つの生殖腺があります:

  • 女性の性別 - 体には卵巣があります:
  • 男性の性別 - 体に卵があります。
  • 双極性(true hermophroditism) - 体には卵巣組織と精巣組織の両方があります:
  • (性行為) - 体には性腺(生殖腺)はありません。

生殖腺の床は、生検および組織学的検査によって決定される。組織学的検査のための断片は、それらのうちの1つが卵であり、もう1つが卵巣であることが分かるので、両方の腺から採取される。腺の半分は卵巣、もう一方は睾丸であることができるので、一方の極と他方の極から生殖腺を検査する必要があります。この生殖腺はovotestisと呼ばれています。腺はまた、モザイク構造(卵巣組織には精巣組織の一部が存在するか、逆に睾丸組織に卵巣組織の斑点がある)を有することができる。生殖腺の一部を研究のために取るには、それを見つけて発見しなければなりません。ヒトの生殖腺は、通常、陰嚢の男性、子宮の側面の腹腔の女性に見出される。母斑症では、睾丸は腹腔にあり、卵巣は陰嚢にあることができます。ちなみに、子宮は陰嚢にあるかもしれません。生殖腺は、大陰唇、鼠径の管、会陰および鼠径ヘルニアにも存在し得る。陰嚢、鼠径管および陰唇の性腺は触診可能である。腹腔内の生殖腺の存在を判定するために、生検と組み合わせることができる超音波および腹腔鏡検査が行われる。通常、遺伝的床は生殖腺の性行為と一致しなければならないが、一致しない可能性があり、性的異常の様々な変種を観察する。

3番目の性別(性的基準)はホルモンです。生物学的または真のセックスとも呼ばれます。性ホルモンは生殖腺によって産生されるので、生殖腺の床は常にホルモンのセックスと一致しているように見えます。卵巣は常にエストロゲンを産生し、睾丸は常にアンドロゲンを産生する。

血液中のアンドロゲンおよびエストロゲンのレベルを測定することによりホルモンの性別を診断する。人間のホルモンセックスも4つです:

  • 男性 - 血液中のアンドロゲンの正常レベル。
  • 女性 - 血液中のエストロゲンの正常レベル。
  • 血液中の陰茎肥満は高く、アンドロゲンとエストロゲン(血液中の男性ホルモンと女性ホルモンの数は大きく異なります)。
  • bespolost - 血中には女性ホルモンまたは男性ホルモンがほとんどまたはまったくありません。

通常、遺伝性、生殖腺、ホルモンの性別は一致しなければならない。つまり、そのすべてが男性的でなければならないし、すべてが女性性でなければならない。一致しない場合は、性別の異常があります。

各人の第4の性(性的基準)は表現型の体性または性別である。これは、人の一般的な外観、外性器の構造、二次的な性的特性、衣服および履物、髪および宝飾品である。これらの徴候はすべて、性ホルモンの影響に依存し、生殖腺の組織における年齢および腫瘍の出現に応じて変化し得る。表現型パターンの変化は、常に性腺のホルモン活性の変化によるものである。人間4の表現型の性別:

  • 男性のセックス - 男は男のように見える。
  • 女性のセックス - 人は女性のように見える。
  • 男性の外観には2倍の男女の特徴があります。
  • 腸閉塞症 - 外見上の男性には、男性または女性のいずれの特徴もない。彼は幼稚で、子供のように見えます。

表現型の性別は、生殖器およびホルモンの性別と常に一致するが、遺伝的な性別と一致しない可能性がある。表現型の性別は、性的に成熟した人々の外見によってのみ診断することができる。子供は二次的な性的特徴を持たず、体性交は外性器の構造によってのみ診断される。外生殖器官の構造が生殖腺および性ホルモンの性別に対応していない可能性があるため、その診断では、エラーが頻繁に発生します。身体的な性別は、特定の病気のホルモン治療の影響を受けて変化する可能性があります。

人の第5セックス(性的基準)は、心理的または精神的なものです。この性別は、血液中の性ホルモンの有無によって完全に決まります。子供たちは血の中に性ホルモンを持っておらず、性的行動もありません。

子供の心理的な性別は、子供が両親や周囲の人々から受け取る性的心理志向によって決まります。性的に成熟した人では、心理的な性別は、性的な自己識別によって決定されます:人が男や女によってどのように感じられるか。精神的なセックス4:

  • 男性の性別 - 男性の性行為;
  • 女性の性行為 - 女性の性行為;
  • 2つの腔は、男性または女性の性行為(性交渉、バイセクシュアル性)として現れる。
  • 性行為 - 性的行動はありません。

人の第六セックス(性的基準)は法的、パスポート、メトリック、市民的、社会的、法的な性別です。これは、その人の個人的な文書に示されている床です。法的な性別は男性と女性の2つしかありません。パスポートの床は、遺伝的床、性腺のセックス、ホルモンの床、体性のセックス、または心理的なセックスと一致しないことがあります。Hermaphroditesと卵子は、男性または女性のいずれかの文書を持っています。子供の誕生後の最初の日に、性別は正式に男性または女性として登録されています。この場合、フロアを正しく決定できません。不正確な性決定は、外陰部の異常の場合だけではない。典型的には女性または男性の外性器では、性別は誤って定義される可能性があります。なぜなら、子供は偽陽性または真性雌雄同体である可能性があるからです。

上記の研究の複合体は、雄性狼瘡の診断アルゴリズムである。すべての6つの性的基準を定義するだけでなく、患者の愁訴や臨床症状を注意深く分析することによって、彼女の診断の形態学的形態を確立することができる。

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何を調べる必要がありますか?

どのように調べる?

どのようなテストが必要ですか?

処理 半陰陽

成人では、性器の診断、矯正、および雌雄同体の治療は、外部生殖器の異常が存在するだけでなく発生する。成人ではたいていの場合、これらの問題は正常に発達した男性または女性の生殖器官で発生します。そのような人々では、性異常は、トランスベストリズム、同性愛、トランスセクシュアル、バイセクシュアル・クリスチャンのような臨床症状によって現れます。成人では、性別の矯正または変形の方向は、患者の性的自己識別に従って決定される。成人の性転換はホルモン療法から始まり、外科的および法的な性交渉を行うべきである。思春期後の選択と性転換は、病気の人を主張したいという欲求にのみ依存します。

したがって、現在、泌尿器科医および婦人科医は、雄性奇形の外科的処置を用いて、男性および女性の外部生殖器官を作製することができる。雄側:陰茎の変形体を矯正し、(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモンを使用して)人工的な男性患者自身の組織の尿道、ならびに外科的またはホルモン陰嚢に移管精巣を作成すること。陰嚢は、会陰部の皮膚または患者の「陰唇」から順番に形成される。 

「陰茎の、陰核」雌側の外性器の補正サイズが減少外科手術であり、また、組織及び尿生殖洞腔又アロプラスト物質またはフラグメント腹膜を用いて膣を作成します。また、今、適切なホルモンと生殖腺のセックスを提供します血管茎、上ボディ男性または女性の生殖腺への移植を経由して、外科的に性的生殖腺を作成する可能性を開きます。ホルモン床は、ホルモンを産生する胚細胞の生物培養物をスパイクすることによって作成することができます。これらの方法は、合成性ホルモンの毎日の投与から患者を解放する。

子どもたちは、トランスベスト、同性愛、トランスセクシュアル、バイセクシュアルの形で真実性と偽性の両性妄想の臨床症状を持たないが、これらの現象の予防は完全に小児科医に依存している。彼らは外部生殖器の異常を理解しなければならず、そのような子供はすべて泌尿器科、婦人科または小児外科に紹介されるべきです。

体が見つかり、異性の生殖腺(生殖腺または組織)で除去されている場合はtrue半陰陽を硬化させることができます。検索生殖腺は鼠径運河と大陰唇に、陰嚢では、ダグラス・スペースにする必要があります。単一生殖腺が見つかった場合、生殖腺の生検を行う必要があると場合は切除生殖腺を行うには、生殖腺のモザイク構造の場合にはホルモン療法や移植ドナー生殖腺と外性器の修正が続く去勢の質問を、上げる必要がある卵精巣。 

雄性狼瘡の治療は非常に効果的であり、ある性行為の性腺を除去し、他の性行為の性腺を残すことからなる。男性または女性側の性別矯正の方向は、性腺を除いて、他の性器器官の発達および異常に依存する。性的に成熟した患者は、通常、性的矯正の方向性自体を選択する。彼らは男性か女性のどちらかによって感じます。この性的自己知覚は、性ホルモン(男性または女性)が体内でどのように優勢であるかによってのみ左右されます。

偽陽性の患者の動的観察は、血液中の下垂体 - 性腺ホルモンの濃度、生殖器官および生殖器の超音波検査の実施における周期的な決定にある。患者の性的自己確認とその表現型の二次的な性的特性の安定性を制御することが必要である。

防止

両性具有の予防 - 女性は妊娠を計画してestrogensoderzhaschihホルモン避妊薬の正しい使用を含むdisembriogenezの要因の影響を最小限に抑えます。長いgiperestrogenizatsii女性の身体の背景に発生した概念で胎児が、特に、男性胎児における尿道下裂の様々な形態を外部生殖器の異常や性的腺の形成の危険性を増大させることが証明されています。

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予測

奇形児の人生の予後は一般的に好都合ですが、卵巣摘出を含む異常な性腺悪性腫瘍の可能性を忘れてはなりません。この場合、疾患の予後は、性腺新生物の組織学的形態に依存する。この疾患の予防および早期警告のために、約6ヶ月に1回、性腺組織構造の超音波スキャンを行うことが望ましい。新生物が検出された場合は、根本的な手術の必要性を判断するために、生検および組織学的研究が行われなければならない。

残念ながら、現時点では、偽と真半陰陽の患者、外性器の外部異常がない特に人は、常にタイムリーな専門家の助けを受けていません。これは二つの要因によるものである - 医学文献における問題の低い光が同性愛、transsekusualizma、両性愛、治療の形で考慮に疾患の特定の臨床症状を取って、自分の状態を宣伝するために、患者自身の磁気抵抗(半陰陽の問題は、医療カリキュラムの学校が含まれていません)社会。

したがって、これらの患者のほとんどは性的マイノリティのカテゴリーに属しています。不条理に聞こえるが、より良い立場には、外性器の外的異常を有する自閉症児の患者がある。彼らは通常、泌尿器科医や婦人科医の注目を集め、特別な検査を受け、結果として生殖腺の異常がしばしば明らかになる。

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