嚢卵管

女性の生殖システムは複雑なメカニズムです。残念ながら、時には、システムが正常に機能するのを妨げる病気の非常に深刻な「故障」があります。特定の病理の1つはSacctosalpinxです。このような違反は、卵管の1つで発生します。その中で、漿液性液が蓄積し、開通性がブロックされます。

Sactosalpinxは、女性の体に多数の障害を引き起こす複雑な病気であり、妊娠して子供を生む能力に悪影響を及ぼします。ただし、この病気は、できるだけ早く治療を開始することで闘うことができます。 [1]

疫学

世界保健機関から提供された情報によると、世界のカップルの約15％が、赤ちゃんを妊娠しようとする際の困難に直面しています。 2番目のケースごとに、問題は女性の体の問題によって引き起こされます。

出産年齢の女性の約2％は、「一次不妊」と診断されています。この場合、この診断の最も一般的な原因は、卵管の開通性の違反です。そして、そのような違反の原因の1つは、しばしばサクタルピンクスです。

産科医と婦人科医の協会は、不妊症患者のサクタルピンクスの有病率は7〜28％であると推定しています。多くの場合、問題は偶然に発見されます - たとえば、妊娠できない場合の複雑な診断中。片側または両側のサクタルピンクスは、30歳未満の患者でより頻繁に診断されます。

Sactosalpinxは、主要な病理学であることはほとんどありません。原則として、この疾患は他の婦人科の問題の結果になります - たとえば、炎症特異的または非特異的感染症。

原因 仙卵管

不妊症の最も一般的な原因は、卵管のパートンシーに関連する障害を呼び出します。そのような場合、いわゆる「機械的」不妊症の診断が行われます。子宮のチューブは何ですか？これらは、各卵巣を子宮と結びつけるペアの中空尿細管層です。つまり、チューブの一方の端が子宮に接続され、伸びた漏斗状のセグメントのもう一方の端は卵巣の局在領域の腹腔に入ります。

卵子は卵巣で成熟し、卵胞から放出されるとチューブに入り、子宮に向かって移動します。精子はそれに向かって移動します - 膣から子宮頸部、子宮腔、次にチューブに移動します。さらに、チューブの機能に大きく依存しているため、卵との精子の出会いが促進されるはずです。肯定的な結果が発生すると受精が起こると、接合体は子宮腔に向かって移動し始めます。それは、チューブ内に存在するこの繊毛上皮で彼女を助けます。子宮に到達すると、胚は臓器の壁に固定されています。この瞬間から、妊娠の直接的なプロセスが始まります。

上記のメカニズムから何を理解できるのでしょうか？卵または精子の経路に閉塞がある場合、チューブ内の繊毛が損傷した場合、妊娠が危険にさらされるか、異所性妊娠が発生します。

どのような状況下で、通常の卵管機能を妨げる新生物であるサクタルピンクスが発生する可能性がありますか？原因となる可能性があります。

• 性感染症を含む泌尿生殖器感染症;
• 子宮、チューブ、卵巣に影響を与える炎症性疾患;
• 炎症プロセス、手術、誘導中絶などの癒着の形成。
• 骨盤輻輳;
• 正常または重度の低体温;
• アレルギープロセス;
• 腹部臓器を含む純粋な疾患;
• 子宮内膜症。

サクサルピンクスの特に一般的な原因は、生殖器官の未処理の炎症、特に大規模疾患炎です。

危険因子

Sacctosalpinxを発達させるための身体の素因を増加させる要因は、次のと考えられています。

• 骨盤炎症性疾患;
• 頻繁または重度の低体温;
• 無差別な性交、保護されていない性交。
• 激しい身体労働;
• 肥満。

生殖器官（特に慢性的な性質の）の炎症性感染プロセスは、サクタルピンクスの発達に寄与します - それはアドネキシティ炎、塩分炎、子宮内膜炎である可能性があります。 「犯人」はしばしば子宮内膜症、外科的介入（虫垂炎の除去さえ）です。ほとんどの腹部手術は、癒着の形成と組織循環の劣化により複雑になる可能性があります。

炎症プロセスの結果として、子宮運河は「接着された」ものになります。これは、感染が子宮から卵巣にトレイベルするときにしばしば起こります。 zalping炎では、隔離された尿細管炎症 - 癒着が形成され、これも閉塞につながります。癒着は、子宮運河を絞り、それらの証人を破壊する一種の結合組織糸です。追加のマイナスの影響は、子宮内膜症 - 子宮腔の粘膜組織に類似した組織の病理学的過成長によって引き起こされます。

実際、チューブの圧縮とその中の空洞の形成に寄与する要因は、サクタルピンクスの発達の「トリガー」として役立ちます。

病因

Sactosalpinxは、卵管にある中空の丸い新生物です。この形成では、滲出性液の徐々に蓄積されます - より頻繁に漿液性、頻繁に頻繁に - 精製された特性があります。膿が蓄積すると、pyosalpinxの発達について言われます。

サイズが徐々に増加しているSactosalpinxは、卵管の内腔をブロックし始め、卵母細胞を子宮に移動することが困難または不可能になります。

場合によっては、蓄積された滲出液の圧力は、新生物が「バースト」し、体液が子宮空洞に入るようになります。この結果は、新生物が破裂後に再び現れないことを保証するものではありません。

液体が腹腔に侵入すると、急性腹膜炎の臨床像が急速に発達します。この状態は緊急事態であり、患者の命を脅かしています。緊急に外科的介入に進む必要があります。

Sactosalpinxは、片側（1つのチューブ）または両側（2つのチューブで）である可能性があります。急性または慢性の低迷コースを持つことができます。単純なsactosalpinxについては、液体を持つ形成が1つしかない場合に言われています。複数の新生物を使用すると、濾胞性サッサルピンクスについて話すことができます。

症状 仙卵管

Sacctosalpinxの初期段階は、特定の症状なしに進行します。その後の臨床像は、病理学的プロセスの種類と強度、患者の年齢、および個々の特徴に依存します。他の背景疾患も重要な役割を果たします。

誤動作の最初の兆候は次のとおりです。

• 毎月のサイクルの発症を伴う激しい痛み症候群（意識の乱れさえ可能）。
• 毎月のサイクルの不規則性。
• Gro径部と恥骨領域での交互の引っ張りと鋭い痛み。
• 異常な膣分泌物;
• 一般的な不快感、無関心、いらいら、睡眠障害、疲労感。
• 体温の上昇;
• 不整脈。

これらの症状は、一緒にまたは別々に発生する可能性があります。しかし、すべての患者に見られる主な症状は、妊娠の無駄な試みまたは卵管の妊娠です。

この病気はめったに鋭いコースをとることはありません。より多くの場合、症状は徐々に徐々に増加します。 Sachosalpinxの温度も異なって「動作」します。

• 漿液性炎症プロセスの背景に対して、温度は皮下パラメーター内に保持されます。
• プルーレントスズの炎症プロセスでは、値は38°Cに上昇します。
• Purulentプロセス（Pyosalpinx）では、温度が最大39°以上増加しています。

痛みは、主にgro径部、左、右、またはgro径部の領域にあります。痛みは、押し付けられ、絞り、脈動することがあります。一般的な症状の中で、一般的な衰弱、疲労、発汗の増加、中毒の兆候（頭痛、無関心、灰色の肌の緊張、頻脈など）に注意を払うことができます。

Sacctosalpinxの慢性型は、しばしば無症候性または無症候性です。多くの患者では、誤動作の唯一の症状は妊娠できないことです。新生物のかなりの大きさで、女性は圧力感、下腹部の重さを訴えるかもしれません。癒着の背景に対してSacctosalpinxが存在する場合、特徴的な症状はいわゆる慢性骨盤疼痛症候群です。性交中の身体活動、低体温症とともに不快な感覚が増加します。温度上昇は、悪化の期間にのみ認められ、皮下の指標によって現れます。病気のプロセスが卵巣に広がる場合、患者は毎月のサイクルの障害、月経の不規則性を訴えます。腹側嚢胞子の皮質を示す特徴的な症状は、時々発生する強い液体膣分泌物です。

Sactosalpinxと妊娠

卵管の開通性が損なわれている場合、施肥は実際に不可能になります。医師は機械的不妊症の女性を診断します。筋肉の卵巣層または腸間膜上皮に損傷を与えた場合にも問題が発生する可能性があります。このような状況では、子宮腔への接合体の動きは困難です。その結果、異所性（卵管）妊娠には重大なリスクがあります。

原則として、sactosalpinxは卵管の機能に強く悪影響を及ぼします。追加の不利な効果により、結合組織の過成長、瘢痕の変化、癒着があります。これらはすべて、骨盤臓器で炎症プロセスを受けたほとんどの患者で、多かれ少なかれ存在する兆候です。

サクサルピンクの形成はどのように発生しますか？絨毛は適切に機能する能力を失い、平滑筋線維は適切に収縮するのを止め、チューブの内腔は癒着と「接着剤」で満たされます。チューブの両端で「接着」が発生した場合、形成されたボイドでは、細胞の粘液分泌によって生成される時間の経過とともに蓄積し、チューブの徐々に膨張し、SAC様形成の形成につながります。一部の患者では、いわゆるバルブサクタルピンクスが形成されます。これは、定期的に破裂した形成で、定期的にチューブを空にしています。

これらの条件下で妊娠は可能ですか？ Sactosalpinxは、受精の可能性を大幅に減らすだけでなく、異所性妊娠の可能性を高めます。ほとんどの場合、医師は助けを求めて外科医と生殖学者に目を向けます。女性は罹患したチューブを除去し、その後、in vitro受精（IVF）の準備を開始します。

Sactosalpinxとivf

数十年前、サクタルピンクスの場合には、再建の操作と卵管の開通の回復が常に規定されていました。しかし、長年の実践により、妊娠支援方法、特にIVFを使用すると、妊娠する確率が大幅に増加することが示されています。この手順には、罹患したチューブは関与していません。配偶子は結合されていないため、チューブ内に結合されているため、卵管の妊娠のリスクが排除されます。

それにもかかわらず、Sacctosalpinxの背景に対するIVFもひどく終わる可能性があります。これは、嚢のような形成から子宮腔に有毒な滲出液を入れる可能性を除外されていないためです。毒素は胚の強化に悪影響を及ぼし、胎児の定性的発達のための不適切な環境を作り出します。この事実は、片側性の卵管の問題を抱える患者によって妊娠したり子供を産むことができないことを説明しています。たとえ他のチューブを通る卵の通過を防ぐものは何もない場合でも、子宮内の胚の付着と発達は不可能になります。

これに基づいて、専門家は最初にSactosalpinxの影響を受けたチューブを除去し、次にIVF手順の準備を開始することを推奨します。原則として、女性は、超音波、X線検査など、多くの診断検査を実施します。女性がすでにSaktosalpinxの背景に対してIVFを受けており、その手順が失敗した場合、彼女は義務的に処方された外科的治療です。手術 - 炭化切除 - 腹腔鏡検査によって行われます。

ステージ

Sactosalpinxは、タイプだけでなくステージによっても分類されます。これは、外科的治療の必要性を判断し、女性が尿細管機能を回復する可能性を評価するために必要です。

原則として、疾患プロセスの4つの段階が区別されます。

1. 最初の段階は、最小限の癒着、保存された尿細管折りたたみの満足のいく卵管の開通性によって特徴付けられます。
2. ステージII：癒着の存在は50％と推定され、折りたたみが保存された遠位卵管セグメントの閉塞があります。
3. ステージ3：癒着の存在 - 50％以上、折りたたみが乱れた遠位卵管セグメントの閉塞があります。
4. ステージ4：卵巣表面の可視性はありません。破壊された折りたたみの背景には形成されたサクタルピンクスがあります。

4番目の段階は最も深刻であると考えられており、卵巣の表面全体が密な癒着で覆われており、sactosalpinxがあります。この場合の自発的な妊娠はありそうもないので（約8％）、患者は補助繁殖技術を求めることをお勧めします。

フォーム

SactoSalpinxの分類は、診断の正確な説明に必要なすべての基準が含まれているため、非常に広範囲です。したがって、医師は、フォーメーション内に存在する液体の種類、卵管内の正確な位置、構造的特徴、もちろん、分泌液の独立した出口の確率を必然的に説明します。

これらのタイプの病理を区別します。

• 漿液性サクサルピンク（Hydrosalpinxとも呼ばれます）は、流出障害による漿液性分泌の蓄積によって特徴付けられます。炎症プロセスが欠けているか、発達し始めている可能性があります。
• プルーレントサクサルピンクス（pyosalpinx） - 特定または非特異的な炎症プロセスの発達の背景に対するプルーレント分泌の蓄積を特徴としています。
• 一方的または二国間プロセス - たとえば、右側、左側のサクタルピンクス、または同時に2つのチューブのいずれかの卵管のみの滲出液の蓄積を表します。両側嚢胞子はあまり一般的ではなく（症例の15％のみ）、多くの場合濾胞（複数）であり、顕著な症状を伴います。
• 単純なsactosalpinx-流体を持つ1つの空洞のみが存在することに顕在化します。
• 濾胞性サッサルピンクス - それらの間に融合を伴ういくつかの空洞の存在によって明らかにされています。
• 急性のサクサルピンクスは、疾患の活発な形態であり、突然の発症と暴力的な臨床像を特徴としています。退院のある空洞は迅速に形成され、すぐに医師の診察が必要です。
• 慢性プロセス、またはゆっくりとしたものは、ゆっくりと進歩的なコース、漸進的な発達、表現されていない臨床症状によって特徴付けられます。患者からの苦情がまったくない場合があり、病理学の唯一の兆候は不妊です。
• 恒久的なサクタルピンクスは、それ自体で出てくる滲出性の液体を伴わない痛みを伴うプロセスです。
• 換気された換気されたサクサルピンクスは、子宮空洞への滲出性分泌の周期的な流出を伴い、そこから膣を通り外側に伴う場合があります。

さらに、診断を下すときは、空洞形成の構造構造のタイプを考慮することが重要です。これは、嚢胞性および悪性の要素との鑑別診断に必要です。

合併症とその結果

ほとんどすべての場合に複雑なサクタルピンクスは、卵管不妊を引き起こします。多くの場合、チューブは外科的に除去されます。その不適切な機能、炎症プロセスは、そのような不利な結果を引き起こす可能性があります。

• 異所性妊娠;
• プルーレント滲出液の蓄積（pyosalpinx）;
• 急性炎症プロセス-Pelvio-peritonitis;
• 浸潤、腹腔の任意の部分の膿瘍およびレトロペリトゥネム。
• 骨盤癒着の形成;
• 近くの臓器の炎症プロセス（大皮膚炎、子宮内膜炎など）。

サクサルピンクスの最初の危険は、卵管不妊の発達です。液体はチューブに蓄積するため、その開通性は完全にブロックされています。したがって、卵は卵管の膨大な部分に浸透し、子宮空洞に浸透する能力を失います。その結果、妊娠は発生することはできません。または、受精の可能性が6％に減少します。

生命を脅かす合併症を発症するリスクがあります - 私たちは、腹腔に蓄積された滲出液を浸透させて、卵管破裂について話しています。その結果、急性炎症プロセスが発生します - 腹膜炎または骨盤骨炎。 Pyosalpinxが発達すると、純粋な放電は腹膜だけでなく、膣、直腸膣空洞、膀胱、または長方視 - ウテリン腔の限られた膿瘍のタイプの増加を「突破」することができます。

診断 仙卵管

患者の苦情のみに基づいてサクサルピンクを診断することは実際には不可能です。したがって、診断は包括的であり、卵管の内腔の液体の蓄積を検出するのに役立つ特定のテストを備えている必要があります。ほとんどの場合、医師はそのような診断方法を使用します。

• 両手検査である婦人科学検査により、触知可能な滑らかな膨大な濃度弾性および非困難な要素を検出できます。
• 超音波 - 膨大な液体の形成、卵管の折りたたみの欠如または滑らかさを検出するのに役立ちます。
• 超音波ヒステロサルピンググラフィー - 子宮空洞の体液の蓄積と拡大を示します。
• コントラストのヒステロサルピンググラフィー - 1つまたは2つのチューブの閉塞を検出するのに役立ちます。腹側軟骨の場合は、罹患したチューブの球根状の拡張です。
• 腹腔鏡検査または肥料の形の内視鏡検査により、病理学的拡張でチューブを視覚化し、子宮内膜症の影響を受けた癒着と領域を検出できます。

臨床検査は補助診断方法です。 PCRの結果は示唆的であると見なされます。この研究は、charospinxに関連する感染プロセスの最も可能性の高い原因物質を特定するのに役立ちます。

機器の診断は、主に卵管の開通性をチェックすることに基づいています。これは、超音波、放射線学的方法、または外科的介入の助けを借りて行うことができます。特定の薬剤（気体または液体）が子宮空洞に導入され、その後、医師は卵管内腔に卵管腔にこの薬剤の浸透の質を決定します。エージェントの自由な動きは、卵管のパテンシーが良好であることを示しますが、その遅延は閉塞を示します。

検証手順は、侵襲的（腹腔鏡検査）または非侵襲的（ヒステロサルピンググラフィー、超音波、パリベーション）である可能性があります。腹腔鏡検査は常により好まれています。処置中、医師は問題の存在を正確に検証するだけでなく、同時に外科的に排除することができます。

ヒステロサルピンググラフィーは、放射線診断の一種です。手順の前に、専門家はコントラスト剤を子宮腔に注入します。これは、しばしばバリウムまたはヨウ素を含む水または脂肪溶性物質です。ヒステロサルピンググラフィーは、かなり正確な結果を示しています - 約75％。この手順は、毎月のサイクルの5日目から9日目まで実行することをお勧めします。研究のパフォーマンスには独自の特性があります。

• GSGは、急性炎症プロセスまたは骨盤臓器の慢性疾患の悪化中に処方されません。
• 処置後、患者は1回の毎月のサイクルに対して保護を使用する必要があります。
• GSGは、妊娠中の女性と造影剤の組成にアレルギーのある女性については行われません。
• 処置の数日前に、女性は性交をしてはいけません。膣製品を使用してください。

超音波診断（echohysterosalpingography）は、超音波スキャンデバイスと特別なゲル物質を使用して実行されます。事前に、カテーテルを使用して、子宮頸部に滅菌等張塩化ナトリウム溶液が注入され、そのコースはコンピューターで記録されています。この手順は、月経の終了後および排卵期間の前に実行されます。検査後に保護を使用する必要はありません。

健康なチューブは超音波によって視覚化されません。それらは、炎症プロセスやサクタルピンクスなど、内腔に液体の蓄積がある場合にのみ見ることができます。蓄積された分泌を特徴付ける完全に信頼できる超音波基準がないため、超音波上のsactosalpinxはpyosalpinxおよびhematosalpinxとして表すことができます。そのため、進行中の病理学的プロセスを完全に評価するために、診断が包括的であるべきです。

差動診断

鑑別診断は、癒着、腫瘍（良性および悪性）、膿瘍、子宮内膜症など、女性の性器系の炎症性疾患とともに実施する必要があります。

ほとんどの場合、Sacctosalpinxはそのような病理学的プロセスと区別する必要があります。

• 血清ゾセレは、骨盤領域に局在するタンパク質液体充填を伴う中空層です。そうでなければ、病理学は包含嚢胞と呼ばれ、その発達は癒着に関連しています。血清酵素とsactosalpinxの臨床像は多くの点で類似しているため、疾患の分化には磁気共鳴画像法の方法を使用します。
• 腺筋症 は子宮内膜の過成長のプロセスであり、疾患の結節形態では特にサクサルピンクスを連想させます。診断を明確にするには、超音波、子宮鏡検査、MRIが必要です。
• Paraovarian嚢胞 は、腫瘍のような1 chamber空洞層であり、薄いシェルを備えた滑らかなカプセルです。このような嚢胞は、チューブや卵巣からではなく、子宮を卵巣に接続する靭帯の装置から形成されます。この診断は、エコースコープ、腹腔鏡検査、および経値超音波の結果に基づいて行われます。
• Salping炎 - 卵管の急性または慢性炎症プロセスは、診断結果に基づいて決定できます：経血性および腹部超音波、ヒステロサルピンググラフィーが実施されます。
• Adnexitis （salingohophoritis）は、卵管と卵巣の両方に影響を与える炎症反応です。これは非常に痛みを伴うプロセスであり、ほとんどの場合、癒着の外観の「犯人」になり、その後Sacctosalpinxの発達を引き起こす可能性があります。機器の診断により、病気を簡単に特定し、他の症候的に類似した病理と区別することができます。
• 子宮内膜症 は、子宮内粘膜外の子宮内膜組織の過成長のプロセスです。この疾患を特定するために、膣検査とコルポスコピーだけでなく、超音波、子宮香植物、およびMRIも実施されます。

処理 仙卵管

大多数のケースでは、サクタルピンクスを取り除くために、罹患した卵管の除去を伴う外科的介入が処方されます。今日、このような操作は最小限の侵襲的方法によって実行されます。これにより、手順を迅速かつ効率的に実行して、術後の回復期間を最小限に抑えることができます。

一部の患者は保守的な治療を通じて肯定的な結果を達成することができますが、そのような症例はまれであり、さらなる子宮外妊娠のリスクがまだあります。女性が将来子供を持つことを計画している場合、彼女は肥沃度を維持する必要があります。したがって、卵巣妊娠のリスクを回避するために、医師は低侵襲介入 - 腹腔鏡手術を推奨します。このような操作が提供するものは次のとおりです。

• 術後傷の治癒時間を短くします。
• サクサルピンクスの問題を迅速に修正します。
• 介入の進捗を監視および調整できます。

薬

Sacctosalpinxの非重複コースでは、6〜7日間経口薬による抗生物質療法を処方します。

• ペニシリンとベータラクタマーゼ阻害剤（広範囲の抗菌活性を持つ薬物）とクラブラン酸0.625 gのアモキシシリンと1日3回の組み合わせ。
• テトラサイクリングループ薬-Doxycycline 0.1 gは1日2回。
• マクロライド抗生物質 - アジスロマイシン0.5 gは1日2回、ロキシスロマイシン150 mg、1日2回クラリスロマイシン0.25 g。
• フルオロキノロン薬物 - シプロフロキサシン0.5 gは1日に2回、2週間にわたって1日1回、ロキサシン0.8 g。

抗生物質療法の副作用の可能性：アレルギー反応、消化不良、頭痛、味覚感覚の変化。

ニトロイミダゾールベースの製剤は経口投与されます。

• メトロニダゾール0.5 g 1日3回。
• オルニダゾール0.5 g 1日3回。

考えられる副作用：消化障害、視神経障害、アレルギー、関節痛、性欲の減少。

経口抗真菌治療：

• ニスタチン500,000ユニットは1日4回。
• ナタマイシン0.1 gは1日4回。
• 単回投与としてのフルコナゾール150 mg。

副作用：腹痛、消化不良、体温の上昇。

経口抗ヒスタミン治療（アレルギープロセスの開発を防ぐため）：

• 毎日1回、毎日180 mg。
• 1日2回25 mgのクロロピラミン。

副症状の可能性：眠気、衰弱感、震え、めまい、いらいら。

追加の治療は、次の薬によって表される場合があります。

• 抗炎症性および鎮痛特性を伴う非ステロイド性抗炎症薬（1日3回イブプロフェン錠剤を含むパラセタモール、1日2回インドメタシンまたはジクロフェナクを10〜14日間、ナプロキセン0.5 gを1日2回経口）。
• 免疫調節および抗ウイルス活性を提供する組換えインターフェロンに基づく手段（インターフェロンアルファまたはインターフェロンアルファ-2ベータ500,000ユニット、10日間、飼い主の形で1日2回）。
• ビタミンとミネラル錯体（Vitrum、Quadevit、Supradinなど、4週間）。

重度のサクロスピンの場合、抗生物質は最初の3日間でその有効性の評価で処方されます。必要に応じて、薬物は5日目から7日目に交換されます。抗生物質療法は次のとおりです。

• IIIまたはIV生成セファロスポリン薬物 - セフォタキシムまたはセフトリアキソンを1日2回静脈内投与しました。
• ペニシリン薬物とベータラクタマーゼ阻害剤の組み合わせ - クラブラン酸1.2 gと1日3回、静脈内で3回。
• フルオロキノロン群薬物（シプロフロキサシン1日1回1 g、1日2回、0.2 mgのために静脈内にオフロキサシン）;
• アミノグリコシド剤 - ゲンタマイシンは1日1回0.24 g、アミカシン0.5 g、静脈内0.24 gで1日2回。
• リンコサミド - リンカマイシン0.6 g w/v 1日3回。
• Carbapanema-ImipenemまたはMeropenemは、1日に3回まで静脈内、0.5〜1 g。

さらに、理学療法、植物療法、鍼治療、および理学療法が処方されます。 3か月から6か月間、毎月のサイクルの5日目から25日目から6か月間、経口避妊薬（単相、中程度、低用量）を服用することをお勧めします。

サクサルピンクスの治療におけるロンギダザ

Sactosalpinxはしばしば卵管での癒着の形成の結果であるため、それらを柔らかくして中空の形成を排除するために、吸収剤はしばしば処方されます - 特に、Longidaza薬物。これは、癒着をうまく排除できる比較的新しい薬です。

生殖器官、腸、膀胱は、腹膜と呼ばれる滑らかな結合組織で覆われています。この組織の滑らかさは、臓器が自由に移動し、リラックスして収縮し、期間、妊娠、性交中の位置を変更できるようにすることです。健康的な未変更の腹膜内臓器は、簡単かつスムーズに「働く」ことができます。組織が感染、外傷、またはその他の刺激因子によって損傷している場合、その表面にフィブリンが蓄積します。これは、損傷を「隠し」、問題のさらなる広がりを制限するタンパク質物質です。簡単に言えば、癒着が形成されます。これは、時間の経過とともに濃くなり、臓器の正常な機能を制限する粗い繊維に変換されます。

癒着は、Sactosalpinxの形成への最初のステップです。一種の「SAC」が正常に形成され、液体分泌が蓄積し始めるのは彼らの間です。

Longidaza Spositoriesは、癒着の発達を防ぎ、既存の癒着を和らげることができます。それらは、病理学的結合組織の過成長を和らげることができるヒアルロニダーゼコンジュゲートに基づいています。

Rangidazaのrongidazaの効果は多面的です。この薬物は、癒着を中和するだけでなく、炎症の発症を止め、組織の血流を最適化し、新しい結合組織の過成長の形成を防ぎます。同時に、Longidazaは新しい癒着だけでなく、古い癒着にも影響します。

Scharospinx longidazaの治療レジメンは個別に選択されます。ほとんどの場合、1つの近座は、1日おきに、または3日ごとに直腸に管理されます。治療の過程では、10〜15の坐剤が必要です。

この薬は患者によってよく許容されます。孤立した場合にのみ、局所的または全身的なアレルギー反応が認められました。

抗生物質治療

Sactosalpinxは、病変の程度と炎症プロセスの重症度に依存するさまざまな兆候によって特徴付けられます。一般に、形成された新生物とその蓄積された分泌は、感染の発達と増殖のための好ましい条件を生み出します。したがって、炎症反応は、例えば、中絶後の期間、月経中、婦人科および外科的操作（IUD、子宮包視、子宮鏡検査など）中に発生または悪化することがよくあります。合併症を防ぐために、抗菌療法は常にSacctosalpinxに処方されます。抗生物質は、病原体の感度を考慮して使用され、最も広範な作用のスペクトルの薬物を処方します。抗生物質療法の投与量と期間は、病理の重症度に応じて個別に決定されます。

頻繁な嫌気性感染症のため、メトロニダゾールの補助投与が推奨されます。抗生物質の中で、セファロスポリン薬とアミノグリコシドは最も受け入れられると考えられています。

セファロスポリンは、半合成ペニシリンに置き換えることができます。アンピシリン。組み合わせた抗生物質療法の期間は、臨床像と実験室の値に応じて決定されますが、1週間より短くはありません。

治療への特別なアプローチには、腹腔への穿孔のリスクが高いPyosalpinxが必要です。純粋なプロセスが広がる可能性があり、小さな骨盤の健康な領域に影響を与え、内部性器や他の近くの臓器に侵入します。

抗生物質療法は、外科的介入が計画されているかどうかに関係なく、治療の各段階で使用されます。 Sacctosalpinxの術前準備には以下が含まれます。

• 抗生物質 - 例えばセフォペラゾン（セフロビド）2 g、セフタジジム（Fortum）1日2〜4 g、1日あたり1.2 gの静脈内点滴1、1日あたり2〜4 g - ゲンタマイシンとメトロギルとの必須の組み合わせ。
• 解毒治療 - ボリューションおよび代謝障害の注入補正;
• 治療力学の実験室の監視。

抗生物質療法は、外科段階で継続する必要があります。介入の終了直後に抗生物質が手術台に投与されるようにすることが重要です。薬物の毎日の濃度は、感染剤のその後の拡散に対する保護を生み出すために必要です。

術後治療には、抗腫瘍、抗マイコス、尿植生療法に対する抗生物質の投与が含まれます。抗菌剤は、毒性負荷に応じて中止されます - たとえば、ゲンタマイシンは最初に中止されるか、アミカシンに置き換えられます。

タンポンによるサッコサルピンクスの治療

数十年間、いわゆる「中国のタンポン」はインターネット上で積極的に宣伝されてきました。メーカーによると、これらのタンポンはほとんどすべての婦人科疾患の女性を治すことができます。この製品の売り手とメーカーが約束しているものは次のとおりです。

• 卵管閉塞の修復;
• 癒着を取り除く;
• 自然に妊娠する能力。

言うまでもなく、伝統医学は、それを穏やかに置くために、そのような「治療」の方法を不承認にすることです。最良の場合には、そのようなタンポンの使用は単純に効果がなく、最悪の場合はアレルギー反応、ツグミまたは粘膜の火傷の悪化を引き起こします。

医師の説明：疑わしいタンポンを使用してサクロピンクを治すことができた人はいませんでした。また、アロエジュース、海のバックソーンオイル、ビルドックルートジュース、またはバダナムに浸した通常のガーゼターンダで7〜8日間の治療を費やすと、中国製品のいわゆる「クレンジング効果」を取得できます。

メディックは主張します：あなたは自己医療をしてはいけませんし、奇跡的な治療を期待してください。世界中の何百人もの専門家が、生殖システムの病気を治療するための新しい効果的な方法に取り組んでいます。そして、これらの新しい開発の中には、インターネット上で大いに宣伝されている有名な「中国のタンポン」はありません。

Sacctosalpinxの特定の型破りな救済策の使用について疑問を抱いている場合、あなたのすべての質問に答えることができるのはあなたの医者だけです。彼に相談し、すべての病気の「万能薬」を探してはいけません。

サクロピンクのビタミン。

Sacctosalpinxを発症するリスクを減らし、この状態の合併症を防ぐために、それは推奨されます。

• 婦人科医である内分泌学者を定期的に訪問し、機能障害や疾患をタイムリーに治療します。
• 合理的かつ栄養的に食べるには、十分な量の微量栄養素とビタミンを体に提供する。
• 女性の体のストレス因子になる厳格なモノディエットは避けてください。

脂肪層の急激な減少は、女性のホルモンバランスに悪影響を及ぼし、毎月のサイクルの失敗につながる可能性があります。また、肥満が女性の健康にも好ましくないという事実を考慮した場合、ホルモンの背景や生殖系からの乱れなしに、体重の補正をスムーズに実行する必要があります。

女性向けの主なビタミンは次のと考えられています。

• ビタミン_D3;
• トコフェロール（ビタミンE）;
• ビタミンA;
• 葉酸（ビタミン_B9）;
• ビタミン_{B6 And B12 。}

女性の体に特定のビタミンと微量元素が不足しているのは、赤ちゃんの概念の成功だけでなく、ほとんどの婦人科疾患の治療にも深刻な障害を引き起こす可能性があります。そして、場合によっては、体内へのビタミン摂取の補正は重要な役割を果たします - たとえば、これはビタミンDに当てはまります。ビタミンDは体にかなり強い影響を特徴とするため、これは驚くことではありません。

• エストロゲンとプロゲステロンの産生を調節します。
• 卵胞の成熟に参加し、排卵、コーパスの形成を確保します。
• 着床メカニズムの原因となる遺伝子の発現を調節します。
• 妊娠の保存を目的とした特定の免疫応答を生成します。
• AMH合成を正規化します。
• 子宮内膜の過剰な増殖を減らし、高アンドロゲン症を中和します。

ビタミンDを含む体の追加の提供は、海洋魚、魚油、卵黄の食事に含めると発生します。ビタミン欠乏症と診断された場合、特別な薬局のビタミン製剤が処方されます。

理学療法治療

理学療法手順は、Sactosalpinxの手術後、IVFプロトコルの前に子宮を調製し、慢性炎症プロセスの回復を加速するために、回復するために処方することができます。

適応症に加えて、禁忌があります。

• 悪性腫瘍（子宮内膜症および筋腫でも熱曝露が禁止されています）;
• 出血傾向、全身性血液学的疾患;
• 精神的な問題;
• 血圧の深刻な増加;
• 非代償性条件;
• 発熱、温度の上昇は37.8°Cを超えています。

物理的手順の選択は、一般的な診断、年齢、ホルモンのテストの結果、禁忌、体の個々の特性を考慮して実行されます。

最も一般的に使用されるハードウェアトリートメントは次のとおりです。

• 電界または磁場（抗炎症性の抗食作用効果があります。これは、術後期間の初期段階で特に重要です）。
• 電気療法（直流 - 亜鉛めっき、薬物による電気泳動、パルス電流 - 干渉療法、電気刺激）は、血管と筋肉の痙攣を緩和し、麻酔し、血液供給を改善します。
• 超音波療法（麻酔、癒着を和らげ、卵巣ホルモン機能を高める）;
• 光線療法（紫外線は、細菌性効果があり、内脳内腔、大腸炎などの炎症の発症を止めます）。

婦人科の問題では、理学療法は止血を安定化し、毎月のサイクルを調節し、菜食性障害を排除し、炎症を排除し、痛みを取り除き、癒着を和らげ、術後合併症の発症を防ぐために処方されます。練習が示すように、理学療法後の最も具体的なのは遠い結果であるため、手順の有効性を評価するのに時間がかかります。

泥の療養所での治療

Scrasospinxの大部分の場合、薬物療法のフルコースを実行し、必要に応じて手術を行うことをお勧めします。ただし、医師は、たとえばSPA治療など、代替オプションをアドバイスすることがあります。特別な専門的な療養所では、多くの追加の研究を実施し、Sacctosalpinxの最初の原因を決定します。ほとんどの場合、そのような原因は慢性炎症プロセスとその結果です。さらに、禁忌がない場合、患者は治療泥の使用を含む多くの治療手順を処方されます。

泥療法は、非常に強力な抗炎症、鎮痛、感作特性によって特徴付けられます。バス、泥プール、ラップ、泥でマッサージ、膣タンポン、理学療法は、サクロピンクの治療手順としてしばしば推奨されます。

泥療法の禁忌は、そのような病気や状態と見なされます。

• 炎症プロセスの急性段階;
• Stds;
• 精神病理学、てんかん;
• 血液および心血管系の急性疾患;
• 悪性腫瘍、血管腫;
• 出血する傾向。
• 活性結核、重度の甲状腺毒素;
• 腎不全;
• 妊娠、母乳育児期間;
• 術後期間。

卵巣および子宮頸部のピョサルピンクス、子宮内膜症、ポリープ、および嚢胞の存在下では、泥治療も実施されていません。

泥療法は、他の療法と同様に、極端な注意を払ってサクサルピンクスで実行されます。実際、さまざまなリゾートの泥は、その起源だけでなく、化学組成にも異なります。各泥は、厳密に特異的な病理の治療を目的としており、多くの兆候と禁忌があります。これを考えると、最初に医師に相談することなく、泥治療法に行くべきではありません。さらに、Sacctosalpinxesの場合によっては、医師はこのタイプの治療をまったく推奨していません - それはすべて診断の結果と病気の経過に依存します。

民俗治療

民間医学は、Sactosalpinxを含むほとんどすべての病気にレシピを提供できます。唯一の状態：そのような治療は、患者の寿命を脅かす可能性のあるものを含め、そのような治療が主治医によって承認されなければなりません。

寝る前に毎日、下腹部に特別な圧縮を塗ることをお勧めします。これを行うには、大麦が½調理されるまで大麦の穀物を沸騰させ、熱い綿の布袋に入れて、約30分間腹部に塗ります。

また、トウワタ、母と継母、カモミールの花、カレンデュラ、ハーブゴールデンシールの等量の乾燥した葉を摂取します。大さじ2を分離します。混合物のうち、500 mlの沸騰したお湯を醸造し、2時間ろ過し、ろ過します。食事の30分前または食事の間に1日6回6回の注入を飲みます。治療期間-4〜8週間。

治療期間全体で、性的活動を控えるべきです。治療中に女性が妊娠について学ぶ場合、薬は中止されます。

そして、Sacktosalpinxのもう1つの効果的なフォークレシピ：1カップの乾燥したセントジョンズワートは、5リットルの沸騰したお湯で蒸し、1時間半を主張し、ろ過します。座っているお風呂に毎日使用されます。各手順は約20分間続くはずです。治療コース-10〜14日。

ハーブ治療

苦いマグウォートは、サクタルピンクスの治療に成功裏に使用されます。癒しの注入を準備するために、大さじ1。乾燥植物は鍋に入れられ、冷たい水（300 ml）を注ぎ、4時間保管します。その後、鍋が火の上に置かれ、沸騰して冷やします。フィルター、1日2回、2〜6か月間100 mlを飲みます。

とげのある洋ナシまたはウィンターベリーのチンキを準備します。150gの草を取り、1500 mlのウォッカを注ぎ、暗い場所に置きます。約2週間インキュベートします。結果として得られる治療法は小さじ1秒です。 1日3回。

オオバコの種の煎じ薬を準備します。大さじ1杯の種子を250 mlの沸騰したお湯を注ぎ、さらに5分間沸騰させ続けます。火から取り出し、冷やします。大さじ1を使用します。 14日間で1日3回。治療法は、冷蔵庫に3日間保管できます。

リンドウの根茎の煎じ薬によるサクサルピンクスの治療では、良い効果が観察されます。大さじ2を服用してください。砕いた根を乾燥させ、0.6リットルの沸騰したお湯を注ぎ、弱火で10分間沸騰させます。次に、火から取り出し、蓋で覆い、さらに1時間主張します。食事の間に1日3回、100〜150 mlの治療を受けてください。治療期間 - 最大3か月。

エルゴットの有用で注入：大さじ2。乾燥植物は500 mlの沸騰したお湯を注ぎ、4〜5時間蓋の下に主張しました。フィルター、食事の30分前に1日4回100〜150 mLします。治療期間 - 最大2か月。

手頃な価格の救済策は、セージの注入です。小さじ1杯の乾燥した原料は、250 mlの沸騰したお湯を注ぎ、冷めるまで主張します。朝食の前の朝、月経の最終日の10日間は夜間に100 mlの夜に注入してください。一般に、治療のコースは3サイクルで継続され、その後2サイクルの破損を行う必要があります。

ホメオパシー

サクロピンクの治療にホメオパシーを使用する可能性は、物議を醸す問題です。ほとんどの医師は、そのような薬物は主な伝統的な治療の背景に対してのみ使用できるという事実に傾いています。それにもかかわらず、多くのホメオパシーの専門家は、Sactosalpinxに苦しむ患者の健康を回復することを約束します。当初、ホメオパスは患者のホルモンおよび神経学的状態を修正し、次の救済策を処方します。

• Pulsatilla 6;
• イグナティア6;
• Cimicifuga 6（月経中の摂取を除外）;
• Arnica 3、Sepia 6、Silicea 6（満月の期間中の摂取を除外）。

上記の救済策は、1日3回5つのペレットを撮影します。治療コースの期間は6週間から6か月です。

さらに、そのような薬を処方します。

• 亜鉛メタリック6-卵胞刺激特性を減衰させながら、下垂体の黄体化能力を増加させます。
• Cuprum Metallicum-排卵期間を活性化します。
• ボラックス6-子宮内膜炎の患者に特に有用な肥沃度を支持します。

上記の救済策の投与量は、3か月間、1日2回ペレットです。

癒着の場合、シリシア6、グラファイト6、Calcarea fluorica 6-3のペレットが示されています。治療期間 - 12週間から6か月。

外科的治療

Sactosalpinxの外科的治療は、根本的で再構築的なプラスチックである可能性があります。順番に、サクサルピンクスの除去は、影響を受けるセグメントまたはチューブ全体のみを除去することで、部分的または完全である可能性があります。再建手術は、卵管の開通性を回復することを目的としていますが、そのような介入の後、異所性妊娠のリスクがあります。

Sacctosalpinxの腹腔鏡検査は、この問題を解決するための最も一般的な手術です。しかし、特定の禁忌があるため、腹腔鏡検査が常に使用されるとは限りません。

• 骨盤臓器の急性炎症プロセス;
• 慢性炎症プロセスの悪化（腹腔鏡検査の5か月未満）。

卵形成術は、短い卵管（4 cm未満）の患者では、またはサクサルピンクスの切除後に長さ4 cm未満の卵管セグメントが残っている場合は実施されません。

外科的矯正は、毎月のサイクルの第1フェーズでスケジュールされます。これにより、組織の修復に最も有利な条件を提供し、リハビリテーションを促進できます。手術の前に、チューボキオピアが実行されます - これは、endoSalpinxを視覚化し、折りたたみの品質を決定するために必要です。これは重要な予後の役割を果たしているためです。チューブの粘膜組織が不十分な状態にある場合、その機能を復元しようとすることは意味がありません。そのような状況では、女性はIVF手順を推奨します。

腹腔鏡介入 - 大規模な自由分解 - は、3つのアクセスで行われます（重度の骨盤癒着の場合、4つで - 時々 - 4つで）。十分な弛緩を伴う全身麻酔が使用されます。卵管の補正後、卵巣溶解が実施され、卵巣の強制上昇と広い子宮靭帯（癒着の可能性のある場所の場所）の側面にその表面の検査が行われます。

尿細管除去は、塩分切除術と塩基帯切開術によって行われます。 Salpingectomyは、片側または両側の卵管除去の介入です。

• 卵管移植用;
• 慢性標準炎とサクロピンクの場合。

女性が妊娠を計画している場合、および病気の合併症のリスクが増加した場合にも、Sactosalpinxでチューブを除去する必要があります。多くの場合、除去はさらにIVFの準備段階として機能します。

防止

サクサルピンクスの特定の予防はありません。ただし、多くの推奨事項があります。コンプライアンスにより、この病気の発症を防ぐだけでなく、一般的に生殖システムの健康を改善することもできます。私たちは医師からのそのようなアドバイスについて話している：

• 健康的なライフスタイルをリードし、喫煙せず、アルコールを飲まず、身体的に活動し続け、歩いて、新鮮な空気の中を歩くことが重要です。
• あなたは無差別の性交を避けるべきです - 特に障壁避妊を使用することなく。
• 子どもを妊娠することは、慎重な計画を必要とする重要なステップであるため、責任を持って問題にアプローチし、中絶を避けることが重要です。
• あらゆる女性が低体温を避けることが重要です。
• 高品質で栄養価の高い健康的な食事を食べ、体重を監視し、免疫防御を強化する必要があります。
• 生殖器官の問題の最初の兆候では、すぐに医師に連絡する必要があります。

予測

サクサルピンクスのコースが単純で、治療が有能でタイムリーである場合、病気の好ましい予後について話すことができます。健康と生命への危険性は、SACのような要素の破裂です。この状況では、予後は医療の適時性と完全性に依存します。

Sactosalpinxの治療後の出産機能は、患者の50％未満で回復します。収集された統計情報によると、外科的介入後の肯定的な結果は、症例の20〜60％でのみ観察されます。さらに、サクタルピンクスを受けた患者は、卵管異所性妊娠などの問題を発症するリスクが大幅に増加しています。

予後の質を改善し、合併症を防ぐために、女性は定期的な婦人科検査を受けることをお勧めします。これは、生殖システムの病理をタイムリーに検出および治療するために必要です。概念を計画するために責任あるアプローチをとることも同様に重要です。カジュアルな性的関係を除外し、自己管理せず、適切な兆候なしに薬を服用しないことも重要です。