嚢胞のアモキシシリン

抗生物質について私たちがどれほど警戒していても、さまざまな感染症によって引き起こされる体内の炎症過程を、彼らの助けを借りてのみ克服することがしばしば可能です。製薬業界では、多くの抗菌薬が製造されており、アモキシシリンは最も効果的なものの1つと考えられています。膀胱炎に使用でき、膀胱粘膜の炎症を克服するのに役立ちますか？

適応症 嚢胞のアモキシシリン

アモキシシリンの作用は、活性物質の影響下で破壊されやすい細菌である感染症を対象としています。その使用の兆候は、影響を与える以下の病状です：

• 尿および生殖器（尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎、淋病など）;
• 下気道（気管支炎、肺炎）;
• 上部（扁桃炎、扁桃炎、咽頭炎、副鼻腔炎、中耳炎）;
• 胆汁を運ぶ導管（胆管炎、胆嚢炎）;
• 関節
• 骨
• 表皮、軟部組織。

アモキシシリンは、尿路感染症、耳、鼻および喉の感染症、下気道感染症、ヘリコバクターピロリ感染症、咽頭炎、扁桃炎、皮膚および皮膚構造の感染症の治療について、FDAにより承認されています。アメリカ感染症学会（IDSA）による一次治療、急性細菌性副鼻腔炎の治療、および市中感染肺炎の治療として推奨されています。 [1]

リリースフォーム

薬はで生産されています：

• 液体のコンシステンシーに変換される顆粒;
• 薬
• カプセル。

最後の2種類の薬剤の用量は、250 mgと500 mgの活性物質です。5 mlの懸濁液を得るために、250 mgのアモキシシリンと、ショ糖、フルーツ、ベリー香料を含む補助成分を使用します。

製造元によっては、この薬には他の商品名がありますが、1つの活性物質はアモキシシリンです。それらの中で：アモタイト、アモキソン、アモキシカー、ゴノフォーム、クキサシリン、ラノキシル、ヒコンシル、フレモキシン。

薬力学

この抗菌剤は、ペニシリンのクラスの半合成抗生物質に属し、薬物分子を構築するための基礎として細菌株が使用され、化学的方法が使用される場合、影響のスペクトルは広くなります。グラム陽性およびグラム陰性好気性微生物（リステリア菌および腸球菌、インフルエンザ菌、一部の大腸菌、放線菌、クロストリジウム、サルモネラ、赤痢菌、およびコリネバクテリア）は、これに該当します。細菌の細胞に存在するいくつかの酵素を殺し、それがなければ酵素は死ぬ。 [2]

ヒドロキシルの存在により、この薬は経口摂取すると高い生物学的利用能を持ち、胃液の作用に耐性があります。

薬物動態

摂取すると、アモキシシリンは容易に吸収され、1〜2時間後に血中濃度が最大になります。肝臓は実質的に変換されません。部分的には肝臓を介して、尿とともにより多く排泄されます。

投薬および投与

膀胱炎にアモキシシリンを服用するには？ 

女性は泌尿器科の病理、特に膀胱炎を起こす可能性が男性よりもはるかに高いです。これは、尿道の解剖学的構造によって説明されます。尿道は男性よりも短く幅が広く、さらに膣や肛門のすぐ近くにあるため、感染のリスクが高まります。

アモキシシリンは、急性および慢性膀胱炎の女性の治療に使用されます。

現在、膀胱炎などの尿路感染症（UTI）は、抗生物質の3日間の短期コースまたはより長いコース（5日以上）のいずれかで治療されています。研究によると、通常、3日間の治療で合併症のない膀胱炎の女性の症状が緩和されます。抗生物質の長期使用は症状の緩和を改善しませんでしたが、胃腸障害や発疹などの副作用を引き起こしました。服用すべき抗生物質を決定する際、女性と男性は膀胱炎の再発を防ぐため、または副作用を避けるために、彼らにとって何がより重要かを検討する必要があります。感染が終わったことを完全に確実にしたい患者は、5日以上服用する抗生物質の使用を好むかもしれません。副作用を避けたい患者は、代わりに3日間の治療を選ぶかもしれません。[7]

医師は、治療のコースの用量と期間を個別に決定します（平均して5〜14日です）。薬物の固体形態に関する指示は、このスキームに従ってそれを推奨しています：5から10歳までの子供のために、1日3回250 mg; 高齢者と大人-500mg。

子供のためのアプリケーション

アモキシシリンは子供に処方することができますが、予約と特別な用量で、年齢を考慮に入れてください。したがって、6歳からの錠剤を服用してください。この懸濁液は出生後の赤ちゃんに適しています。カプセルは5歳からしか吸収されないため、その使用が想定されています。

懸濁液は、その上にあるマークのレベルまで粒状粉末のボトルに精製水を加えることによって調製されます。2歳までの赤ちゃん（体重が10 kgを超えない）には、測定スプーンの半分、2〜5歳（10〜20 kg）-0.5〜1リットル、5〜10歳-1〜2リットルが与えられます。 。

妊娠中に使用する 嚢胞のアモキシシリン

米国食品医薬品局（FDA）は、アモキシシリン妊娠カテゴリーBを規定しています（動物の生殖に関する研究では、胎児のリスクは示されておらず、妊娠中の女性を対象とした適切で管理された研究もありません）。妊娠初期にアモキシシリンを使用すると、口腔分裂のリスクが高まる可能性があります。 [3]

妊娠中は、他の抗生物質と同様に、アモキシシリンは胎盤関門を通過して胎児に害を及ぼす可能性があるため、服用を避けることをお勧めします。健康に対する本当の脅威があり、それを回避できない場合、これの正当化は女性の人生の優先順位にあります。

限られた情報は、アモキシシリンが母乳中に低レベルで排泄されることを示していますが、これは母乳で育てられた赤ちゃんに副作用を引き起こすとは考えられていません。時折、発疹や乳児の消化管内細菌叢の乱れが報告され、下痢やツグミを引き起こしますが、これらの影響は十分に評価されていません。アモキシシリンは授乳中の母親に受け入れられます。

6人の女性に1グラムのアモキシシリンを1回経口投与した後、投与後4〜5時間で乳汁中のアモキシシリンのピークレベルが観察されました。4時間後の平均乳汁レベルは0.69 mg / L（0.46〜0.88 mg / Lの範囲）および0.81 mg / L（0.39〜1.3 mg / Lの範囲）投与後5時間。 [4] これらのデータを使用すると、もっぱら母乳で育てられている乳児は、母親のために1日3回500 mgの用量で、約0.1 mg / kgのアモキシシリンの最大1日量を受け取ることが期待できます。これは子供のためのアモキシシリンの通常の投与量の0.25から0.5％です。 [5]

禁忌

アモキシシリンは、抗生物質（ペニシリンとセファロスパリン）に対するアレルギー、リンパ球性白血病および感染性単核球症などの疾患には禁忌です。すでに言及されている年齢制限、ならびに妊娠中および授乳中の女性に対する制限があります。

副作用 嚢胞のアモキシシリン

薬を服用することによって引き起こされる副作用のうち、アレルギー症状が可能です：皮膚の発疹、じんま疹、かゆみ; 吐き気、下痢、大腸炎、肝機能値の上昇、血球数の可逆的変化、頭痛、睡眠障害。懸濁液にはスクロースが含まれており、血糖値が急上昇する可能性があります。

注意すべきもう一つの重要な合併症は、過敏症反応です。アモキシシリンは、タイプI、II、III、またはIVの反応を引き起こす可能性があります。I型とIV型の過敏反応を区別することは重要です。一方が他方より危険である可能性があるためです。タイプIの反応は、感作患者に対するIgEを介した過敏症で、広範囲のヒスタミン放出を引き起こし、かゆみを伴う発疹に似たじんま疹や、アナフィラキシーなどのさらに深刻な全身症状を引き起こします。IV型過敏症反応は、ヒスタミンの放出によって媒介されず、より丘疹状またはモービル状であり、かゆみを伴わないことが多い。専門家は、感染性単核球症を伴うアモキシシリンを誤って投与されたほとんどすべての患者が、IV型過敏反応によって引き起こされる斑丘疹の発疹を発症することを示唆しています。

副作用にどう対処するか？どうすればいいですか：

• 吐き気を感じる-簡単な食事を守り、脂肪の多いまたは辛い食べ物を食べないでください。食後にアモキシシリンを服用してください。
• 下痢-脱水を避けるために水分をたくさんとってください。脱水の兆候には排尿の減少が含まれます。薬剤師や医師に相談せずに下痢を治療するために他の薬を服用しないでください。 [6]

過剰摂取

過剰摂取は中毒に特徴的な症状を引き起こします。それらを取り除くには、胃をすすぎ、活性炭を摂取することをお勧めします。

他の薬との相互作用

制酸剤とアモキシシリンの同時投与はその吸収を減らし、アロプリノール（抗痛風）はアレルギー症状のリスクを高め、プロベネシド（同じ作用）は血中濃度を高めます。

薬はテトラサイクリンとクロラムフェニコール-複雑な環状構造を持つ抗生物質と一緒に処方されていません。

アモキシシリンは、血液凝固を遅らせ、血栓を防ぐ抗凝固剤で治療すると、出血時間を増加させる可能性があります。

保管条件

薬は+ 25℃を超えない温度で、子供がアクセスできない暗い場所に保管されます。

賞味期限

錠剤とカプセルは、4年間の使用に適しています、顆粒-3。完成した懸濁液は2週間以内に使用してください。

アナログ

アモキシシリン類似体はそのような薬剤です：アモキシルDT、アモファックス、B-mox、グラキシモール、オスマポックス、フレモキシンソルタブ、アンピオックス、アンピシリン。

最近の研究では、アモキシシリンクラブラン酸の3日間のレジメンは、敏感な系統に感染した女性でさえ、急性の合併症のない膀胱炎の治療にはシプロフロキサシンほど効果的ではないことが示されています。この違いは、アモキシシリンクラブラン酸が膣の大腸菌を破壊する能力が低く、早期再感染の一因となっているためと考えられます。 [8]

レビュー

薬は非常に安全ですが、薬を処方する前に適切なアレルギー歴を得ることが常に重要です。 [9]、  [10] 薬物陽性についてのレビューが優勢です。膀胱炎および他の泌尿器系の問題の治療におけるその有効性、手頃な価格が注目されています。欠点の中には、副作用、時にはアレルギー、時には腸内毒素症の出現がありますが、すべての抗生物質はこれを「罪」にします。消化管への悪影響を避けるために、プロバイオティクスを服用することをお勧めします。