眼圧低下：原因、症状、診断、治療

低眼圧症は、眼または全身の他の疾患の結果として発生します。眼圧は7～8mmHgまで低下し、実際の値よりも低くなることがあります。低眼圧症の原因は、眼からの眼内液の流出増加または分泌障害です。分泌減少は毛様体の損傷によって起こり、炎症、変性過程、萎縮、または強膜からの剥離につながります。眼への鈍的外傷もまた、眼内液の分泌の一時的な阻害につながる可能性があります。低眼圧症は、緑内障手術後や瘻孔形成を伴う穿通創後に特によく見られます。

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低眼圧症の原因

低血圧の原因としては、アシドーシスに向かう酸塩基バランスの乱れ、血漿と組織間の浸透圧バランスの乱れ、低血圧などが考えられます。

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低眼圧症の症状

眼圧低下が徐々に進行し、軽度であれば、眼機能は維持されます。急性および重度の低血圧では、血管の急激な拡張、静脈うっ滞、毛細血管透過性亢進が起こり、微小血栓症、低酸素症、アシドーシスを引き起こし、組織に液体が浸透してジストロフィーが進行します。急性低酸素症は、臨床的には角膜および硝子体の浮腫および混濁、網膜ヒダの形成として現れます。視神経乳頭は浮腫を呈し、萎縮が進行します。眼球は萎縮によって縮小し、重症の場合は瘢痕形成によりしわが寄り、エンドウ豆大の大きさに達することもあります（眼萎縮）。

低眼圧症の治療

低眼圧症の治療には、瘻孔を閉じる、毛様脈絡膜腔を開く（そこに液体が蓄積している場合）、眼の血管膜の炎症および変性過程を治療するなど、その発生原因の除去が含まれます。