卵巣嚢腫坐薬

女性の生殖器系における卵巣は、新しい生命の誕生に必要な物質の貯蔵庫のような役割を担う、いわば自然の摂理です。受精時に精子と融合する卵子は、この女性骨盤器官で生成されます。卵巣は性ホルモンを産生する内分泌機能も担っています。卵巣の表面に、嚢胞と呼ばれる、液体で満たされた薄い壁を持つ、直径の異なる（最大20cm）袋状の組織が形成されることがあります。嚢胞の形成は、炎症やホルモンの不均衡による骨盤内の停滞したプロセスによって引き起こされることが多いです。嚢胞の治療は、疾患の性質や臓器の損傷の程度に応じて、保存的治療と外科的治療の両方が行われます。嚢胞の保存的治療では、主な治療に加えて、主に炎症の緩和と予防のために坐剤治療も行われます。

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適応症 卵巣嚢腫坐薬

嚢胞の原因の一つは骨盤内臓器の炎症であるため、抗炎症坐薬が治療に用いられます。坐薬には、癒着、血栓、膿、血栓を溶解する酵素が含まれています。坐薬は直腸から投与され、投与量と治療期間は医師が個別に決定します。

ホルモンバランスの乱れ（多くの場合、エストロゲン過剰、プロゲステロン不足）の場合、ホルモン膣坐剤が使用されます。主な有効成分はプロゲステロンで、ホルモンレベルを正常化するホルモンです。これにより嚢胞形成が減少し、合併症のリスクが軽減されます。

抗生物質と坐剤で炎症を治療した後、膣の微生物叢を回復させるために、乳酸菌を配合した坐剤が膣内に使用されます。

免疫機能不全の場合も嚢胞形成につながる可能性があり、その場合は免疫調節剤が直腸坐剤の形で処方されます。

投薬および投与

嚢胞の保存的治療は、抗炎症薬、抗真菌薬、抗菌薬、ホルモン剤を用いた包括的なアプローチで行われます。錠剤や注射剤に加えて、医師は膣内または直腸内に挿入する坐剤も処方します。

卵巣嚢胞の治療のための坐剤

現代の医薬品市場には多くの坐剤が存在します。卵巣嚢胞用の坐剤の名称をいくつかご紹介します。

• イクチオール。有効成分はイクチオールで、その薬効は19世紀から知られています。複雑な化学処理の結果として可燃性頁岩から得られる、刺激臭のある黒色の物質です。抗炎症作用、殺菌作用があります。自然な腸洗浄後、1日1〜2回直腸に使用しますが、耐えられる場合は膣に投与することもあります。吸収性が高いため、効果はすぐに現れます。平均的な治療期間は10日間です。この薬には禁忌や副作用はほとんどありません（軽度の反応が0.1％の症例で認められました）。重金属塩、ヨウ化物塩、アルカロイドを含む薬と併用しないでください。妊婦が使用した場合の薬の害と利点は証明されていないため、医師に相談することをお勧めします。坐剤は乾燥した暗い場所に保管してください。保管期間は2年です。
• ジクロビット。非ステロイド性抗炎症薬で、化学的にはジクロフェナクナトリウムです。婦人科では、子宮の炎症の治療薬として使用されます。排便後または洗浄浣腸後に直腸投与されます。薬物動態は、30分後に最大吸収されます。1日1～2個の坐剤で十分です。治療期間は10日間です。アレルギー反応、気管支痙攣、薬物に対する個人の不耐性、妊婦の場合は禁忌です。副作用として、片頭痛、耳鳴り、アレルギー反応、まれに脚の腫れなどがあります。過剰摂取は、意識混濁、吐き気、嘔吐、出血を引き起こします。この薬は、他の薬との併用において多くの制限があります。したがって、同時投与すると、降圧薬、睡眠薬などの効果が阻害されます。保存期間は乾燥した暗い場所で 2 年以内です。
• ロンギダザ。婦人科では、炎症過程を背景に形成される癒着の治療と予防に使用されます。この薬の薬理作用は、免疫調節作用、抗酸化作用、および軽度の抗炎症作用として発現します。薬物動態は、体内での吸収と分布の速度が良好で、血中濃度が1時間後に最大になることが特徴で、主に腎臓から排泄されます。腸洗浄後の直腸または膣に、2日間の休止後、1日1個の坐剤が適応となります。治療期間は医師が決定します（通常10〜20日）。癌患者、妊婦、12歳未満の子供、腎臓病には禁忌です。アレルギー反応の形での副作用はまれです。他の薬と一緒に処方されると、その効果を高めます。保管期間は、暗所で2〜15℃の温度で2年以内です。
• プロポリス入り坐剤。プロポリスはミツバチの活動によって生成される物質ですが、その生成メカニズムは科学者によって未だ解明されていません。粘性構造を持つことから、ミツバチの糊とも呼ばれています。プロポリスの特性はまだ十分に研究されていませんが、その成分には16種類の有機物質が含まれていることが確認されており、民間療法のレシピに広く用いられています。婦人科領域では、卵巣嚢胞の治療を含む、その抗炎症作用、抗菌作用、抗酸化作用、免疫調節作用が活用されています。坐剤は、腸内洗浄後、膣または直腸に挿入します。ミツバチ由来の物質に対するアレルギー反応がない場合、治療期間は最大1ヶ月（1日1坐剤）です。プロポリス入り坐剤は薬局で販売されていますが、自分で作ることもできます。以下にレシピをいくつかご紹介します。
  • すりおろしたプロポリスとバターを1:10の割合で混ぜたものを湯煎に入れ、滑らかになるまでかき混ぜながら溶かし、キャンドル型の型に流し込んで冷蔵庫で固めます。
  • 砕いたプロポリス1gとココアバター20gを湯煎で溶かし、よく混ぜて型10個に流し込み、冷やします。
  • 前のレシピと同様に、プロポリスとワセリンの混合物を用意します。

キャンドルは冷蔵庫に保管する必要があります。

• インドメタシン。非ステロイド性抗炎症薬を指します。この薬の薬理作用は、炎症を引き起こす酵素を阻害することで、痛みや腫れを軽減することです。1日1～2回、膣坐剤を服用します。速やかに吸収され、薬の有効性は90％に達します。多くの禁忌があるため、医師の処方箋なしで服用することは推奨されません。胃腸管、肝臓、アレルギーの診断を受けた患者、妊婦、授乳中の母親には適応がありません。副作用には、めまい、眠気、腹痛、吐き気、嘔吐などがあります。この薬の有効期間は、25℃以下の暗所で保管した場合、2年間です。

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卵胞性卵巣嚢胞の坐薬

女性の卵巣嚢胞の80%は卵胞性です。これは排卵時に破裂しなかった卵胞が、内部の液体によって成長を続け、嚢胞を形成することで発生します。思春期から閉経期まで、あらゆる年齢の女性にこの腫瘍が発生する可能性があります。ほとんどの場合、卵胞嚢胞は数回の月経周期で自然に治ります。別のケースでは、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。卵巣の完全または部分的な捻転（組織壊死を伴い、腹膜炎を引き起こす）、卵胞嚢胞の破裂（腹膜炎のリスク）、卵巣の破裂（致命的な出血のリスク）などです。

嚢胞の保存的治療では、薬物療法、理学療法、民間療法が用いられます。嚢胞の摘出が必要な場合は腹腔鏡手術が用いられ、合併症がある場合は従来の外科手術（腹部切開）が用いられます。

卵胞嚢胞はホルモンバランスの乱れによって発生するため、薬物治療ではホルモン坐剤が使用されます。その一つがウトロジェスタンで、その有効成分はプロゲステロンです。この薬はカプセル剤で入手可能ですが、膣内投与も可能です。抗炎症坐剤も処方されます。治療はホメオパシー療法で補うことができます。プロポリスを含む上記の坐剤に加えて、カカオバターをベースにしたプロポリス、モミ、ジュニパー、ゼラニウムのアルコール抽出物から作られた坐剤もあります。これらは膣内投与されます。クサノオウ坐剤は直腸内投与されます。

卵巣嚢胞は妊婦にも見られることがあります。その発生は、妊娠中に起こる深刻なホルモン変化によって引き起こされることが多いです。女性の卵巣は活発に働き、機能性嚢胞の形成につながります。機能性嚢胞は病的な嚢胞とは異なり、外科的介入を必要としません。治療は医師が決定しますが、坐薬はほとんどの坐薬に禁忌があるため、その効果は非常に限られています。