妊娠中の黄体嚢胞

Corpus luteumまたはCorpus luteumは、 プロゲステロン を合成する腺であり、破裂した支配的な卵胞の代わりに発生します。この形成は、 概念のために女性の体を準備します 、妊娠、そしてそれが発生した場合、妊娠の最初の4か月間、胎盤が形成され、プロゲステロン合成の機能を引き継ぐことはありません。その後、黄体腺は通常回帰します。

妊娠中のコーパス嚢胞は、 最初の妊娠症 で形成される可能性があります。何らかの理由で、逆発達のプロセスが遅れる可能性があります。基本的に、これにはひどいものはありません。通常、そのような機能的新生物は自発的に回帰し、深刻な不快感を引き起こしません。しかし、女性が合併症に遭遇することもあります。

疫学

統計データは均一ではありません。一部のデータによると、あらゆるタイプの卵巣嚢胞は1000人の妊娠中の母親のうち1人で検出され、他の情報源は、千人のうち2人または3人の妊娠中の女性の嚢胞性新生物の頻度について言及しています。

年配の肥沃な年齢の妊婦では、嚢胞がより頻繁に検出されるという報告があります。

危険因子

特に妊娠の最初の妊娠中のホルモンシステムの調和のとれた仕事を混乱させ、すでに不安定である場合、外部の影響は次のとおりです。

• 好ましくない環境条件;
• 物理的な過負荷;
• 精神感情的トラウマ。

生殖器系の臓器における血液循環とリンパの流れは、免疫系の弱体化がある場合、妊娠の最初の数週間で嚢胞の出現を引き起こす多くの内部原因の影響下で妨害されます。危険因子は、将来の母親の存在です：

• 慢性炎症性卵巣疾患;
• 急性感染症または非特異的炎症;
• 過去の中絶の;
• 35-40歳後の最初の妊娠;
• 親relativeの卵巣嚢胞。

病因

内部と外部の原因の組み合わせは、妊娠中のコーパス嚢胞の発生のための誘発要因であると仮定されています。この効果の結果は、雌の性ホルモンの合成の増加であると想定されています - エストロゲンとプロゲステロンは、corpus luteumの退行を阻害します。次に、最後に破裂した卵胞の位置で、漿液性液を収集し始めます。つまり、嚢胞が形成されます。ほとんどの場合、3センチメートル以上の液体内容物を持つカプセルが卵巣の1つにあります。

症状 妊娠中の黄体嚢胞

大多数の場合、嚢胞は決して自分自身を現れないため、最初の兆候はありません。女性は苦情がなく、不快感を経験していないため、医師に相談しません。

したがって、原則として、「妊娠中のコーパスルテウムの嚢胞」の診断は、妊娠初期の日常的な超音波で確立されます。

まだめったに、妊娠中の母親は不快な症状を経験します。これは通常、嚢胞性カプセルのサイズが大きいためであり、隣接する臓器に圧力をかけます。

についての苦情があるかもしれません：

• 下腹部の片側の痛みは痛みを感じることがありますが、女性が痛みの局在化を指定することは困難であることがあります。
• 不快感、重さの感覚、膨満感。
• 便秘;
• 頻繁な排尿;
• 不快感と痛みは、腸や膀胱を空にするときにのみ発生します。

合併症とその結果

妊娠中のコーパスルテウムの嚢胞は、飼い主の健康と子供の発達に対する脅威をほとんどもたらさない。ほとんどの場合、妊娠第1期の終わりまたは後期の始まりに向かって介入することなく退行します。

それにもかかわらず、たとえ非常にまれであっても、合併症が発生する可能性があります。時々、患者は、妊娠中にコーパスの嚢胞が痛いと不満を言います。これは好ましい症状ではなく、妊娠を率いる医師に通知する必要があります。

重要なホルモンの不均衡は、嚢胞性腫瘤の急速な成長を引き起こす可能性があり、これは次の結果をもたらす可能性があります。

• カプセルの壁の強い伸びから、妊娠中のコーパス嚢胞が破裂する可能性があります。
• また、嚢胞の茎をひねります。

コーパスルテウムの破裂は、女性の生殖年を通して発生する可能性があります、 [1]しかし、16歳から30歳までの若い女性ではより一般的です。 [2]、 [3]腹痛のために、特に共生性妊娠をサポートするコーパスルテウムが異所性妊娠と簡単に混同されます。

嚢胞の脳卒中（損傷）が発生すると、症状が鮮明になります。

以下で特徴付けられます：

• 下腹部の鋭い痛み。
• 吐き気、嘔吐の可能性、
• 血圧の突然の低下によって引き起こされるシンコープ前。
• 血まみれの膣分泌物があるかもしれません。

そのような症状の出現には、緊急医療介入が必要です。早すぎる治療に関連する合併症は壊死と腹膜炎です。

診断 妊娠中の黄体嚢胞

嚢胞性形成の存在を検出しないテストはありません。彼らは、妊娠中の母親の一般的な状態を評価するために、または追加の診断として規定されています。

• 臨床血液検査 - 炎症、 破裂 または嚢胞椎弓のねじれが疑われる;
• 通常、癌細胞によって合成される、HE-4およびCA-125のコマーカーの存在とレベルを決定するための血液化学検査。

妊娠中のコーパス嚢胞は、最初のスケジュールされた超音波検査で最も頻繁に検出されます - これはこの場合の主要な機器診断です。超音波上のコーパス嚢胞は、内部に液体がある空洞のように見えます。

超音波スクリーニングは、妊娠中の母親と胎児にとって安全であると考えられているため、新生物が検出された場合、その発達のダイナミクスに関する情報を定期的に入手するように予定されています。妊娠中のコーパスルテウムの嚢胞のサイズは異なる場合があります。主に5センチメートルまで成長します。そのような嚢胞は、症状を現れず、通常は独立して回帰します。より大きな層は、通常、嚢胞の急速な成長に警戒する不快感を引き起こす可能性があります。次に、ドップラー超音波を備えた超音波が任命されます。ただし、行動を起こすという決定は、医師のみによって行われます。

妊娠中に嚢胞に何が起こるかを事前に判断することは不可能です。超音波と局在によると、嚢胞のタイプでさえ想定されています。苦情の性質と超音波モニタリングの結果に基づいて、医師は仮想的な予後を行い、監視を継続します。 機能的嚢胞 、通常は妊娠16週間の終わりまでに退行しますが、分娩まで持続することもあります。

早期に検出された腫瘤は、通常、異所性妊娠と区別されます。

差動診断

嚢胞が期間中に回帰していない場合の鑑別診断は、子宮内膜腫、膀胱腫または 皮嚢胞 で作られています。妊娠中の女性では、高レベルのプロゲステロンのために、嚢胞の壁は脱落化のために非常に珍しい外観を持っています。超音波だけでは不十分なため、悪性腫瘍を除外するために追加の研究が処方される可能性があります。

処理 妊娠中の黄体嚢胞

妊娠中のコーパス嚢胞は通常、その経過と発達中の胎児に病理学的効果はありません。大多数のケースでは、そのような層は、妊娠第16週までに、12日までに本格的な胎盤の形成時までに独立して回帰します。

嚢胞が検出されると、医師は通常、妊娠中の女性に対して待っている態度を取ります - 彼女の幸福を観察し、超音波検査の助けを借りて質量のサイズを監視します。将来の母親に不快感を与えず、急速な成長を示さない小さな嚢胞（最大5cm）。プロゲステロン欠乏症の場合、プロゲステロンを含むホルモン薬が処方される場合があります。嚢胞が時間内に溶解しなくても、触れられません。時々、女性はコーパスの嚢胞で安全に出産します。

しかし、新生物が大きく、急速に成長し、悪性腫瘍の兆候または兆候がある場合、外科的治療が処方される可能性があります。妊娠中の女性は、厳格な適応症でのみ手術を受けます。緊急 - 「急性腹部」の場合 - そのような状態を発症する危険がある場合に、脚の嚢胞の破裂またはねじれ - 計画されています。

スケジュールされた手術は、妊娠初期には行われません。介入が必要な場合、女性は14〜16週間の妊娠で手術を受けます。

大きな嚢胞またはその破裂（ねじれ）が後期に検出された場合、または悪性プロセスの強い疑いがある場合、嚢胞も除去される帝王切開

防止

妊娠を計画している女性は、 骨盤超音波 妊娠の開始前でさえ嚢胞の存在を除外することをお勧めします。

妊娠初期のコーパス青色の嚢胞が検出された場合、それは懸念の原因ではありませんが、女性は合併症を防ぐために医療機関の状態を定期的に監視する必要があります。嚢胞層が検出された場合、将来の母親は、過度の身体活動、激しい体重、暴力的な性的喜び、その他の突然の動きを持ち上げて運ぶことを避けることをお勧めします。

予測

ほとんどの場合、妊娠中のコーパスルテウムの嚢胞は、母親と子供に好ましい予後を持っています。

同時に、各特定のケースで、ホルモンの背景の変化の影響下で新生物がどのように振る舞うかを想定することは不可能です。したがって、女性は専門家の管理下にあるべきです。彼女の状態の動的監視は、妊娠の好ましい結果の保証でもあります。