涙腺がん

涙腺のがんは予後不良のまれな高悪性腫瘍です。発生頻度は、以下の組織学的タイプに分類される：腺嚢胞性、多形腺癌、粘液表皮腫、扁平上皮癌。

涙腺がん は、どの年齢の女性においても2倍以上発症する可能性があり、発症初期の段階で既に浸潤性の成長を特徴とする。腫瘍はかなりの細胞の変動性を特徴とし、急速に増殖する。病気の喪失は通常2年を超えず、患者はいくつか（最大6ヶ月）にわたりすべての症状が加速的に増加することに注意することが多い。しばしば発症する癌の最初の症状は、罹患した軌道における痛み、不快感、涙腺裂である。上まぶたの初期の不均一な降下（最初は下垂体が外側の3番目に発生する）。上側のトランジション・フォールドが小さくなります。眼球の動きを上下に、時には下向きに、眼球運動を発達させる。眼の機械的変形の結果として、腫瘍は近視性非点収差を発生させる。触診可能な腫瘍は、実質的に根底にある組織に関連して置換されていない、塊状である。腫瘍の位置への眼の動きは限られており、再配置は大きく妨げられている。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

涙腺がんの症状

涙腺の癌は、4〜6十年の生涯にわたって現れる。この疾患の予兆は、良性腫瘍よりも短い。

痛みは悪性腫瘍の兆候であるが、炎症過程にもある可能性がある。扁平上皮癌（悪性混合細胞腫瘍）は3つの主な臨床選択肢で表される：

• 良性の多形性腺腫の不完全な除去後、その後の1年以上の再発が数年以内に起こり、最終的に悪性形質転換が起こる。
• 昔から存在していた眼球外眼筋（または上眼瞼の拡大）。突然増加し始めます。
• 多形性腺腫の既往症がなく、涙腺が急速に形成される（通常数ヶ月間）。

涙腺がんの徴候

• 眼球を置換する涙腺の領域の新生物。
• 上眼窩裂の関与を伴って後方に広がることは、結膜および興奮剤および眼球麻痺において停滞する現象につながり得る。
• 眼の動きを上方向および外方向に制限する（頻繁な兆候）。
• 涙管の神経支配帯の過敏症。
• 視神経乳頭の浮腫および脈絡膜の襞。

涙腺癌の検査方法

診断は、組織学的検査の後にのみ確立される。臨床症状の分析および器械的研究の結果に基づいて、推定診断を確立することができる。軌道のサイズの増加の背景にX線はしばしばverhnenaruzhnogo、上部軌道の外壁に、骨破壊の領域を明らかにした場合。腫瘍とその密度の影の存在のみ - 腫瘍の影の長さを決定するためのコンピュータ断層撮影、その凹凸のエッジは、隣接する外眼筋と軌道ループまたは完全な破壊、及び超音波の不均一な骨壁に広がります。腺癌の軌道のラジオシンチグラムは、悪性腫瘍の特徴であるアシンメトリ係数の増加を特徴とする。遠隔サーモグラフィーは有益であり、特に糖負荷が有益である。術前の細針吸引生検は、診断を明確にするのに役立ちます。

• CTスキャンは、隣接する骨の侵食または骨内の成長を明らかにし、石灰化がしばしば見られる。
• 組織学的診断を確立するために生検が必要である。その後の治療は、隣接する構造における腫瘍浸潤の有病率に依存し、これはCTによって検出される。
• 神経学的検査が必要である。なぜなら、神経周囲に広がる腺嚢胞癌は、海綿静脈洞

涙腺癌の治療

涙腺癌の治療は困難な作業です。擁護者は、軌道の必須の内容除去術を必要とするビューの基点と共に、軌道のブロックに隣接する健康な組織及び術後外部照射による局所腫瘍切除を組み合わせた器官治療の可能性の認識があります。これまたはその治療方法の選択は、腫瘍の大きさおよびその罹患率に依存する。手術前に、軌道の骨の完全性に違反したことが検出されると、外科手術を含む、外科治療は禁忌である。

1. 根治的切除は、軌道または中切切除の形態で行うことができる。残念なことに、腫瘍組織を完全に除去することはほとんど不可能であり、これは不良な予後を決定する。
2. 局所的な除去と組み合わせた放射線療法は、生命を延長し、痛みを軽減することができる。

腫瘍は頭蓋腔に発芽して再発するだけでなく、肺、脊椎または局所リンパ節に転移するため、生命および視力に対する予後は不良である。転移の発生のタイミングは1-2歳から20歳までの間で異なる。