
キモグラフィック・パータベーションは、子宮腔、卵管、そして腹腔内に空気または二酸化炭素を注入し、卵管の収縮活動を同時に視覚的かつグラフィックに記録することにより、卵管の開通性を調べる方法です。記録は専用の記録装置を用いて行われます。
摂動中には、鼠径部の特定の状態を示すいくつかの種類のキモグラフィック曲線があります。
- 卵管は自由に通過可能で、ガスは50~80mmHgの圧力で腹腔内へ流入し始めます。卵管の蠕動運動は良好です。聴診では、腹腔の両側で卵管雑音が聴取されます。患者が直立姿勢をとった場合、70~100mlのガスを注入すると、横隔膜炎陽性症状が出現します。
- 卵管痙攣:最大圧は長期間一定値(100~140mmHg)で推移しますが、鎮痙薬の投与後に急激な低下が認められます。圧低下後には蠕動運動が記録され、横隔膜症状も認められます。
- 卵管アトニー:ガスが腹腔内に自由に侵入し、最大圧は正常範囲(40~60mmHg)より低く、蠕動運動は緩慢です。横隔膜症状は急速に現れ、顕著に現れます。
- 卵管閉塞(狭窄):最大血圧値(160~180mmHg)が高く、徐々に低下しますが、最小血圧は100mmHg以上を維持します。蠕動運動はほとんど認められません。横隔膜症状は弱く現れます。
- 卵管閉塞:圧力は持続的に上昇し、高値(160~200mmHg)を維持します。聴診では腹腔内に音は聴取されません。卵管穿刺時の痛みは下腹部に限局し、横隔膜症状は陰性で、蠕動運動は認められません。
キモグラフィーによる搔き回しは、子宮と卵管の機能状態を特定するための有用な方法です。搔き回しのデータを子宮卵管造影検査と比較することで、特に貴重な情報が得られます。
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