局所リンパ節炎

局所性炎症とは、特定の領域（局所性とも呼ばれる）のリンパ節炎です。この病態は猫ひっかき病で観察され、咬傷、引っかき傷、あるいは動物の唾液が人間の血流に侵入した後に、首と脇の下のリンパ節が腫れます。

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局所リンパ節炎の原因

所属リンパ節の炎症は、梅毒、結核、ヘルペス病原体、野兎病によって引き起こされます。所属リンパ節炎は梅毒の二次症状として不可欠です。一次梅毒性潰瘍（下疳）にできるだけ近いリンパ節が圧迫され、腫大します。例えば、性器領域における硬性下疳の局在は、鼠径リンパ節の増殖に寄与します。病変はしばしばリンパ節群を覆い、その大きさは豆粒大から鶏卵大まで様々です。リンパ節は緻密な粘稠度を呈し、触診では無痛で、皮膚の変化は認められません。

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局所リンパ節炎の症状

頸部または顔面の局所リンパ節炎は、口腔および顔面の感染によって発生します。4歳未満の小児では、ウイルス感染により顎下腺または頸部前面／後面に炎症が生じます。4歳以上の患者では、細菌性病原体により頸部側面の片側性リンパ節炎が生じます。

医療現場では、局所リンパ節炎は非特異的なタイプであることが多いことが示されています。連鎖球菌やブドウ球菌が病原体と考えられており、感染源は特定の部位に集中します。そのため、医師はニキビ、吹き出物、化膿性創傷の自己治療には注意するよう推奨しています。小児では、BCG接種後数ヶ月で頸部リンパ節および腋窩リンパ節の局所炎症が診断されます。

局所リンパ節炎の治療

局所リンパ節の炎症の治療は、病態の原因、すなわち基礎疾患の特定に集約されます。治療法は炎症の重症度と段階に応じて異なり、以下のものが含まれます。

• 抗生物質の投与コース;
• ビタミン剤、鎮痛剤、免疫調節剤、抗ヒスタミン剤を服用する;
• 理学療法 - 超音波、UHF治療、ソルラックスなど
• 必要であれば、ノボカイン遮断薬が処方されます。
• 化膿性プロセスの場合 – リンパ節被膜の切開と消毒薬による治療、および外科的切除。