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結節性黒色腫:それがどのようなものか、予測

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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今日、皮膚に影響を及ぼす様々な新生物がますます一般的になっています。同時に、それらの約4〜10%が悪性腫瘍です。彼らは異なる性別の人々の同じ頻度でヒットします。ほとんどの場合、腫瘍は自然には形成されません。いくつかの条件がその形成に先行し、それは一連の段階を経て徐々に形成される。癌性プロセスは均一に進行し、好ましくない背景を作り出す。特定の要因がある場合、それは独立した病気 - 癌に変わります。これらの腫瘍は結節性黒色腫を含む。この腫瘍の特徴は無制限に増殖できることです。

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疫学

統計によると、メラノーマは2〜3倍も多い頻度で成熟年齢の人に見られます。これは免疫力が著しく低下し、遺伝的に異質な物質を排除する能力を失い、体の形質転換細胞となるためです。遺伝子突然変異の危険性もまた著しく増加し、その結果、細胞アポトーシスに関与する遺伝子の正常な機能が破壊され得る。ある種の寄与は、ホルモンのバックグラウンドの変化、ウイルス量の増加、発癌性の、潜在的に発癌性のウイルスの数の増加によってなされ、それは細胞変性の過程を引き起こす。

ほとんどの場合、メラノーマは、白髪の女性だけでなく、白っぽい肌と青い目を持つ人々にも発症します。この現象についての正確な説明はありませんが、おそらくこれは遺伝的素因、および日光、他の種類の放射線に対する光肌のより高い感受性のためです。淡い肌は病変に影響されやすく、外部環境要因の影響から最も保護されていません。

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原因 結節性黒色腫

今日までに、結節性黒色腫の形成の原因はまだ確立されていない。おそらく、黒色腫は悪性転換を経験する正常なほくろ(母斑)から発生する。傷害、機械的損傷、化学的損傷など、さまざまな要因が悪性腫瘍のプロセスを引き起こす可能性があります。自己投薬、焼灼、切傷、斑点の破裂は、悪性新生物のあらゆる増殖の再生につながる可能性があります。また、これには過度の日射、多数の刺激物の影響、ホルモン障害、免疫システムの低下が含まれます。

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危険因子

皮膚に対する物理的および機械的影響、有毒なフュームの影響、化学試薬の使用、皮膚に付着した蒸気などの有害な要因にさらされている人々が危険にさらされている。危険因子には、長期間の日光への暴露、さまざまな種類の放射線(X線、紫外線、赤外線)への暴露が含まれます。いくつかの化学物質、そして規格以下の化粧品でさえも悪性腫瘍を引き起こす可能性があります(悪性細胞形質転換)。それはまた、隠れた病状、慢性疾患を伴う、様々なホルモン障害を伴う、免疫力が低下した人々も含む。重要な要因は遺伝的素因です。

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病因

病因の基礎は悪性細胞変性です。彼らは悪性転換を経験します。最近の研究の結果によって示されるように、細胞死はアポトーシス - 細胞死をプログラムする遺伝子によって決定されます。悪性腫瘍では、細胞は死滅する能力を失い、そして実際、不死に達した細胞である。したがって、悪性腫瘍の特徴は無限の増殖です。

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症状 結節性黒色腫

主な症状 - さまざまなサイズの皮膚腫瘍、これは急速に成長し始めます。初期段階では、値はピンヘッドから大きなコインのサイズまでの範囲です。主にそれらは皮膚の上層 - 表皮に局在しています。しかし、いくつかは他の層に見られます - 真皮、皮下組織(角膜腫、皮膚上皮腫)。彼らは平らまたは崇高なことがあります。しかし、特徴的な特徴と好ましくない予後の兆候は、それらが非常に急速に成長し始めた瞬間です。多くの場合、成長はこの病気の唯一の形態の発現です。状態が進行するにつれて、局所リンパ節が影響を受け、次に内臓が転移します(転移が形成されます)。

黒色腫の最初の徴候は、ほくろ(母斑)の形成、その大きさの急激な増加、および症状の多様性です。また、腫瘍が広がって他の領域に影響を与えるという事実も重要です。特に、リンパ節の痛みと腫れは悪性プロセスの進行を示すかもしれない好ましくない予後因子です。

まぶたの結節性色素沈着のない黒色腫

目のまぶたに結節性の色素沈着のない黒色腫が出現するのは、主病巣の播種と最もよく関連しています。通常、視覚的に認識するのはかなり簡単ですが、診断を確認するには、プロセスの悪性度を正確に認識する放射測定法を使用する必要があります。

皮膚の結節性黒色腫

病理学的過程の認識および鑑別診断の設定のために、細胞学的研究が行われる。ただし、注意すべき点が1つあります。細胞診は、皮膚の表面または患部の表面に潰瘍がある場合にのみ実施でき、そこから塗抹標本が採取されます。さらに、細胞の構造と成長の特徴を調べた。

黒色腫はどのくらい速く成長しますか?

黒色腫がどれくらい速く成長するかという疑問に明確に答えることは不可能です。それは遺伝的特徴、人の免疫学的状態、ウイルス、細菌の負荷、ホルモン、人の年齢を含む多くの要因に依存するので、このプロセスは誰にとっても個性的です。組織学的研究は、組織(メラノーマ)の一部を採取するというこの疑問に答えるのに役立ちます。細胞の性質と成長速度、そして培地上の組織によって、成長速度を予測することができます。

ステージ

黒色腫の増殖には3つの段階があります。初期段階では、皮膚悪性腫瘍が起こり、すなわち、細胞は生まれ変わり、形質転換され、そして悪性増殖を引き起こす。この段階で、治療は可能な限り効果的になります。これは、ほくろが拡大した大きさになると成長の初期段階として現れ、成長と増殖が始まります。

第二段階では、進行性の急速な腫瘍増殖が起こる。サイズが劇的に大きくなります。これらの段階では、状態は急激に悪化するかもしれません。腫瘍のサイズが大きくなり、リンパ節の増加も観察され、それらの痛みが現れます。この段階で治療が効果的になり得ることは注目に値しますが、あなたは行動する必要があります。

第三段階は、最も難しい、無視された段階です。

この段階で、人は通常痛みを経験し、そして状態は著しく悪化します。癌は血液の生化学的パラメータに影響を与えます。予報は大変です。死は除外されません。

黒色腫発症の初期段階では、標準的なほくろ(母斑)で、徐々に大きさが大きくなります。しかしその中で病理学的過程はすでに進行している。特に、細胞は悪性腫瘍を経験し、悪性転換を経験する。

病状の重症度を決定する最も有名な尺度はクラーク尺度であり、それによれば病理学的過程の重症度は3度である。

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フォーム

分類の特性に応じて、黒色腫にはいくつかの種類があります。したがって、結節性黒色腫は色素沈着および非色素沈着です。水平型の黒色腫と上皮細胞型を別々に区別します。

  • 結節性無色素性メラノーマ

それは皮膚の悪性腫瘍を持つ患者の約30%に起こります。他の免疫不全状態であるAIDSの患者さんでよく起こります。免疫力の低下とホルモンの不均衡が悪性疾患の進行に寄与する主な素因となることは注目に値します。

  • 結節性色素性黒色腫

結節性色素性黒色腫とは、細胞の悪性変性が起こる悪性過程を意味する。病理学的過程は色素を合成するメラニン細胞を含む。メラノサイトの機能が損なわれず、そしてそれらが色素の合成を停止しない場合、メラノーマは色素沈着を保持する。

  • 水平結節性黒色腫

結節性黒色腫の水平型では、顕著な特徴はそれが非常に急速に広がるということです、広がる傾向があります。

  • 結節性無色素性メラノーマ上皮細胞

まず第一に、メラニン形成細胞は病理学的過程 - 通常メラニン色素を生産する細胞 - に関与しています。メラニン形成細胞の機能が損なわれると、それらは色素を合成するのをやめ、それが結節性の色素を含まないメラノーマの発症に寄与する。

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合併症とその結果

まず第一に、それは転移、再発、そして死などの合併症に注目する価値があります。

  • 再発

結節性黒色腫の外科的切除により、再発が経時的に発症することがある。

  • 潰瘍

メラノーマは、広がる(播種する)能力を有する:最初に、衛星結節の形で隣接する領域に、そして次に局所リンパ節に、それは後の時期にそれが内臓に転移を与える。結節性黒色腫の早期潰瘍形成は予後不良因子と考えられている。その過程の悪性度は腫瘍の外傷と共に劇的に増加する。

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診断 結節性黒色腫

鑑別診断は重要であり、それは病理学の発展を引き起こしたウイルスの正確な種と一般名を識別することと同様に別のものから1つのタイプのいぼを区別することを可能にします。

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分析

診断を確認する主な方法は、悪性変性(悪性腫瘍)の存在を確認することです。これは、適切なテストに合格した後にのみ達成できます。唯一の正確な方法は組織学的検査であり、その本質は分析のために組織片を採取することである(生検)。それから、それは特別な栄養培地に蒔かれ、そして成長パターンは腫瘍が良性か悪性かを決定します。また、腫瘍マーカーの分析は悪性新生物の有無の直接的確認である。人の血液には、がんが体内で発生した場合にのみ出現し、通常は診断されない多くの要因があります。場所、腫瘍の重症度、病期などで判断されるこれらのマーカーの性質と数によって。診断の明確な明確さは、血液の生化学的分析をすることができます。

しかしながら、標準的な臨床方法は有益ではありません、そしてそれらは病理学の一般的な全体像を示すことができるので使われます。その結果に基づいて、新生物の性質を間接的に判断することができます(悪性過程は血球数に反映されます)。

ウイルス感染が疑われる場合は、血清学的およびウイルス学的方法が使用されます。DNAプロービング、ハイブリダイゼーション、ゲノムシークエンシング、PCR解析などの方法もよく使用されます。これらの方法により、血液中のウイルスそのものだけでなく、その生命活動の産物、さらにはDNA、あるいはその個々の断片を特定することができます。

追加の方法は、顕微鏡検査、削り取りとして役立ち得る。顕微鏡検査は、ウイルス自体、または塗抹標本の中のその代謝産物を識別するのに役立ちます。腫瘍が潰瘍化すると(メラノーマ)、塗抹標本がその表面から採取されます。それは細胞を調査し悪性腫瘍に特徴的な形質転換細胞を同定することを可能にする重要な細胞学である。

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機器診断

機器診断の本質は、研究が特別な機器、道具および機器の助けを借りて行われることです。それらはあなたが病理学の像を視覚化し、構造的および機能的変化を同定し、それらの効果、進行速度を予測することを可能にします。

差動診断

鑑別診断は、最終診断の主要段階の1つです。あなたは似たような外部症状を持ついくつかの病理の症状を区別することができます。ほとんどの場合、悪性腫瘍と良性腫瘍を区別する必要があります。それらは外観は非常に似ていますが、研究中に見つかった多くのパラメーターが異なるためです。特に、鑑別診断を設定するそのような方法は組織学的検査を含む。この分析中、腫瘍の特性は増殖の性質によって決まります。多くの場合、例えば、乳頭腫、子宮筋腫、腫瘍、外傷性瘢痕および他の病理から、いぼ、母斑、黒色腫、角膜腫の様々な種類および形態を区別することが必要である。悪性変性の原因が正確に何であるかを判断することも重要です。これは将来の再発を防ぐだけでなく、転移を防ぐでしょう。たとえば、原因がウイルスの場合は、ウイルスの種類と総称を正確に特定し、このウイルスに対して適切な処置を行う必要があります。

先天性黒色腫

乾癬患者に対する化学療法の開始から数年後に発生します。まず、レンズのような斑点が現れ、次に悪性の変性が起こり、黒色腫が形成されます。化学療法の合併症として考えられて、それは減少した免疫の背景に対して発生します。

無椎弓黒皮腫

悪性の斑点の悪性転換の結果として形成される腫瘍です。このような変化には多くの理由がありますが、とりわけ既存の皮膚の成長に対する障害です。第二にウイルス感染症(発がん性ウイルス)、第三に免疫力の低下です。多くの場合、これらの理由は一緒に機能します。

黒色腫の発症を引き起こす可能性があるウイルスはたくさんあります。一般に、HPV(16、33、58型)、ヘルペス、水痘帯状疱疹、サイトメガロウイルス、レトロウイルスが引き金として働く(引き金となるメカニズム)。HIV感染は特別な役割を果たします。皮膚腫瘍の悪性変性は、56%のエイズ患者に見られる。これは、鋭い免疫不全の背景および異物に抵抗することができないという身体的背景に反して起こります。扁平いぼまたは母斑の受動的な扁平状態から吊り下げ位置への移行を促進し、さらなる成長を引き起こす形態がある。年齢とともに、成長、乳頭腫およびぶら下がりいぼが皮膚に現れることがあり、成長する傾向があります。

多くの場合、原因は免疫力の低下です。通常、免疫はウイルスの活動を抑制し、悪性変性を受けた自身の細胞を含むすべての外来物質を破壊します。免疫力が低下すると、これは起こりません。それはまた、免疫力の低下を背景にして活性化されるウイルスの持続性にも関連しています。病気の後、術後の期間、妊娠中、閉経中、思春期、抗生物質療法の経過後、そしてエイズによって免疫は急激に減少します。多くの場合、妊娠中、または出生後しばらくして成長が促進され、成長の形が変化します。これは免疫力の低下にも関連しています。同様の現象は、代謝過程、生化学に違反して、免疫系および内分泌系のある種の疾患の背景に対して、閉経期にも観察される。

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バサリオマ

それは表皮の基底層の腫瘍です。それは特定の条件(素因となる要因)の存在下で発症する:免疫の低下、反応性および感作の増大、身体の虚弱、生化学的および月経周期の違反、ホルモンの背景。

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いぼ

いぼは体のどこにでも置くことができます。結合組織によって提示されます。上層は成層上皮で覆われている。原則として、最初は平らですが、時間の経過とともに成長し、ペンダントとなり、複数になることがあります。至る所に形成された。実際、いぼができないような領域はありません。それらは粘膜上にも形成される。

腋窩領域は、ぶら下がっているいぼが形成されやすいゾーンです(皮膚は薄く、かなり多くの汗腺がその表層に形成されていますが、ほとんどの場合、汗が多いために湿度が高くなります)。

いぼがしばしば形成される別の場所は鼠径部です。多くの場合、性感染のウイルス感染に関連する陰茎いぼが鼠径部に形成されます。それらは性交中に伝染します。これらのいぼは潜在的に発癌性であり、すなわち、それらは特定の条件下で悪性新生物の発症を誘発する。

一見したところでは、いぼは危険ではないように見えますが、見た目には魅力的ではなく、美的外観を損ないます。しかし、これは結果のほんの一部であり、いわば「氷山の一角」です。最も危険な結果の1つは、いぼの悪性変性および腫瘍を発症する危険性の可能性です。特別な危険は、内臓にある腫瘍によって引き起こされます。それらは損傷を受け、出血を引き起こす可能性があります。いぼは妊娠の病理につながる可能性があるため、妊娠中にも大きな危険が発生します。出産時に子供の感染の危険性が高まります。

ぶら下がっているいぼを取り除くにはさまざまな方法があります。それは伝統的な医学的方法と急進的方法の両方でありえる。根治的方法から、外科的方法を用いたいぼの切除。そのような方法は最も効果的です。

異形成母斑

母斑の下には、通常のバースマーク(色素)スポットが含まれています。先天性または後天性かもしれません。異形成母斑とは、拡大して悪性化した斑点を意味します。これは、免疫力の低下、ならびにホルモンの変化、ウイルス感染、および細菌異化症によって促進されます。

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角膜腫

これは悪性腫瘍で、皮膚のより深い層に局在しています。ほとんどの場合、老人性、加齢による体の変化を伴う、免疫力が低下した人々で発症します。頻繁に病気の人々、いぼや色素斑のある人々と接触している人々が危険にさらされています。より危険にさらされているのは、頻繁なストレス、慢性的な病気、栄養失調、そして仕事の障害や休息にさらされている人々です。

血管角化腫

それらは上皮組織に局在する血管腫瘍です。主に首に形成されています。表面(足の上)からかなり上に上がることがあります。

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皮膚線維腫

悪性変性のリスクが高い良性の皮膚腫瘍です。この診断を受けている人は、腫瘍専門医によって観察される(腫瘍の悪性変性を防ぐために)状態を常に監視する必要があります。発ガン性ウイルスの保有者である人々が危険にさらされています。これは、まず第一に、ヘルペスウイルス、乳頭腫、レトロウイルスなどです。これには、免疫力の低下した人、ホルモンレベルの低下または変化した人、しばしば病気の人、慢性病理を持つ患者、免疫不全、およびエイズなども含まれます。悪性変性のリスクが劇的に増加する特定のライフステージがあります - 思春期、思春期、妊娠、授乳、更年期障害、老年期。彼らの体内では代謝プロセスやホルモンがしばしば乱されるので、高齢者は特に危険にさらされています。

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レンティゴ

悪性の生まれ変わった色素斑です。削除が必要です。めったに使われない薬物治療。しかし、それはしばしば効果がありません。高い免疫力は病状の改善と悪性変性の予防に役立ちます。これを行うには、免疫賦活剤、ビタミンを服用することをお勧めします。あなたは定期的に免疫学者、腫瘍学者に相談するべきです。免疫刺激性、抗ウイルス性のある代替手段を試すこともできます。

レシピ番号1

一般的なアルコール(500ミリリットル)に大さじ1杯のタンポポの根、塊茎、蘭の草、大きいcelandine草、コンフリーの根、およびパースニップのハーブ。一日二回大さじを飲む。

レシピ番号2

準備するには、逃げる牡丹の根、シベリアモミの芽と松葉、草の苔の鎖状、ブルーベリーの葉、花とフルーツチェリーの大さじを取ります。これはすべて少なくとも3-4日を主張し、1日2-3回大さじを飲む。

レシピ番号3

オオバコの葉は等しい割合で採られ、よもぎの葉、シダの雄の根茎、草は3倍、ワサビ根、500mlのアルコールを注ぎます。1日に3杯を飲んでください。

レシピ番号4

基礎としてウォッカか純粋なアルコールを飲んでください。それから次の成分の大さじ1杯を加えてください:マザーウォートグラス、香り高いカモミールバスケット、フォレストパインニードル、湿原クリーパーグラス、忍び寄るタイムハーブ。かき混ぜる、そして脇に置き、主張する機会を提供する。一日に3〜4回大さじを飲む。

レシピ番号5

一般的なアルコール(500ミリリットル)にバイオレットトリコロール、つくしの大さじを追加します。一日二回大さじを飲む。

連絡先

処理 結節性黒色腫

独立して、あなたは黒色腫を除去しようと試みるべきではありません、それは播種と悪性プロセス(転移)の発展に満ちています。また、特殊な器具や道具が必要で、無菌状態を作り出すことが必要であり、正確に除去方法を知ることが重要です。不適切な除去、損傷は、内臓を含む複数の転移を引き起こす可能性があります。それはそれから新しい腫瘍が発生し、転移が発生するので、それほど危険ではなく、不完全な組織の切除ではないことは注目に値します。

薬物療法から、薬物は主に内部投与に使用されます(抗生物質、抗癌薬、抗ウイルス薬、免疫調節薬)。局所投与用の様々な抗新生物軟膏は、それ自体でかなりよく証明されているが、それらは深刻な副作用を有する。

根治的方法から、外科的方法を用いた切除、レーザー除去、および様々な方法での焼灼が使用される。

外科的治療

腫瘍が増殖し始めた場合は外科的治療に頼り、その分析は悪性プロセスを確認する。腫瘍は決して損傷することができず、小さな組織片でさえも残すべきではないので、手術は経験豊富な腫瘍医によって行われたことが必要です。そうでなければ、転移が始まり、再発が始まります。第一に、転移は最も近いリンパ節に影響を及ぼし、そして次にそれらは内臓に行くことができる。腫瘍が十分に大きなサイズに達した場合、または腫瘍が内臓の内腔にある場合は、必ず除去してください。閉塞の危険があります。主な方法は機械的切除です。レーザー除去、凍結手術にも使用されます。

防止

予防の基本は、主に免疫力の向上、ウイルス量の排除、微生物叢の正常化にあります。皮膚のすべての新生物 - 母斑、ロジウム、いぼ、乳頭腫 - の状態を監視することは重要です。それは免疫学者、腫瘍学者によって定期的に相談されるべきです。必要に応じて、ウイルス、潜伏感染症、腫瘍についてテストする必要があります。新生物の悪性変性のごくわずかな疑いで、サンプルの組織学的検査を実施することが必要であり、それは腫瘍の性質を決定するのを助けるであろう。予測を行い、適切な治療法を選択してください。必要条件は適切な栄養、体の強化、健康的なライフスタイルです。それは一日の養生法を守るために必要です、過冷却しないでください、ストレスを避ける。けが、皮膚の成長、しみの損傷を許さないでください。紫外線、化学試薬、放射線への暴露を避けることが必要です。

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予測

ほとんどの場合、適切で適時な治療で予後は良好になります。 結節性黒色腫は 外科的方法によりうまく除去された。腫瘍専門医が観察するために、すべてがタイムリーに、そして将来医師のすべての勧告に従うように正しく行われれば、すべてうまくいくでしょう。さもなければ、再発、転移が起こるかもしれず、そしてすべてが死に終わるでしょう。

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