皮膚線維(SYN:組織球腫、angiofibroksantoma、硬化性血管腫、fibroksantoma、および結節性表皮下線維症) - 遅い成長無痛ノード、単一の形で結合組織の良性腫瘍はわずかに中心に立ち上がり、結び目又は直径約1cmの少ない複数blyashkovidnoe形成。
皮膚線維腫の原因と病因は研究されていない。
皮膚線維腫の症状。ほとんどの場合、この疾患は女性において起こる。皮膚に深く埋め込まれた丸い腫瘍様の形成がある。腫瘍は、単一または複数の移動ノードである。腫瘍は小さな値(2-3mmから1.0-1.5cm)を有し、濃厚な粘稠度と暗褐色を呈し、皮膚の表面上の半球として働く。また、腫瘍は、それがはんだ付けされたときに、皮膚の中に引っ張られて、上部極eeが皮膚表面と同じレベルになるようにすることができる。主観的な感覚は欠けている。
触診は密であり、容易に混合し、表面は滑らかで、ときには超角質の、紅斑である。ボウルの色は赤褐色で、古い要素でより飽和しています。主に下肢に若い女性のタイヤのボウルがあります。複数の播種性小皮膚繊維腫を骨関節症(Buschke-Allendorf症候群)と組み合わせて、
組織病理。組織学的には、種々の方向に位置する成熟および若いコラーゲン繊維のクラスターが注目される。網膜芽細胞、組織球、および浮腫性内皮を伴う小毛細血管が豊富である。Teton多核細胞はまれである。
Pathomorphology。皮膚線維腫の同義語の多くは、組織学的パターンの有意な変動性を示す。これに関して、いくつかの著者は、別々の生物学的単位で皮膚線維腫の変種を同定する。これは主に、血管線維芽細胞腫および組織球腫などの選択肢に適用されます。我々の意見では、これらの腫瘍を皮膚線維腫の変種とみなすことが望ましい。なぜならそれらの形態学的特徴および組織発生は類似しているからである。それらは、特定のコンポーネントの優位性と成熟度によってのみ区別されます。
皮膚線維腫の任意の変種の成分は、線維芽細胞、線維性物質および血管である。複合成分の優位性に応じて、線維性および細胞型の腫瘍を区別することができる。
繊維状タイプは、異なる方向に配置された成熟したコラーゲン繊維および若いコラーゲン繊維の優勢、撚り線およびモアレ構造の形態の場所を特徴とする。若いコラーゲンの領域は、淡い青色のヘマトキシリンおよびエオシンで染色され、繊維はバンドルの形態ではなく、別々に配置される。細胞は主に成熟している(線維細胞)が、若い形態 - 線維芽細胞が存在し得る。腫瘍は周囲の真皮から鮮明に区切られていることがあり、時にその境界が曖昧です。
細胞型の皮膚線維腫は、少量のコラーゲン線維に囲まれた大部分の線維芽細胞の多数の細胞要素の存在を特徴とする。線維芽細胞の中には、時には巣の形で組織球が存在する。それらは線維芽細胞よりも大きく、核は卵形であり、細胞質はかなりの量の脂質およびヘモジデリンを含む。いくつかの腫瘍において、組織球が優勢であり、そのうち(時には多数の)ツトン細胞がある。これらは、巨大な細胞質において、時に合体した多数の核を有する大きな細胞である。これらの細胞の細胞質の周辺部分は複屈折脂質を含み、典型的なキサントマ細胞が見られることがある。いくつかの場合において、後者は線維芽細胞要素の中に巣の形態で存在し、同様に皮膚線維腫の類似変異体が線維胞腫と呼ばれる。線維腫の細胞型の支質は、リズミカルな構造が存在する場所で、柔らかく緩く配置されたコラーゲン線維からなる。
皮膚線維腫のすべての変異体において、膨大な内皮細胞を有する異なる口径の血管が見出される。いくつかの場合において、細胞要素および線維構造の中には多数の毛細血管があり、それはそのような腫瘍を硬化性血管腫と呼ぶいくつかの著者に根拠を与える。時には、毛細管タイプの血管とともに、急激に広がった内腔を有するより大きな血管は、コラーゲン繊維が特徴的なモアレ構造を形成する結合組織に位置する亀裂の形態で現れる。線維芽細胞要素では、複屈折脂質(LK Apatenkoの分類による血管線維腫)が見出される。
Histogenesis。上記の皮膚線維腫のすべての組織学的変種は単一の組織形成を有する。それは注目される。腫瘍の線維芽細胞成分は食作用に対する効力を有するため、しばしば脂質および鉄を含有する。科学者は、あらゆる種類の皮膚線維腫の線維芽細胞における酸性ホスファターゼの活性を同定した。これは電子顕微鏡によって確認される。したがって、SG CarringtonおよびR.K. Winkelmann(1972)。楕円形の核、拡張eidoplazmaticheskuyuネットワークおよび線維状構造の核周囲所在地:dermatofibromu脂質とヘモジデリンのたくさんの勉強は、食細胞が線維芽細胞のすべての兆候を持っていることを示しました。
差異診断。分化皮膚線維腫は、脂肪腫、色素母斑から生じる。
皮膚線維腫の治療。腫瘍の外科的切除(電気切除)を行う。フォーカスにコルチコステロイドを投与することができます。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?