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後天性甲状腺機能低下症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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後天主な甲状腺機能低下症は、甲状腺中毒症に起因する固有種のヨウ素欠乏症、自己免疫性甲状腺炎、甲状腺手術、甲状腺の炎症性および腫瘍性疾患、制御不能治療thyreostaticsを開発しています。

二次的に獲得した甲状腺機能低下症は、出生時の外傷、炎症性および外傷性の脳損傷、手術および放射線の下垂体切除の間の下垂体に対する種々の損傷の結果であり得る。

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後天性甲状腺機能低下症の症状

臨床症状は、発症時の子供の年齢および機能障害の程度に依存する。子供が年を重ねるほど、甲状腺機能低下症は成長と知的発達に反映されます。しかし、乾燥肌、便秘、徐脈、成長の知的活動の削減、減速または停止は、血清Tの検査子必須決意必要3、T 4及びTTGを。重度の甲状腺機能低下症の一定の症状は、皮膚の粘液浮腫の一種であり、額、眼瞼、唇、頬に最も多く現れる。まぶたの浮腫のために、眼の隙間は狭くなり、顔の特徴はより滑らかになり、顔の表情は貧弱になる。身体の水分保持のために、体重が増加する。

後天性甲状腺機能低下症の診断

診断は、血清中のサイロキシンおよびトリヨードチロニンの低下したレベルを決定するときに行われる。TSHのレベルは、原発性甲状腺機能低下症に対して上昇し、脳甲状腺機能低下症において減少する。診断における補助的な価値は、高コレステロール血症、徐脈、橈骨手根関節の放射線写真による骨年齢の遅延である。

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差動診断

鑑別診断は、成長遅延を伴うすべての疾患で行われる。

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後天性甲状腺機能低下症の治療

後天性甲状腺機能低下症(それを引き起こした原因にかかわらず)の治療は、レボチロキシンナトリウムによって行われる。薬物の初回投与量は1日当たり25mcgであり、薬物は空腹時の朝に1日1回服用される。その後、血清中の最大耐容ホルモン含量まで毎週用量を25μgずつ増加させる。平均して、日用量は、必要に応じて50〜150mcgの範囲である。

医薬品

後天性甲状腺機能低下症の予後

就学前および学齢期に現れる軽度の甲状腺機能低下症の予後は非常に良好である。タイムリーな診断と適切な補充療法は、疾患の臨床症状を平準化し、身体発達の正常指標を決定する。

Использованная литература

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