化膿性浸潤性卵巣炎：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 07.07.2025
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化膿性浸潤性大網炎の原因
腹腔または骨盤腔に化膿性疾患が存在する状態。腹部臓器の急性炎症性疾患では、大網の自由縁は通常、集塊の一部であるため、炎症の焦点は腹腔外に限定されます。大網の炎症性変化は、軽微なもの（自由縁が壁側腹膜および卵管卵巣形成の被膜に接着している）から顕著なものまで様々です。場合によっては、化膿性疾患の長期にわたる経過により、大網は全長にわたって横行結腸まで（殻状に）変化し、その構造に様々なサイズの膿瘍が含まれ、かなりの大きさに達し、厚さは5～6cmになることがあります。
このような場合、炎症性集塊全体が前腹壁を通して簡単に触知でき、小骨盤、腹腔内の下胃部および中胃部を占めます。
化膿性浸潤性大網炎の症状
臨床像では、腹腔内の化膿性浸潤過程の兆候（急性期 - 痛み、発熱、その他の中毒の兆候、部分的な腸閉塞、寛解期 - 衰弱、便秘傾向、長期の慢性中毒の症状）とともに、反応性膵炎の兆候（吐き気、嘔吐、鼓腸、血液および尿中のジアスターゼおよびトランスアミナーゼの中程度の上昇）が現れる場合があり、適切な治療が必要です。
化膿性浸潤性大網炎の診断
変化のない、あるいは変化した大網がエコー図上で個別に特定されることは稀で、大網を含む腹腔内の臓器の集合体（浸潤）が特定されることが多いです。
操作マニュアルの特徴
化膿性浸潤性大網炎がある場合は、「健康な」組織内で大網切除を行い、大網断端を「回して」慎重に結紮し、薄いビクリルまたはカットグットで予備縫合します。
化膿性浸潤性大網炎の予防
内性器の化膿性炎症のあらゆる合併症を予防するには、内性器の化膿性炎症性疾患の患者を積極的に管理する戦略が必要であり、まず第一に、タイムリーな外科的治療が必要です。
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