レマンタジン

レマンタジンは抗ウイルス薬です。

塩酸レマンタジンは、アミダンタンという成分の誘導体であり、強力な抗ウイルス作用を示します。この成分は、B型インフルエンザウイルスだけでなく、A2型インフルエンザウイルスにも有効です。

レマンタジンは、ウイルスの増殖サイクルの初期段階でウイルスの複製を遅らせ、ウイルスエンベロープの形成を阻害する可能性があります。遺伝子検査の結果、特定の遺伝子タンパク質（ビリオンM2）が、A型インフルエンザウイルスに対する本成分の抗ウイルス効果において重要な役割を果たすことが示されました。

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適応症 レマンタジン

インフルエンザの初期段階の治療に使用されるほか、インフルエンザの流行時やダニ媒介性脳炎の発症を予防するためにも使用されます。

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リリースフォーム

医薬品は0.1gのカプセルまたは0.05gの錠剤の形で発売されます。

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薬力学

この薬には抗ウイルス作用があり、ウイルスの増殖の初期段階（細胞侵入後）を遅らせ、ウイルスの遺伝物質が細胞質に移行するのを阻止します。

インフルエンザウイルスA型サブタイプおよびダニ媒介性脳炎（いわゆるアルボウイルス）に効果があります。感染初期（症状発現後6～7時間以内）に使用すると効果的であり、インフルエンザの発症率を低下させ、症状の強さを弱めます。

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薬物動態

薬剤は、吸収速度は遅いものの、消化管内で完全に吸収されます。血中タンパク質との合成率は40%です。鼻汁中の有効成分濃度は血漿中濃度の50%以上です。代謝は肝臓内で行われます。

薬物の半減期は24～30時間です。排泄は腎臓から起こります。

腎不全患者の場合、投与量を調整しないと薬物が蓄積し、毒性レベルに達します。

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投薬および投与

薬は食後に経口摂取してください。

インフルエンザの場合、以下のレジメンが適用されます：1日目：1日3回、0.1g。2日目と3日目：1日2回、0.1g。4日目：1回、0.1g。病気の進行を予防するために、1日50mgの薬剤を10～15日間服用します。

ダニに刺された場合は、最初の 72 時間以内に 1 日 2 回、0.1 g の用量で薬を使用する必要があります。

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妊娠中に使用する レマンタジン

妊婦にレマンタジンを処方することは禁止されています。

禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 腎臓または肝臓の病状;
• 甲状腺機能亢進症。

てんかん患者、高血圧患者、動脈硬化症患者への使用には注意が必要です。高血圧の高齢者では、出血性脳卒中を発症する可能性が高くなります。てんかんの既往歴がある場合は、てんかん発作が起こる可能性があります。

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副作用 レマンタジン

副作用は次のとおりです:

• 食欲不振、吐き気、胃痛、口渇、鼓腸;
• 不安感、興奮性または神経過敏、頭痛、眠気または不眠、集中力の低下。
• アレルギー症状。

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過剰摂取

中毒の場合、嘔吐を伴う吐き気と口の中に金属のような味が見られます。さらに、サイケデリックなトリップが発生し、パニック、恐怖感、幻覚、せん妄が現れ、思考プロセスの激しさが増します。

このような状況では、フィゾスチグミンを静脈内投与する必要があります（小児には 0.5 mg、成人には 1～2 mg）。

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他の薬との相互作用

薬剤や吸着剤を包み込むと、薬剤の有効成分の吸収が弱まります。

尿を酸性化する物質はリマンタジンの効果を弱めますが、逆に尿をアルカリ化する物質は効果を増強します。

シメチジンと併用すると、レマンタジンのクリアランス値が低下します。

レマンタジンは抗けいれん薬の効果を低下させます。

アスピリンおよびパラセタモールと併用すると、この薬剤の血中 Cmax 値が低下します。

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保管条件

レマンタジンは25℃以下の温度で保管する必要があります。

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賞味期限

レマンタジンは医薬品の製造日から5年間使用できます。

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お子様向けアプリケーション

7歳未満のお子様には使用させないでください。

7〜10歳の子供は1日2回50mgの物質を摂取する必要があり、10歳以上の子供は1日3回同じ用量を摂取する必要があります。

3～7歳の小児の重症の場合、この薬は使用できますが、1.5 mg/kgを2回に分けて投与する必要があります。

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類似品

この薬の類似品としては、オルビレム、アルギレム、レマンタジンSTI、タミフルとアルビドール、レマンタジンアクチタブ、カゴセル、ポリレムなどがあります。

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レビュー

レマンタジンは、閉鎖的なグループやコミュニティ内でのインフルエンザの流行を防ぐのに役立つ効果的な予防要素として高い評価を受けています。

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