骨芽細胞腫：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 07.07.2025
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骨芽腫（同義語：巨大類骨骨腫、骨原性線維腫）は良性の骨形成腫瘍であり、組織学的には類骨骨腫と同一ですが、サイズが大きいこと、臨床像、放射線研究方法のデータにおいて異なります。
原発性骨腫瘍全体の中で、骨芽腫は患者の1%未満に認められますが、良性骨腫瘍群では約3%です。患者の半数以上は、生後20年以内に腫瘍が発見されます。
臨床的に、骨芽腫は疼痛症候群を特徴とします。その強度は類骨骨腫よりも軽度です。しかし、時間の経過とともに疼痛が増強し、患肢の軟部組織萎縮、跛行、および近傍関節の機能制限が現れます。腫瘍はほとんどの場合、長管骨、椎骨、および仙骨の骨幹端に局在します。X線検査およびCT検査における骨芽腫と類骨骨腫の主な違いは、骨芽腫の大きさが1.5cmを超えているにもかかわらず、「光明化」領域の周囲に顕著な骨硬化領域が認められないこと、そしてシンチグラフィーにおいて、より顕著な局所充血（平均170%）と放射性医薬品の過固定（平均500%）が認められることです。ランゲルハンス細胞組織球症および軟骨腫との鑑別診断を実施する必要があります。
骨芽細胞腫の治療は外科手術であり、病変部位の辺縁切除と切除後の欠損部の骨移植を行います。
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