骨肉腫
最後に見直したもの： 23.04.2024
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骨肉腫は、主に硬組織、主に人体の骨に生じる悪性腫瘍の悪性新生物である。
今日まで、多くの他の種類の腫瘍学的病変の場合と同様に、この疾患の発症にどのような正確な機序が存在するのかについての正確な答えを得ることは困難である。すべての根拠から、このタイプのがんは積極的な特性を特徴とし、それは他の腫瘍学の存在によりその外観が引き起こされないことが主要なものであると主張することしかできません。
対応する医療統計が証言するように、骨の肉腫の最大の症例は、14〜27歳の年齢の期間に必要である。この場合、全患者、主に男性患者の総数における有病率に規則性がある。骨肉腫は、膝関節の骨の組み合わせ、骨盤の骨および肩のガードルとして、人体において最も典型的なそのような定位において形成される傾向がある。私たちは病気の発生を決定する要因は、物理的な活動は、この時代に、若い人たちになったか、それは骨格系のこれらの部品の動作特性が接続されていると言うことができ、専門家腫瘍医は完全に現時点では明らかではありません。
肉腫骨はまれであるが、子供と青年、そして若者の両方に影響を及ぼす可能性のある深刻な癌である。この骨腫瘍学は、鑑別診断に役立たず、臨床症状の発現はしばしば様々な種類の外傷の結果として生じる。
[骨肉腫の原因
骨肉腫の原因は医学では完全に確立されていません。
症例の発生率が高い場合、この悪性疾患は、様々な外傷性効果によるヒトの外傷性の影響のために生じる。しかし、ここでは、骨肉腫の進行の開始を引き起こす悪影響としてのみ作用することは、外傷が特有であることを考慮する必要がある。この場合の外傷は、そのような病理学的プロセスの誘発メカニズムであるに過ぎない。
外傷および骨の損傷に加えて、様々なウイルス、発癌物質および化学物質によって引き起こされる負の効果は、多くの方法でこのタイプの癌の発症を誘発する可能性が高い。
骨肉腫を発症する危険性を増大させる要因と同じカテゴリーには、能動電離放射線の影響がある。これらの理由のために、それらが発達する元のタイプの組織にとって珍しい特殊細胞の増殖プロセスが活性化される。これらはいわゆる非定型または低分化細胞であり、それらによって形成されるクラスターは低悪性度の癌である。さらに、細胞構造は非常に有意な形質転換を受け、これは非常に負の特性を特徴とする。
良性骨疾患、例えば線維性異形成およびパジェット病の存在は、肉腫の出現の前提条件としても機能することができる。
骨の肉腫は主に青年期の少年で検出されるという事実に基づいて、その原因の1つは、骨組織が大きな強度で成長するこの期間の活動的な身体成長のプロセスである可能性が示唆される。骨肉腫の発生率と背の高い体の発生率との間には、10代以上の直接的な相関関係がある。つまり、高リスクの少年は早い時期にリスクグループに分類されます。
したがって、骨の肉腫の原因は以下のように要約することができ、3つの主な因子群に分けられる。これは、人や放射線に有害な物質の外傷性発癌作用、ならびに青年の活発な成長期に骨を伸ばす過程です。
骨肉腫の症状
骨肉腫の症状は、その症状の最も特徴的なものであり、疾患の初期段階で生じる疼痛に反映される。痛みの出現は、肉体的ストレスがあったかどうか、患者の身体がどの位置にあるかには関係ありません。最初、痛みの出現は散発的に起こり、非常に曖昧ですが、後に身体の対応する領域に局在化し始めます。痛みを伴う感覚は、永続的であり、強度の増加であり、本質的に深い痛みを伴う。安静時には、疼痛症状の重篤度は通常低いが、夜間にはしばしば激しさを増し、睡眠障害を引き起こし、不眠症を引き起こす。
骨の肉腫における腫瘍形成は高密度であり、骨に固着し、明確な境界を持たず、触診が痛みを引き起こさないか、または中等度の痛みが認められる。
疾患の病理学的過程が進行するにつれて、腫瘍が骨の広い領域に広がると、機能細胞が著しく破壊され、骨の脆性が増加する。骨折の危険性が大幅に高まり、骨の完全性は小さな打撲や軽度の挫傷でも破損する可能性があります。
骨の大型肉腫は視覚化することができるが、炎症過程が癌に関連しないという事実のために、皮膚の温度および色は変化しない。したがって、上昇した局所温度および拡張された皮下静脈のような兆候は、炎症起源の充血現象と関連してはならない。
疾患の重症度が短時間で増加し続けると、関節拘縮が増加し、萎縮プロセスが筋肉に発達する。したがって、患者は一定の安静に移行しなければならない。
子供には特有の多くの症状があり、その中には腹痛、悪心、嘔吐があります。
骨肉腫の症状は、疼痛の存在があり、腫瘍形成があり、機能の破壊が生じる疾患の臨床像を形成する。各特定の臨床的事例において、炎症の特徴的な徴候は検出されない。これから進めば、遠隔診断を実施することが急務であり、さらに形態学的研究の方法を適用することが急務である。
大腿肉腫
大腿骨の肉腫は、原発性または続発性の疾患であり得る。これは、その発生
実際上、上肢の組織において起こり、この肉腫は、人体における腫瘍局在の他の部位から発生する転移として作用し得る。
太ももや軟組織の腰における転移の出現は、多くの場合、泌尿生殖器系の腫瘍の中に存在する小さな骨盤に配置されていたものの臓器における肉腫の存在、およびサクロ・尾骨彼の部門の背骨に関連付けられています。加えて、大腿部における腫瘍のこの種の出現はかなり頻繁にユーイング肉腫などの現象の存在に起因する場合、です。
大腿肉腫の臨床像は、進行するにつれて病理学的プロセスが膝関節または股関節の方向に広がるという事実によってしばしば特徴付けられる。短期間に、それらに隣接する軟組織もまた関与するようになる。腫瘍の形成は、主に骨肉腫の結節として観察されるが、時には骨の骨幹（長骨）に沿って広がっている、ペリタイプの発達があることもある。
近くの関節の軟骨表面が冒されると、股関節の軟骨質骨肉腫が発症する。腫瘍の成長による骨の組織の構造が弱体化するため、股関節骨折の確率は著しく増加する。
大腿骨のこの悪性の形成は、主に有意な疼痛感覚の出現を有さない。疼痛症候群の出現は、主に、近くの神経経路の圧縮によって引き起こされる。この場合の痛みは、足を含めほとんどの下肢を覆うことができる。
大腿肉肉腫である主な危険は、まず、急速な広がりと影響を受ける組織の数の増加傾向があるという事実から成ります。
脛骨肉腫
カポジ脛骨は、四肢の開発（原発性腫瘍）、大関節が存在する領域の近傍に局在化を指向する傾向が骨原性肉腫タイプの最も頻繁なケースです。これは主に脛骨と股関節骨です。そのような腫瘍学的疾患は、攻撃的な性質を有する悪性腫瘍の出現によって特徴付けられる。（この場合、管状脛骨の長さ）は、その局在部位での腫瘍の存在の結果として骨構造は、実質的な違反、増加脆弱性および骨の脆性を受けます。重要なのは、最も軽度の外傷性の要因でさえ、骨折のリスクが増大することである。これを避けるために、脛骨の肉腫では、しばしば、石膏ラペットまたは他のいくつかのより現代的な材料を当てることによって、患部下肢を固定することが正当化され得る。
この病気では、肺だけでなく他の骨にも転移が現れる可能性があります。肺の微小転移巣は約80％の確率で存在し、X線検査の結果に基づく検出には供給されない。
今日まで、様々な組織学的多様性の骨形成肉腫が知られており、骨への負の影響の程度が異なり、それぞれの臨床像を示し、治療に与えられる程度に様々である。治療上の治療効果に進む前に、患者を包括的に検査する必要があります。これは、適切な医療手段の計画を立てるためにどの段階で病気が広がっているかを判断するために必要です。脛骨の肉腫は、大腿骨、骨盤、または上肢の骨が影響を受ける場合よりも全体的に予後良好な生存因子を特徴とする。
上腕骨肉腫
上腕骨の肉腫は、男性の四肢の癌に属し、二次的に特徴付けられる。すなわち、肩の骨に悪性腫瘍が発生すると、胴体内に存在する特定の腫瘍学の広がりが生じる。
病理学的過程の発達の初期段階における上腕骨肉腫は、特徴的な臨床症状のある程度顕著な複合体であることを特有のものではない。肉腫様新生物は筋肉組織の下に隠れており、経時的に、骨の体内の骨周囲の分布が起こる。
この病気の進行に関連する陰性過程がより強くなればなるほど、症状がよりはっきりと現れ始めます。特に、腫瘍が成長すると、肩に存在する血管および神経の経路を圧迫し、損傷させる。肉腫が上方に広がると、腕全体の神経支配を担う上腕神経叢に圧迫され、上肢に新生疼痛症候群が現れます。腕全体が肩から爪まで痛くなり、その感度が乱されます。これは、罹患した四肢の肉腫の灼熱感を引き起こすが、麻痺を皮膚にかける錯覚がある。
加えて、運動機能が崩壊し、手が弱くなり、筋肉の色調が低下し、指の精巧な運動運動が悪化する。患者は部分的には様々なオブジェクトを操作する能力を失っており、それらを手に保持するだけですらあります。
上腕骨肉腫のために、肩の頻繁な骨折の可能性を伴う骨構造の弱化がある。そして、そのような病気で最も軽微な機械的作用の状態でそのような外傷を引き起こす。
この肉腫は、病的進行の進行における肩関節の関与を伴っていることが多い。徐々に痛い気持ちを強め、動きの自由度を減らします。手を上向きまたは後退させ、困難になり、痛みを伴う行動。
..肉腫上腕骨 - として配置された所属リンパ節の近くに主にそのような二次転移癌疾患：分娩肩上肢肉腫において等supra-と鎖骨領域、脇の下領域、内顎および舌下はまた、腫瘍から送信されてもよいです頭部、頸部、胸部、胸部および頚部の脊柱からのものである。遠隔転移の現象は、体の他の部位からも時々注目される。
前頭骨の肉腫
ほとんどの場合、前頭骨の肉腫は、主に頭蓋骨の前頭骨および後頭部骨に局在する骨形成肉腫として特徴付けられ得る。
この疾患の最大の臨床的症例は、若年および中年の患者に記録される。腫瘍形成は、広い基底および平坦な球形または卵形を有する。これは、スポンジ状またはコンパクトな骨の物質によって形成された固体の有界の腫瘍であり、かなり長い成長時間を有する
この種の新生物のタイプは、侵襲的かつ内臓的である。それらの第1の形態は、頭蓋骨内で成長し、いくつかの場合には頭蓋腔の内部にまで広がることができるので、他のすべての頭蓋内腫瘍に固有の特性を示す。この病理学的プロセスには、対応する症状複合体の出現が伴う。そのような症状によって特徴づけられると、頭蓋内圧のレベルが上昇し、さらに、腫瘍が頭蓋腔内に位置する場所に応じて局在する他の巣状現象の出現が増加する。
主な診断手段は、X線検査である。新生物はその結果に従って、はっきりと輪郭を描いた濃い影の形をしている。X線によれば、腫瘍成長の方向が決定される - 頭蓋の空洞の内部または前頭洞において。特に頭蓋腔に浸透する場合、腫瘍形成の頭蓋内成長の検出は、腫瘍の除去のための決定的な必要性を引き起こす。
より小さな危険性は、前頭葉の肉腫が内腔内の成長方向、すなわち、病理学的骨形成が頭蓋骨の外面上にあるときを特徴とする場合である。さらに、正面骨の骨形成性肉腫は、それが大きくても、主に美容的性質の不便をもたらすのみである。
骨髄肉腫
骨肉腫の肉腫は骨組織に発生する腫瘍であり、臨床事例の発生率は比較的低い。人体内でこの局在化を有することは、主にユーイング肉腫に特有である。骨盤骨に影響を及ぼす腫瘍形成は、男性患者の方が女性よりも一般的である。このがんの症状を初めて満たすために、人はまだ小児期または思春期にいることができます。
骨盤の肉腫の発生を示すことができる初期の症状は、原則として、骨盤および臀部に大きな強度ではない鈍的な痛みの発生である。しかし、体温はしばしば上昇しますが、短期間はそれほど高くありません。痛みを伴う感覚は、主に歩行中に増加し、特に股関節が肉腫の影響を受けたときに増加する。
骨盤内の新生物の大きさが増大し、病理学的動態が新しい組織および器官を包含すると、痛みの症状は激化する。腫瘍の近くに位置する場合、皮膚は突起を始める。皮膚の薄層化があり、それを通して、血管網によって形成された画像が視覚化される。さらに、骨盤の肉腫の成長のために、それに近接して位置する臓器、血管および神経経路の置換および圧迫が存在する。これにより正常な機能が損なわれる。疼痛症候群の蔓延の方向は、神経が腫瘍にこのような悪影響を与える方法によって決定される。痛みを伴う感覚は、これに基づいて、臀部、会陰部、性器で起こり得る。
骨肉腫の肉腫は、病理学的過程の進行の速い速度および他の器官の早期転移の開始に反映される顕著な悪性の特徴を特徴とする。
股関節の肉腫
骨は骨盤が軟骨ステージは、彼らが子供の胎児の発育中に、出生後に発生していないことを意味し、二次骨化の体で構成しています。その局在骨盤の骨のように持っている腫瘍学の中でこのような理由、については、均等に骨や軟骨から骨肉腫自体、それが軟骨であるための基礎を開発として見ることができます。
股関節部肉腫の病理学的現象は、股関節部肉腫と呼ばれることも多く、一般的です。人体にはこの骨形成のようなものは何も含まれていません。大腿骨と骨盤骨の関節が連結されているので、股関節の形で特別な形成があります。
病理学的プロセスの進行中のサルコーマス病変は、移動性の制限の出現を誘発し、疼痛拘縮の出現をもたらす。このタイプの悪性病変のさらなる進展により、触診プロセスにおける痛みの程度が増大する。疼痛症候群は夜間に激化する傾向がある。これに関して特徴的なことは、麻酔薬の使用が十分な有効性を示さないことである。また、そのような痛みは日中の身体活動のレベルに依存しない。
股関節の肉腫は、非常に積極的な性質を有する腫瘍学である。すでにこの癌のかなり初期の段階ですでに転移が始まり、様々な器官がこれらの病理学的過程に関与している。循環系を介した転移は、肺、脳などに現れる。
腸骨のサルコイドーシス
骨盤の骨格は、腸骨、恥骨および坐骨のような骨の組み合わせによって形成される。これらのすべての骨は対になっており、それらの間で結合されて骨のリングが現れています。骨の骨は尾骨と仙骨によって形成された骨のくさびによって閉鎖されています。そのような骨盤の骨の各々において、ある有害な要因に曝された結果として、悪性疾患の発症が始まることがある。肉腫様病変の発生は、症例の頻度が最も高いことが注目される。そのうち、腸骨の肉腫がしばしば発生する。
腸骨は、骨盤のすべてのメンバーの中で最大です。右翼または左翼には、通常、その関連において2つの最も一般的な臨床的症例の1つがある。これは骨形成性肉腫またはユーイング肉腫である。
腸骨の骨形成性肉腫の病変は、肉腫の局在化に特徴的な小児によって主に影響され、平らな骨である。その初期の段階でがんの診断はかなりの困難と関連しているので、肺の中の幼児期の患者の入院は、転移を観察されており、治療を供給されない不治の状態がしばしばあります。高齢の子供は肉腫に罹患することがあり、これは腸骨の基部で発生し、時間の経過とともにその翼に広がる。
それらの骨幹部分に固有の主に位置世紀長い骨であることをユーイング肉腫のにもかかわらず、それは腸骨翼の一部を含む、扁平骨でもローカライズすることができます。これは、ケースの総数の半分よりわずかに少ない場合に発生します。
サルコイド回腸骨は、骨盤内の腫瘍の他のすべての癌の間で、子供および成人の両方に影響を与えるかなり一般的な病理学的現象である。彼らの治療は、多くの場合、非常に困難なプロセスであり、かなりの医学的努力を必要とし、患者の強さの多くを必要とする。診断はX線検査の診断ではうまく対応していないため、病気を診断する段階ですでに困難が始まっています。より一般的に診断をクリアするには、生検が必要です。放射線治療は効果がない。
パロスタル骨肉腫
パロット骨肉腫は、骨肉腫を罹患し得る骨への悪性損傷の形態の1つとして特徴付けられる。この疾患は、このタイプの骨癌を稀な腫瘍のカテゴリーに関連付ける骨組織に発生する肉腫のすべての症例の約4％に認められる。
骨のパロスタル肉腫の特定の特性は、骨の肉腫の成長および広がりが、骨の表面上に顕著に浸透することなく起こるという事実にある。他のすべての骨癌のこの主要な肉腫の別の特徴は病理学的過程の進行速度が比較的低いことである。これに基づいて、骨のパロスタル肉腫においても、その悪性の特性のわずかな発現があると主張することができる。
この肉腫の典型的な局在は膝関節であり、この位置では、その腫瘍形成はすべての症例の2/3以上で検出される。さらに、腫瘍の発達は、脛骨および肩の骨の近位部分で起こり得る。
骨病変の発生頻度が最も高い年齢層については、30歳以上で約70％の臨床例がみられる。10歳未満の小児および60歳以降の小児では、あまり一般的ではありません。
男性と女性のジェンダーに基づいて、症例の頻度はほぼ均等に分布しています。
肉腫新生物は、圧迫すると痛みの症状を示し、触診が高密度の固定塊として検出される。最も基本的な徴候の中には、まずぞっとすることの存在、そして次に痛みを伴う感覚が観察されます。
この疾患の有意に進行した進行に起因して、診断は、1年から5年またはそれ以上の臨床症状が先行する可能性がある。場合によっては、この期間は15年に達する可能性があります。
外科的除去による骨髄肉腫は、骨髄チャンネルに発芽がない場合、良好な予後を特徴とする。外科的介入が20％確率で失敗すると、再発を引き起こし、腫瘍の脱分化を引き起こす可能性があります。
子供の肉腫骨
小児の骨肉腫は、主に様々な骨肉腫およびユーイング肉腫によって代表される。
骨原性の骨肉腫または肉腫は、骨組織中の悪性の変性細胞から形成された腫瘍学的な腫瘍形成である。基本的に、この病変は、上肢および下肢の長い管状骨に生じる。病理学的プロセスは、原則として、その中央部分とそれが広がる末端部分との間の管状骨に位置する骨幹端に影響を及ぼす。骨幹端の役割は、小児期の骨の成長にとって非常に重要です。腱、筋肉、脂肪の組織は、時間の経過と共に腫瘍の広がりに関与する可能性があります。循環器系を通して、病理学的細胞は身体の異なる部分に到達し、それらを転移させることができる。最も特徴的なのは肺の転移であるが、その外観は他の骨や脳を含む他の多くの器官で排除されていない。
子宮内での検出頻度のユーイング肉腫は、骨肉腫の直後に位置する。このタイプの肉腫は骨の癌性病変であり、5歳以前および30歳以上の非常に少数の臨床的症例を占める。大部分の患者は、主に青年期に入る子供である。10歳から15歳までの年齢層では、少年が女児よりもある程度優勢である。
癌のこの種の確率を増加させると、例のenhondromyのため、そしてまたによる子供の泌尿生殖器系の機能におけるいくつかの不規則に、骨における良性腫瘍形成の体内の存在に起因する可能性があります。また、外傷性因子がトリガー機構として働くという共通の仮定もある。しかし、肉腫の発生が骨折または挫傷によって引き起こされることを確認することはしばしば困難である。結局のところ、実際の外傷性効果と腫瘍が検出された瞬間との間で、最も多様な期間の時間間隔が伸びる可能性がある。
このような肉腫性骨の損傷と痛みの性質の違いと外傷による痛みは、細かさが固定されていてもその強度は低下しないが、逆に、すべてが今後増加するという事実にある。
身体の他の器官における骨肉腫によって引き起こされる転移は、対応する症候学を導く。例えば、体温が上がると、一般的な衰弱や疲労の出現のために、子供は体重を減らし始めます。
小児の樹皮肉腫は、初期発症時から数カ月後に診断されることが多い。しばしば、疼痛および腫脹の発生は、炎症または外傷に起因する。子供が原因不明の骨に長引く痛みを発症した場合は、腫瘍専門医に医師の診察を受けることをお勧めします。
骨肉腫の最終段階
体内でそれによって引き起こされる病理学的変化の漸進的増加の過程における疾患の臨床経過は、2つの主な段階を経る。
最初のうちは良性であり、病気の発症の初期段階には、そうでなければ痛みを伴わない密な、不動のハンモック腫瘍がある。いずれの場合にも、腫瘍の存在は、その局在部位に位置する関節の可動性を著しく制限しない。このような状態は、数ヶ月までの期間にわたる目に見える変化なしに記録することができる。
しかし、時間の経過とともに、良性期は遅かれ早かれ悪性期に変わり始める。骨肉腫の進行の活性化は、腫瘍形成の成長率の増加、疼痛症状の増加および関節機能の障害を伴う。痛みの出現は、肉腫性骨病変の初期段階においてさえも起こる。これは、腫瘍の負の影響の下で、骨組織の機能的特性の破壊があるという事実に起因する。ほとんど騒がしい痛みの程度は患者の身体の位置に影響を与えませんが、主に夜間に発生する急激な成長攻撃の形で発生します。
骨肉腫がますます悪性化するにつれて、この疾患は患肢の機能に負の変化を引き起こす。悪性腫瘍は多数の組織に広がり、積極的に生きた細胞を破壊し、関節運動の自由度はますます増加し、筋萎縮の過程が顕著になる。
臓器およびリンパ節の遠隔転移の遠隔転移の現象に基づいて、腫瘍形成の大きさにかかわらず確立される骨肉肉腫の第4段階が近づいている。患者は固定されており、常に寝たきりしていなければなりません。
骨腫瘍学は、患者の生活に直接的な脅威を与える可能性のある非常に重篤な疾患である。従って、骨肉腫の最終段階が生じる前に、治療を開始するにはすぐに非常に好ましくない予後が必要となる。今日まで、罹患した器官の除去に頼らずに、病理学的新生物から患者を救うことができる外科技術がある。腫瘍が適時に診断されれば、依然として局所的な段階にある間に、併用療法に十分に順応する。
骨肉腫の診断
彼らは腫瘍塊に言うように、また、影響を受けた臓器の機能における不規則性を指摘 - 骨肉腫の診断は、このような痛みの症状、プラス布の存在のような複雑な臨床データと比較するという事実に基づいて行われます。さらに、ラジオグラフィーおよび形態学研究の結果として得られたデータが分析される。
症例の約40％の骨肉腫の放射線写真は、溶骨性肉腫を反映し、観察の20％は骨形成肉腫を示す。残りの量は、混合型の様々な骨肉腫を含む。
骨の溶骨性肉腫は、骨折の骨膜との病巣として表され、その局所化は骨の最終部分である。肉腫型の肉腫は、この骨がその構造を失う雲状の骨コンパクションの形成を特徴とし、骨粗鬆症の軽度の病巣もある。
骨の表面から半径方向に発散、骨膜の薄いプレート - 一つは骨肉腫の仮定を行うことが可能な最も初期の徴候の一つは、針状の識別を提供することができるように。
症例のごくわずかな割合（骨の主要な腫瘍学の1〜1.5％）は、骨肉腫または副鼻骨肉腫である。その発達の基礎は、骨に隣接する結合組織である。新生物は、膝、肘、股関節の近くの長い管状の骨に発生する。
上記のすべてを要約することができるように、骨肉腫の診断は、主として形態学的材料の分析と同様に、X線による研究を行うことを含む。形態学のための試料は、マンドレル針が使用される穿刺によって得られる。
最終的な診断の処方において、顕微鏡下の組織学的切片を調べることによって得られたデータが考慮される。
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骨肉腫の治療
骨肉腫および他のすべての種の肉腫の治療は、病理学的過程の初期段階と同じくらい有効であり、疾患の診断がなされた。成功した治癒の次の基本的な側面は、複雑な治療手段の使用です。
治療には多くの薬物が使用され、その中には例えば以下のものがある。
アドリアマイシンは抗腫瘍抗生物質である。これは、バイアル中に0.01gの粉末の形態の薬物である。そのパッケージには注射用液体5ml入りの瓶があります。1日1回、3日間静脈内投与されるが、これは治療の1コースである。反復コースは4〜7日後に可能です - 1日おきに3〜4回の注射。毎日の単回投与量は体重1kg当たり0.4〜8mgの割合を超えてはならない。この薬剤の使用は、貧血、白血球減少、血小板減少、動脈低血圧、心不全、心臓痛のリスクと関連している。
イミダゾール - カルボキサミドは、抗腫瘍細胞増殖抑制剤である。それは、0.1〜0.2gのバイアルに注射するための乾燥物質として提示される。それと共に完全なセットには溶媒が存在する。静脈内または適応症に応じて、単剤療法の枠内での動脈内投与を5〜6日間のサイクルで行い、3週間のサイクル間隔で行う。1日量は150-250 mg / m2です。注射部位の痛み、体の一般的な衰弱、頭痛、食欲（食欲不振）の重大な低下、吐き気、嘔吐、便秘の形で副作用を引き起こすことがある。
メトトレキセート（methotrexate） - コートでコーティングされた2.5mgの錠剤、それぞれ50個。ポリマーバンクで 1日あたり15-30 mgで内部的に摂取される。再生不良性貧血、白血球減少、血小板減少、好酸球増加、吐き気、嘔吐、低血圧、皮膚のかゆみ、じんましん、皮膚の発疹：薬は、副作用の数をトリガすることができます。
注射剤の調製のための粉末であるシクロホスファン（200mgのバイアル）。投薬レジメンは敗北、患者の血液形成系の状態、ならびにいくつかの選出方式抗癌治療の現在の段階に基づいて、個別に決定されます。負の副作用は、使用頭痛を作る吐き気、悪心、腹痛、下痢、貧血、血小板減少症、動悸、息切れ、蕁麻疹、皮膚の発疹、アナフィラキシー反応を引き起こす可能性があります。
骨肉腫の治療のための外科的方法には、罹患した四肢の脱落または切断が含まれる。
可能な限りほとんど同じ方法で、骨肉腫の治療は、この悪性腫瘍形成の外科的切除のための外科的介入であると考えられていた。しかし、今日まで、そのような腫瘍学との戦いにおいてかなりの有効性を示す十分な数の方法が存在する。その中で、放射線療法の使用、および現代の薬理学に加えて、積極的抗腫瘍活性のための広範な医薬品がある。
骨肉腫の予防
医療統計学の多くの場合、癌病変の治療の中で最も近代的な方法を用いても完全な疾患の退行と長い時間のためにその寛解の達成を保証することはできませんことは明らかです。完全に治癒した患者の数では、アカウントは依然としてユニット単位で推移しています。そして、このように大きな困難を伴う人体の悪性プロセスが治療に与えられれば、予防の問題はより局所的になる。または、少なくとも、開発のリスクを減らす。したがって、骨肉腫の予防は、この種の癌の発生の前提条件を有する可能性のある人々のリスク群の定義において主に見られる。そして、骨肉腫に苦しむ起こった、と誰が治療的介入の治療を受けた、または他の腫瘍を除去する手術を受けた人のための専門家の監督腫瘍医CIOは、二次予防を表し必要です。胸部X線、肉腫病変局在osteostsintsigrafii MRI骨 - これは定期的な健康診断に加えて、診断様々な技術を用いてスクリーニングされなければならないことを意味します。
すべての癌の性質は、治療の結果として腫瘍から患者を処分した後でさえも、再発の確率が高く、あらゆる種類の合併症があるということである。これに関して、重要な役割は、生活習慣、患者の身体活動のレベル、食事、習慣などを含む様々な要因を演奏することができる。
骨肉腫の予防は確かに重要ですが、この診断が行われた場合、それを評決するべきではありません。すべての困難を克服することは、治療のプロセスとそれに続くリハビリテーションに対する責任ある態度を助けます。
骨肉腫の予後
等々疾患、患者の全身状態、およびもちろんに関連する因子の広範囲の客観的な評価に基づいて決定された予測骨肉腫。、骨癌の転帰を予測する上で主要な役割は、診断および診断時の病理学的プロセスの開発段階が与えられます。近代的な医学の発展のレベルは、治療が肯定的な結果をもたらすというかなりの自信のためにすべての根拠を与える。医学的介入の成功への基本は、疾患の存在が彼の症状の悪性進行のできるだけ早い段階で検出された場合があります。
アジュバントおよびネオアジュバント療法、ならびに放射線療法および外科的介入と組み合わせて、他の穏やかな方法の高度な方法を使用することは、骨肉腫患者における、および肺転移の存在と生存率を改善します。
現在の現実における骨肉腫の治療に対する根治的な外科的アプローチの結果として、80％以上の患者において有益性を維持することが可能である。化学療法の術後期間における伝導はさらに良好な結果に寄与する。
局所骨形成肉腫を有する5年間の生存率は70％以上である。化学療法に感受性の腫瘍を有する患者における骨肉腫の予後は、生存率が80〜90％の数に対応するようなものである。