ゲルペビル

ゲルペビルには免疫刺激作用があります。DNA要素のデオキシグアニジン（プリンヌクレオシド）の類似体である成分アシクロビルが含まれています。帯状疱疹ウイルスと単純ヘルペスに関して最大の効率が実証されています。

ヘルペスの場合、アシクロビルは発疹の新しい要素の形成を防ぎ、表皮の播種と内臓の合併症のリスクを減らし、クラストの割合を増やし、帯状疱疹の活動期の痛みを減らします。また、CMVおよびEBVに関連する活動を示しています。 [1]

適応症 ゲルペビル

これは、次のような問題に使用されます。

• 単純ヘルペスウイルス（1型および2型）の活動に関連する表皮および粘膜の感染-例えば、性器ヘルペスの原発性または再発性。
• 免疫力が低下している人々の上記の病気の発症を防ぐ;
• 帯状疱疹で健康な免疫を持っている人;
• 水痘。

リリースフォーム

このリリースは、400 mgの錠剤の形で販売されており、セルパッケージ内に10個入ります（ボックス内-1パッケージ）。また、200 mgの錠剤で製造されます-輪郭パック内に10個、パッケージ内に2パック。

薬力学

アシクロビルはデオキシグアニジンと構造的に類似しているため、前者はウイルスの酵素と相互作用する機会を得て、その複製を妨害します。 [2]

ヘルペスに感染した細胞内に入ると、ウイルスMCの影響下にあるアシクロビルは、アシクロビル一リン酸に変換されます。体の細胞酵素はそれを最初にアシクロビル-2-リン酸に変換し、次にアシクロビル-3-リン酸に変換します。これは活性を持ち、ウイルスDNAの結合を選択的にブロックします。この成分は、細胞のDNA複製のプロセスにほとんど影響を与えません。 [3]

薬物動態

経口投与すると、薬は部分的に吸収されます（約20％）。食物と一緒に摂取しても吸収はほとんど変わりません。血漿タンパク質との合成はかなり不十分です（9〜33％）。

ゲルペビルは組織のある体液によく浸透し、胎盤とBBBを克服し、母乳に排泄されます。Cmax値は1.5〜2時間後に記録されます。

経口投与後の半減期は約3時間です。腎機能障害の場合、19.5時間に延長されます。

排泄は主に腎臓を介して、変化しない状態で実現されます。一部は代謝成分9-カルボキシメトキシメチルグアニンの形で排泄されます。

投薬および投与

ゲルペビルは経口投与する必要があります。病気の最初の症状が現れたときに治療を開始する必要があります。治療期間中は、大量の水分を摂取する必要があります。

3歳から大人までの子供には、1〜2型の一般的なヘルペスに関連する一次感染症の治療のために、1日1gの投与量が処方され、5回の使用に使用されます。治療サイクルは5日間続きます。

帯状疱疹によって引き起こされる病変の場合、1日あたりのサイズは次のとおりです。3〜6歳の子供-1600mg。6歳以上の人-3200mg。投与量を4回に分けます。治療サイクルは少なくとも5日間続く必要があります。

免疫不全の人（骨髄や臓器の移植後、または腸管吸収障害の場合）の場合、0.4gの薬を1日5回使用します。治療サイクルは少なくとも5日間続き、必要に応じて最大10日間延長できます。

免疫力のある成人の場合、単純ヘルペスウイルス1〜2型に関連する感染症の発症を防ぐために、1日量は0.8 g（0.2 gを1日4回、6時間間隔で、または0.4 dを1日2回、 12時間間隔）。時々、1日あたりの量を0.6gに減らすことができます（2〜3回の使用で）。重症免疫不全症の人は、0.4gの薬を1日4回服用します。予防的治療サイクルの期間は個別に選択されます。

帯状疱疹による病変を伴う健康な免疫を持つ成人には、1日あたり4000mgの薬が処方されます（1日5回0.8g）。治療のサイクルは1週間続きます。

高齢者または分泌腎活動の障害を持つ人々は、CC指標を考慮に入れて、薬物の投与量を減らす必要があります。

• 単純ヘルペスに関連する感染症で、CCレベルが10 ml /分未満の場合、1日あたりの量は2回の投与で0.4 gで、最低12時間の休憩が必要です。
• 帯状疱疹による病変の場合、および免疫力が著しく低下している人の維持療法（CCレベル-10〜25 ml /分以内）では、1日あたり2400mgの物質が3回の投与で使用されます。 8時間間隔。
• CCレベルが10ml /分未満の人は、2回の塗布で1日量を1600 mgに減らし、12時間の休憩をとる必要があります。

子供のためのアプリケーション

3歳未満の人に錠剤の形で放出する薬を使用することは禁じられています。

妊娠中に使用する ゲルペビル

妊娠中の薬の処方は、厳密な適応症がある場合にのみ可能です。治療期間中は、母乳育児をやめる必要があります。

禁忌

主な禁忌：

• バラシクロビル、アシクロビルまたは薬物の他の要素に対する重度の不耐性;
• 脱水;
• 重度の腎機能障害。

副作用 ゲルペビル

副次的症状の中で：

• 胃腸管の障害：嘔吐、腸の疝痛、下痢および吐き気;
• アレルギー症状：かゆみ、発熱、表皮の発疹、腫れ;
• NS機能の障害：倦怠感、頭痛、めまい;
• これらの分析の変化：尿素、肝トランスアミナーゼ、ビリルビンおよびクレアチニンの増加。
• その他：血液学的反応の悪化; 食欲不振が時々観察されます。脱毛症は単独で発症します。

過剰摂取

中毒の症状：吐き気、呼吸困難、頭痛および下痢、けいれん、嘔吐、腎不全、昏睡および無気力。

生命にとって重要な臓器の働きをサポートする手順が実行されます。血液透析が行われます。

他の薬との相互作用

プロベネシドと併用すると、薬物の排泄率が低下します。

ゲルペビルと腎毒性薬の組み合わせは、特に腎機能障害において、腎毒性活性を増強します。

保管条件

Gerpevirは、小さなお子様の侵入、日光、湿気から保護された場所に保管する必要があります。温度値は8〜15°С以内です。

賞味期限

ゲルペビルは原薬の製造日から36ヶ月間使用できます。

アナログ

薬の類似体は薬ゲビランとアシクロビルです。