Gensulin
最後に見直したもの： 23.04.2024
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Gensulinは、インスリンを含む血糖降下薬です。
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適応症 ガンズリン
これは、インスリンの使用を必要とする糖尿病患者の治療に使用されます。
リリースフォーム
薬物は、10mlの容量（箱の中の1本の瓶）を有するガラスフラスコ中の注射懸濁液として放出される。3mlの容量のカートリッジでも生産されます（パック内5枚）。
薬力学
Gensulinは、遺伝的に改変された非病原性のEscherichia coli株が使用される遺伝子工学技術を用いて生産される、組換えヒトイソパインインスリンのための薬剤である。
インスリンは、膵臓の細胞によって産生されるホルモンである。彼は、炭水化物、脂肪およびタンパク質代謝のプロセスに参加しています（たとえば、血糖値を低下させます）。体内のインスリン欠乏症は糖尿病につながります。
注射によって注射されたインスリンは、身体によって産生されるホルモンと同様の効果を有する。
薬物動態
薬物の効果は、注射後30分に始まる。治療効果のピークパラメータは、投与の瞬間から2〜8時間の期間に記録され、その全持続時間は24時間であり、使用される部分のサイズによって決定される。
健康な人では、約5％のインスリンが血液タンパク質と合成される。脳脊髄液中のインスリンの存在は、血清中に見られるレベルの約25％に等しい値で記録された。
インスリン交換の過程は、肝臓と腎臓の内部で起こります。物質の一部は、脂肪組織および筋肉組織の内部で代謝される。糖尿病患者の代謝は、健康な人の代謝過程と同様に進行する。
物質の排泄は腎臓によって行われる。微量の薬物が胆汁とともに排泄される。コンポーネントの半減期は約4分です。
肝臓または腎臓病変は、インスリンの排泄を遅延させる可能性がある。高齢者では、インスリン排泄のプロセスがより遅い速度で進行するため、薬物の血糖降下作用の期間が長くなる。
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投薬および投与
ヒトインスリンを使用する多数の異なる治療レジメンが存在する。各患者に適した最適な治療方法の選択は、インスリンを得るための患者の必要性を考慮して、医師によって行われる。選択された血糖濃度に基づいて、医師は、特定の患者のための適切な部分およびタイプのインスリン薬物を選択する。
ガンシリンは、皮下法によって投与される。例外的な場合のみ、その筋肉内投与が可能である。薬は食べる前に15〜30分使用する必要があります。この場合、注射の10〜20分前に冷蔵庫から薬を取り除く必要があります。その結果、薬が室温に加熱されます。
物質を使用する前に、カートリッジまたはボトルをインスリンで慎重に検査する必要があります。注入懸濁液は、不透明な均一な外観（乳白色または均一に濁っている）を有するべきである。混合後に透明である懸濁液を使用することは禁じられているか、または容器の底に白色の沈殿物が現れた。さらに、混合後、物質のフレークがカートリッジ/バイアル内部に浮遊しているか、または小さな粒子がその壁に残っている（これが薬を凍らせるように見える）状況では薬物は使用されない。注入時に針が血管の内腔に進入しないようにすることも非常に重要です。
注射器による注射薬。
インスリン注射のために、投与量標識を備えた特別な注射器を使用することができる。使い捨ての針や注射器がない場合は、再使用可能です（新しい手順を行うたびに滅菌されています）。1つのメーカーの1種類のシリンジを使用する必要があります。さらに、使用される注射器が、使用されるインスリンの部分に従って比例するか否かを常にチェックすることが必要である。
乳白色または濁った均一な外観を得るまで、懸濁液でボトルを攪拌することが必要である。
インスリンは、使用済みシリンジのピストンを停止させた後、少なくとも5秒間投与する必要があります。針を抜いた後、以前にアルコールを含浸させた注射部位に数秒間タンポンを適用する必要があります。注射部位の皮膚をきれいにすることはできません。
皮膚や皮下組織の損傷を避けるために、新しい注射は新しい場所で行う必要があります。それぞれの注射は、前の注射から1〜2 cmでなければなりません。
特別なシリンジハンドル用カートリッジにGensulinを使用してください。
薬剤カートリッジは、再使用可能な「Re」型シリンジのハンドルと共に使用される。ペンがいっぱいになると、針がそれに取り付けられ、薬剤の注入が行われ、製造元の説明書の指示に正確に従います。必要であれば、カートリッジから物質を標準的なインスリン注射器に移すことができます。
妊娠中に使用する ガンズリン
インスリンは胎盤に浸透することができない。
その糖尿病、妊娠前または彼女（妊娠糖尿文字）の間に登場していた患者が、それは慎重に炭水化物代謝のプロセスを監視するために、この期間を通じて必要です。インスリン製剤のための体の必要性は、最初の学期で減少し、第二と第三の上に成長することができます。赤ちゃんが生まれた後に理由は低血糖症のどのような強化確率で、インスリンのための患者のニーズの急激な減少があります。これに関して、グルコースを注意深く監視することは非常に重要である。
授乳中のGensulinの使用に制限はありません。しかし、母乳育児の女性は、LSと食事療法の投与量を変更する必要があるかもしれません。
禁忌
主な禁忌：
- 低血糖;
- 薬物およびその構成要素に対する強い感受性の存在（脱感作治療を用いる場合を除く）。
- 薬物の静脈内投与。
副作用 ガンズリン
この薬の使用の副作用は低血糖である - インスリン療法の間にそれが最も頻繁に注目される。この病気は、使用されるインスリンの部分が、その受領のための既存の必要性の何倍も超える場合に発症する。この病気の重度の発作（特にそれらが繰り返し発症する場合）では、NSの機能に影響を与えることがあります。長期または重篤な性質の低血糖症は、患者の生活に危険を及ぼすことがあります。
低血糖適度なめまい、飢餓、発疹、不安、激しい振とうしながら、足や手、舌や唇のうずき以外の症状。また、混乱や眠気の感覚、覚醒や睡眠の乱れ、視覚的なぼやけ、うつ病、散瞳、過敏感や音声障害の感覚があるかもしれません。重度の病態の発現：意識喪失、指向障害および痙攣。
多くの患者において、脳組織の領域でのグルコース摂取の欠如（神経血球減少症の出現）を示す徴候の発症に先立ち、アドレナリン作動性タイプの逆調節の症状が現れる。通常、血糖値がより速く、より大きい場合、血糖値が低下し、逆調節がより強くなり、特徴的な発現がより顕著になる。
視覚器の部分にも異常がある可能性があります。血糖値の有意な変化は、レンズの屈折異常と同様に、過度の一時的な変化に起因する一時的な視覚障害をもたらし得る。
網膜症の糖尿病形態の進行の可能性は、血糖の長期観察の場合には弱まる。しかし、血糖値の急激な低下とともに、インスリン療法の程度を上げると、病気の経過が悪化する可能性があります。増殖性形態の網膜症（特にレーザ光凝固術を行う者）では、重度の低血糖症が一過性の失明の原因となり得る。
インスリンと同様に、リポジストロフィーは薬物注射部位で発生することがあり、そのため、この部位からの物質の吸収速度が低下する。制限された注入領域内で注射部位が絶え間なく変化するため、この症状の重篤度を低減するか、またはその発症を防ぐことが可能である。
このような腫れ、皮膚の赤み、かゆみ、痛み、傷つき、腫れ、蕁麻疹、または炎症の中で、薬物の注入ゾーンのサイン、およびアレルギーの症状。注射部位に現れるインシュリンの作用に対する軽い反応の大部分は、数日または数週間で消滅することが多い。
一般有するインスリンに対するアレルギーは、（ここに含まれ、外乱の重篤な形態）、血圧値、喘鳴、多汗症および心拍インジケータを増加さを減少させる、呼吸困難のようにすべての体の上に発疹を明示しました。
不寛容の即座の現れは一度しか現れません。その中でも、一般化された皮膚症状、気管支痙攣、クインク浮腫、血圧の低下、患者の生活に危害を加える可能性のあるショック状態などの反応が際立つ。
とりわけ、インスリンに対する抗体の形成は、その使用に対する反応として認識されている。時折、抗体の存在は、高血糖または低血糖の発症を予防するために医薬品の部分を変更する必要性を引き起こす可能性がある。
インスリンは、特にインスリン療法の強度の増加が以前に不十分な血糖値の観察を改善し得る状況において、体内のナトリウム保持および浮腫の発生を引き起こす可能性がある。
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過剰摂取
そのため、インスリンの毒性のめまい、無気力感、飢餓、フラストレーションの向き、不安や混乱、およびほかの筋肉の震えで、嘔吐、動悸、発疹や頭痛などの低血糖症の兆候が、あります。適度な程度の低血糖は、炭水化物が豊富な食品または甘い液体を食べることによって排除することができる。少し休憩が必要です。患者は常にグルコース、砂糖菓子またはお菓子を運ぶ必要があります。チョコレートを食べることは禁じられています。なぜなら、そこに含まれる脂肪がグルコースの吸収を妨げるからです。
深刻な程度の低血糖では、痙攣が現れ、意識の喪失が観察され、死が生じることがある。昏睡状態の患者では、グルコースは方法の/に注入される。
Gensulinが低血糖に曝されると、低カリウム血症の兆候が加わり、その後筋症に移行する可能性があります。患者が食物を食べることができない重篤な低カリウム血症がある場合、筋肉内グルカゴン（1mg）またはグルコース溶液が静脈内に必要とされる。意識が戻るとき、患者は食べる必要があります。さらに、患者が回復した後に低血糖の発症が起こる可能性があるので、血糖のその後のモニタリングで炭水化物の消費を継続する必要があるかもしれない。
他の薬との相互作用
ガンズリンは、動物性を有するインスリンと他の生産者の生合成型インスリンとの併用が禁じられている。
医薬品の多数は、インスリン活性とインスリン治療の有効性に影響を有している（ここで、心臓と降圧薬、低い血清脂質値、膵疾患、抗痙攣薬、抗うつ薬の個々の、抗菌薬、サリチル酸塩、および経口避妊に使用される薬物は、薬物を含みます）。
効果を高める薬剤および物質がインスリンを発揮：MAOIに（抗うつ薬）、クロロキン、β-adrenolytics、メチルドパおよびサリチル酸塩とクロニジン、および加えて、ACE阻害薬、ペンタミジン、テトラサイクリンシクロホスファミド、同化剤、エチルアルコール、スルホンアミドおよび抗生物質キノロンカテゴリを。
インスリンの効果を弱める薬剤（OKも含む）エストロゲン、ヘパリン、フェニトインおよびジルチアゼムとドブタミン、およびコルチコステロイド、フェノチアジン、ホルモン、膵臓、ナイアシンカルシトニン、HIVの治療に使用される抗ウイルス薬とチアジド系利尿薬以外。
増幅は、インスリンに必要な高血糖効果を有する薬物を使用するときに観察することができる - これらの甲状腺ホルモン、グルココルチコステロイド、チアジド、成長ホルモン、ダナゾールおよびβ2-交感神経間（サルブタモールテルブタリン及びリトドリン有するものの間）。
サリチレート（例えば、アスピリン）、アルコール飲料、非選択的β遮断薬、摂取可能な抗糖尿病薬（エナラプリルおよびカプトプリルなど）、特定のACE阻害剤を含む、ならびに個々の抗うつ薬 - 薬の血糖降下作用を提供する薬剤を使用する場合減衰ニーズの減少（MAOI）。
ソマトスタチンの類似体である物質（ランレオチドまたはオクトレオチドなど）は、インシュリンを得るための身体の必要性を弱め、増加させることができる。
Gensulinとピオグリタゾン物質を併用すると、特に後者のリスク要因を持つ人々に心不全の症状が認められることがあります。このような組み合わせが必要な場合は、絶え間なく患者を監視し、心不全と腫脹の症状の出現および体重増加を監視する必要があります。心臓の兆候が悪化し始めたら、ピオグリタゾンの使用を止めるべきです。
保管条件
Gensulinは、子供や日光の届かない所に保管してください。薬を凍らせないでください。内容物の温度は2〜8℃の範囲内にある。
賞味期限
Gensulinは、治療薬の放出後24ヶ月以内に使用することが認められています。オープンパッケージは、25℃以下の温度で42日間保存することができます。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Gensulin
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。