ヘモファー

ヘモファーには抗貧血作用があります。

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適応症 ヘモフェラ

以下の疾患の治療に使用されます。

• 出血後性貧血（出産後または手術後、また大量出血を伴う場合）
• 鉄欠乏性貧血;
• 体内の鉄欠乏症。

貧血の発症を防ぐために、以下の薬剤が使用されます。

• 妊娠中または授乳中の女性の場合;
• 急速な成長期にある子供や若者において;
• 多胎妊娠の結果生まれた新生児の場合;
• 未熟児の場合;
• ベジタリアンまたは献血者の成人向け。

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リリースフォーム

製品は、10 または 30 ml の容量のボトル内で滴状に放出されます。

糖衣錠（容量 325 mg）の形でも提供されており、1 パッケージあたり 30 個入りです。

薬力学

この抗貧血薬は鉄（二価鉄）を含有し、体内の鉄（Fe）欠乏症の治療に用いられます。鉄はミオグロビン、ヘモグロビン、そして酵素の構成要素であり、組織呼吸プロセスにおいて重要な役割を果たします。体内に取り込まれた鉄の一部は鉄含有化合物との結合に使用され、残りは肝臓とともに脾臓に蓄積されます。体が必要とする1日の鉄量は3mgです。

ヘモファーは鉄欠乏症を補い、ヘモグロビンの結合を促進します。貧血の場合、10日間の使用で治療効果が現れ、3ヶ月間継続して使用することで必要な鉄の供給が回復します。

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薬物動態

この物質は小腸（主に十二指腸）で吸収されます。吸収量は鉄欠乏の程度によって決まり、鉄欠乏度が増すほど吸収量も増加します。重度の鉄欠乏症の場合、吸収率は10～30%（正常値では最大15%）です。これらの値が安定するにつれて、消化管内で吸収される鉄の量は減少します。

さらに、吸収は鉄の価数と胃液のpH値によって決まります。鉄（Fe2+）は小腸で容易に吸収され、薬剤はヘモグロビンに浸透して骨髄に到達します。

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投薬および投与

点眼薬は、食間にジュースまたは水で薄めて経口服用します。副作用が現れた場合は、食後に服用してください。1日量は数回に分けて服用できます。用量は以下のように計算されます。小児は1日3mg/kg、成人は0.2gです。本剤1mlには44mgの鉄が含まれており、1滴には1.6mgの鉄が含まれています。

貧血の治療には、3～5ヶ月という長期間の服用が必要です。重度の鉄欠乏症では、ヘモグロビン値は2～3ヶ月で正常化します。しかし同時に、鉄分の蓄えを回復させるために、さらに数ヶ月間服用する必要があります（予防投与）。

子供と大人の分量:

• 未熟児には1日1滴が処方されます。
• 12ヶ月未満の乳児の場合 – 10～19滴
• 1～12歳のお子様：1日28滴
• 成人の場合 – 1日2回、55滴を服用してください。

予防のためには、治療用量の半分を使用する必要があります。

この薬は歯のエナメル質に着色する可能性があります。これを防ぐには、薬液をストローで服用してください。

錠剤は空腹時または食間に服用します。食後すぐに服用することもできます。病気の進行を防ぐため、12歳以上の青年および成人は1日1回1錠服用してください。貧血の治療には、1日2回1錠服用してください。

治療期間は0.5～5か月です。

どちらの薬剤も、便の色が濃くなる可能性があることを考慮することが重要です。

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禁忌

禁忌には次のようなものがあります:

• 治療薬の成分に対する不耐性の存在
• ヘモジデローシスまたはクロマトーシス;
• 溶血性または再生不良性の貧血。
• 鉄吸収プロセスの障害;
• 鉄の吸収を妨げる胃腸機能障害。

潰瘍性大腸炎、潰瘍、腸炎のある人に使用する場合は注意が必要です。

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副作用 ヘモフェラ

薬剤の使用により、いくつかの副作用が起こる可能性があります。

• めまいを伴う頭痛;
• 胸骨領域の圧迫感。
• 腹痛、吐き気、上腹部の重苦しさ、便秘または排便障害;
• アレルギーの症状;
• 倦怠感や脱力感、顔面紅潮。

過剰摂取

中毒の場合には、嘔吐、心拍数の増加、下痢、腹痛、吐き気、虚脱、毛細血管透過性の増加、血圧の上昇などが観察されます。

非常に大量の薬物を摂取して中毒になった場合、血を伴う下痢が起こり、出血や腸の穿孔が観察されることがあります。

治療は胃洗浄と下剤投与から始まります。その後、鉄合成能を持つデフェロキサミンという物質が使用されます。

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他の薬との相互作用

制酸剤は鉄の吸収をわずかに低下させます。

食品（特に乳製品、卵、牛乳）はヘモファーの吸収を弱めます。一方、ビタミンCは逆に薬剤の吸収を高めます。

この薬は、レボドパ、テトラサイクリン、キノロン、ペニシリン、レボチロキシン、メチルドパ、亜鉛塩、スルファサラジンの治療効果を弱めます。

クロラムフェニコール、テトラサイクリン、コロイド状クエン酸ビスマス、パンクレアチン、コレスチラミン、コレスチポールは、ヘモファーの薬効を減弱させます。トコフェロールも同様の特性を有します。

この薬とアロプリノールという物質との併用は避ける必要があります。

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保管条件

Hemofer は 15 ～ 25°C の温度で保管する必要があります。

賞味期限

ヘモファー点眼薬は、治療薬の発売日から24ヶ月以内にご使用いただけます。糖衣錠の有効期間は36ヶ月です。

類似品

この薬の類似品としては、アクチフェリン、フェロナット、タルディフェロン、フマル酸鉄（トーテマおよびソルビファー・デュルールズを含む）、フェロフォルガンマ、フェログラデュメット、フェロプレックスなどがあります。

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レビュー

ヘモファー（硫酸鉄）は、グルコン酸鉄やフマル酸鉄よりも吸収率が高い。医療フォーラムの報告によると、この薬は多くの患者に使用されており、主に妊婦や鉄欠乏性貧血の患者が使用していた。通常は経口投与で治療を開始するが、吸収障害、忍容性不良、または小腸切除後の症状がある場合など、筋肉内注射で処方されることもあった。

成人は点滴と錠剤の両方で使用できますが、小児には点滴のみが処方されます。治療中、小児では1.5～2.5ヶ月後にヘモグロビン値が安定しました。

軽度の貧血の場合、治療サイクルは1.5ヶ月、中等度の貧血の場合は2ヶ月、重度の貧血の場合は2.5ヶ月でした。予防のために半量の投与が推奨され、通常4～6週間続きます。治療の効果は7～10日後に認められました。レビューによると、多汗症、疲労感、脱力感、めまいが消失したと報告されています。

しかし、多くの患者が陰性症状の発現を理由に薬の使用を拒否したことにも注目すべきです。薬を服用後、胃粘膜（薬は胃の中で溶解します）と腸粘膜（ここで吸収されます）の炎症が起こりました。多くの患者が胃痛、吐き気、便通不良を訴えました。

消化管への副作用を最小限に抑えるため、必要量の4分の1から治療を開始し、徐々に増量して全用量（7日間かけて）を使用してください。消化管への刺激作用を軽減するため、食後に服用してください。