キーラの赤芽形成(syn:epithelioma velvetica、epithelioma velvety) - その場での癌は、ボーエン病と比較して、しばしば転移を伴い、局在化の特徴と関連している可能性がある。陰茎の頭部、女性の生殖器、肛門周囲領域または(まれに)口腔粘膜上に現れる。発癌性ヒトパピローマウイルス16または33型が70%の症例で検出される。
赤血球形成の原因と病因。Erythroplasia Keiraは、表皮内の癌と考えられ、in situで癌腫群に属する。この疾患の発症において、個人衛生の非遵守は非常に重要である。多くの皮膚科医は、キーラの赤血球形成は、ボーエンの粘液性および半粘液性疾患の変形であると考えている。
Erythroplasia Keiraの症状。Erythroplasia Keiraは、通常50年以上経過した男性では、割礼を受けていない方が有意に多く発生します。ほとんどの場合、(男性で - 亀頭、包皮、女性 - 外陰部の)性器が急激に定義された不規則なボーダー、円形または楕円形の形状を有する、単一の、少し腫れ病変を、表示されます。床ずれや痛みにはわずかな浸潤があります。多くの場合、ベルベットのような茶色の陰、湿った、光沢のある、光沢のある、と、豊かな赤い色 - その表面が特徴。時間が経つと、浸潤が増加し、時には流行が腐食されます。二次感染の場合には、膿性の排出が注目され、その焦点は黄色の被膜で覆われている。
焦点は、通常、単一で、鋭く輪郭が描かれた、卵形または円形であり、しばしば細長い縁がある。豊かな赤色の表面は、茶色の色合い、湿った、光沢のある、きらきらとしています。プロセスが進行するにつれて、浸潤はより顕著になり、表面は痂皮になり、容易に出血し、時には栄養失調になり、侵襲の発症の徴候となり得る。
Keiraおよび皮膚および粘膜の他の部分の赤血球形成の局在が記載される。この疾患は、多くの場合扁平上皮癌に変換される。
組織病理。この変化は、ボーエン病の組織学的パターンと同様である。不均質なアカントーシス、局所性の過敏症および不全角化症が観察される。細胞分化の違反の結果として、非定型細胞が現れる。真皮においては、主にリンパ球および少数の形質細胞からなる浸潤が認められる。
Pathomorphology。表皮の全体の厚さにおいて、非定型細胞の小さい、誤った、相互接続されたコードが同定される。ボーウェン病の古典的な像とは異なり、角化症はない。組織学的パターンの残りは、表皮ストランドのバサロイド - ブオノイド型増殖に対応する。
差異診断。Queyrat必要亀頭包皮炎(外陰炎)、kraurosis、plazmotsellyulyarnogo限定亀頭包皮炎Zoon、限定乾癬、湿疹、紅斑固定され、扁平苔癬、cancroid、pagetoid上皮腫、パジェット病、梅毒の紅板症を区別する。上皮は、通常、真皮に薄くされる、請求またQueyratの紅板症を区別ボウエノイド丘疹症、性器フォーム扁平苔癬、固定薬紅斑、亀頭炎限定plazmotsellyulyarnogoのzoonは、形質細胞の数が多い密な炎症性浸潤を含んでいました。毛細血管は、通常のヘモジデリン沈着を表示されることがあり、拡張されます。非定型上皮増殖では表示されません。確定診断は組織学データに基づいてこれらの臨床疾患の偉大な類似性のため。
Erythroplasiaキーラの治療。bleomitsin、放射線治療、外科的切除および外部細胞分裂停止軟膏を割り当てる。
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