低T3の症候群

低T3（甲状腺機能正常シックハウス症候群）症候群は、全身性疾患netireoidnoy病因と臨床的に甲状腺機能正常患者の血清中の甲状腺ホルモンの含有量が低いことを特徴とします。診断は甲状腺機能低下症を除いて行われます。治療には併存疾患の治療が含まれ、甲状腺ホルモン補充療法は示されていない。

原因 低T3の症候群

異なる急性および慢性の非甲状腺病変を有する患者は、甲状腺機能を特徴付ける変化した実験室パラメータを有している可能性がある。この病理は、そのような悪液質、飢餓、タンパク質カロリーの栄養不良、深刻な外傷、心筋梗塞、慢性腎不全、糖尿病性ケトアシドーシス、拒食症、肝硬変、敗血症、および火傷などの急性および慢性疾患が含まれます。

ほとんどの場合、低T3の甲状腺機能亢進症候群は、T3のレベルの低下を特徴とする。基礎疾患のより重度の徴候または長期の慢性疾患を有する患者では、T3レベルの低下も観察される。ホエー可逆性T（pT3）が増加した。患者は臨床的に甲状腺機能低下症であり、TSHの増加はない。

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病因

病因未知症候群、それがT3にTの減少、末梢変換を含んでもよいと考えられるが、pT3とはT3から製造クリアランスの減少、およびチロキシン結合グロブリン（TBG）と甲状腺ホルモン化合物の能力を減少させました。炎症誘発性サイトカイン（腫瘍壊死因子-α、IL-1）は、いくつかの変化の原因であり得ます。

甲状腺機能の実験室パラメータにおける変化の解釈はT3にTの違反末梢変換を悪化させ、ヨウ素造影剤を含む種々の薬物、アミオダロン、の影響により複雑化、及びこのようなのような他の薬物の効果である  ドーパミン  と下部下垂ことグルココルチコイドTSH分泌、血清TSH及びT3以降減少分泌の低レベルになります。

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診断 低T3の症候群

診断上のジレンマがあります：患者が甲状腺機能低下症かT3症候群かどうか。ジレンマを解決するための最良の臨床検査は、低正常または中程度に増加したが、それは甲状腺機能低下症であってもよいほど高くない低T症候群の場合にどのTSHのレベルです。この試験はほとんど臨床的に行われないが、血清pTレベルは上昇する。血清コルチゾールは、しばしば低T3症候群で上昇し、二次および三次甲状腺機能低下症（下垂体 - 視床下部病理）で減少（または通常は低）する。

実験室検査は特異的ではないので、甲状腺機能の検査室パラメータの変化を解釈するために臨床評価が必要である。甲状腺病変の存在を確信するまで、集中治療室の患者には、甲状腺の機能検査室検査を割り当てるべきではありません。

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処理 低T3の症候群

ホルモン補充療法による治療は適用されない。研究室の指標は、基礎疾患の治療に成功して正常化される。