Daxas

Daxasは、慢性閉塞性肺疾患の維持療法として使用される非ステロイド性抗炎症薬に属する。慢性閉塞性肺疾患（COPDと略記）が主に40年後に起こることを考えると、40年未満の患者への薬剤の任命は診断の確認の後でしかない。

適応症 Daxas

ダクサスは、COPDの重度の状態および維持療法としての腫脹の頻繁な悪化において処方されている。

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リリースフォーム

ダクサス（Daxas）は、厚紙パッケージのブリスターで包装された錠剤の形態で入手可能である。

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薬力学

ダクサスは抗炎症薬のグループに属しています。作用の原則は、肺の炎症を排除することを目的としている。この薬物は、炎症を引き起こす基本的酵素PDE4の活性を低下させ、この疾患を引き起こす主要なリンクである。

Daxasは、結果として白血球、肺血管および気道の平滑筋細胞の機能の正常化をもたらすPDE4の活性を遅らせる。   

インビトロ研究は、この薬物が炎症性メディエーターの放出を停止させることを示している。

COPD患者では、痰中の好中球の数が減少し、健康な患者では好中球や好酸球の気道への流入が減少することも示されています。

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薬物動態

主な有効成分Daxasはロフルミラストであり、摂取するとロフルミラストN-オキシドの活性代謝物を形成する。この薬物は、ホスホジエステラーゼ（PDE4）の活性を低下させる。

約1時間後に薬を服用した後、血中濃度が最も高くなります（空腹時のレセプションの影響を受けます）。食物の摂取から、PDE4に対する薬物の阻害活性に依存しないが、血漿中の物質の最高濃度の遅延がある。

薬物は約97％が血液タンパク質に結合しており、活性物質はかなり短時間の間、すべての組織および器官に分配される。脂肪組織に浸透する。

前臨床試験は、ロフルミラストが非常に低濃度で血液脳関門を貫通することを示している。  

血漿中のロフルミラストの半減期は約16〜17時間である。  

薬の阻害活性は、喫煙者、高齢者、ロフルミラストの増加抑制活性に低減されますが、すべての変更が臨床的に重要な指標と見なされていないため、この患者群における用量の調整は、必要とされていません。 

重度の腎不全では、薬剤の阻害活性は約9％低下するが、用量を調整する必要はない。

肝不全では、ロフルミラストの阻害活性はChild-Pugh分類に応じて増加する。

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投薬および投与

ダクサスは1日当たり500mg（1錠）を処方されています。場合によっては、最大の治療効果には長期間の治療（最大1年間）が必要です。

腎臓や高齢者に違反がある場合は、投与量を調整する必要はありません。

錠剤は十分な量の水で洗い流されるので、薬物を一度に摂取する必要があります。

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妊娠中に使用する Daxas

ダクサスは妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。妊娠中の薬物の使用に関するデータはほとんどありません。

さらに、信頼できる避妊薬を使用していない妊娠中の女性に処方されていない。

ダクサスが母乳に浸透する可能性があるので、必要ならば、授乳中の薬を飲むべきです。

禁忌

ダクサスは、薬物の特定の成分への感受性の増加、肝機能の障害を伴って処方されていない。さらに、18歳までに薬物を使用する安全性は確立されていない。

免疫不全、感染症、腫瘍腫瘍、心不全、稀な遺伝病、重度のうつ病の治療に関するデータは不十分です。

ダクサスは過去の精神障害や特定の阻害剤による治療には注意が必要です。

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副作用 Daxas

ダクサスは、しばしば便の怒り、腹痛、体重減少、吐き気を引き起こす。原則として、このような副作用は治療の開始時に起こり、その後症状は正常化される。

また、この薬は、消化不良、不眠症、うつ病、心臓の動悸を引き起こす可能性があります。

この薬は、気道の感染症、頭痛、震え、皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。

まれに筋肉に痙攣や衰弱があり、一般的な倦怠感です。

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過剰摂取

ダクサス、推奨用量を超えると、消化管、動悸、頭痛、発汗などの混乱を引き起こします。

過量投与が対症療法である場合。

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他の薬との相互作用

Daxasはケトカナゾール、エリスロマイシン、エノキサシン、シメチジンの同時治療に注意して使用されています。この場合、併用療法は薬物の活性を増加させ、不耐性を引き起こす可能性がある。

リファンピシン、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトインは薬物の阻害活性を低下させる。

テオフィリン、エチニルエストラジオールおよびゲストデンを含む経口避妊薬との相互作用は、阻害活性の増加をもたらす。

吸入剤（サルブタモール、フォルモテロール、など）だけでなく、経口投与（ワルファリン、モンテルカスト、ミダゾラム、ジゴキシン）の準備、制酸剤は、治療効果Daxasには影響を与えません。

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保管条件

Daxas®は30以下の温度で保護されなければならない⁰薬は湿気、日光から保護された場所に格納する必要があるC.、子供の手の届きません。

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特別な指示

ダクサスは、急性気管支痙攣の治療を目的としたものではありません。この場合、患者は攻撃を取り除くのに役立つ特別な薬を使用するべきです。ダクサスを治療する場合、体重が減少することがよくありますが、薬物を止めた後、体重は原則として通常に戻ります。

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賞味期限

ダクサスは製造日から3年間有効です。保管条件に違反した場合、または包装の完全性に違反する場合は、その医薬品を使用することは推奨されません。

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