ビゴレキシア

ボディビルディングに積極的に取り組んでいる人の中には、ビゴレキシア（過食症）のような病状に苦しんでいる人がかなり多くいます。しかし、そのような病気の存在を想像することさえほとんどありません。実際、この用語は多くの人に馴染みがありません。ビゴレキシアとは、自分の体に満足せず、常に何らかの欠点に気づき続ける精神疾患のことです。筋肉の張りやボリュームが不足している、手足が美しく鍛えられていないなど、様々な症状が挙げられます。ビゴレキシアに苦しむ人々は、この状況を「改善」するために、ジムで事実上「生活」し、想像上の完璧さへと体を導いています。

疫学

ビゴレキシアは、10代の若者や18～24歳の若者に多く見られ、主に男性に多く見られます。ボディビルディングに携わる人では、約8～12%にビゴレキシアが見られます。

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原因 ビゴレキシア

ビゴレキシアは生物学的な根源を持つ精神障害であると、多くの専門家が認めています。ビゴレキシアの患者を診察したところ、神経細胞の伝達物質であるセロトニン、そしていわゆる快楽ホルモンであるドーパミンとγ-アミノ酪酸の重大な欠乏が明らかになりました。これらのホルモンの合成不足が、ビゴレキシアの発症素因となっていると考えられます。

さらに、強迫性障害（強迫行為や儀式に現れる）の患者には、自身の身体への不満という精神疾患がしばしば診断されます。専門家は、ビゴレキシアの患者は視覚器官から受け取る情報の知覚と評価に欠陥があるのではないかと疑っています。

しかし、専門家はまだこの障害の正確な病因を解明できていません。ビゴレキシアは、歪んだ自尊心によって特徴づけられる心理的問題と考えられており、自分の体は理想からかけ離れていると感じています。ビゴレキシアの患者は、一般的に筋肉がかなり発達しているものの、その質や筋肉の張りは本人を満足させるものではありません。ビゴレキシアの患者は、自分の体の多くの欠点を認識し、常に外見の改善に努めています。

ビゴレキシア患者のほとんどは、自身の精神疾患を否定します。中には、自分の筋肉と他のアスリートやボディビルダーの筋肉量を比較し、自身の欠点を認める人もいます。

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危険因子

ビゴレキシアは、例えば子供が他人から嘲笑されるような経験をした場合など、幼少期に形成される可能性が非常に高いです。子供の自尊心が傷つけられる時期に、嘲笑は決定的な悪影響を及ぼす可能性があり、それは何らかの形で将来の成人期に影響を与えるでしょう。

ビゴレキシアは、自信の欠如、過敏症、自己批判能力の低下、そして自己陶酔傾向のある人によく診断される精神障害です。ビゴレキシアの人は、自分の身体が魅力がないと心から思っています。彼らは、想像上の外見上の欠点が他人に目立ちすぎると確信しています。

外見に対する認識の歪みは、一般的な嘲笑に加えて、親族、特に両親が人間の体の美的側面に過度に注目していることにも影響されます。子供の身近な人々は、無意識のうちに外見上の欠点に注目し、間接的に子供に劣等感を植え付けてしまうことがあります。「理想の体」崇拝を助長するテレビや雑誌も、重要な役割を果たしています。

稀ではありますが、ビゴレキシアは、統合失調症や摂食障害など、他の根本的な精神障害の症状の 1 つであることもあります。

症状 ビゴレキシア

もちろん、ボディビルディングのクラスに定期的に参加しているからといって、すぐにビゴレキシア患者と分類されるわけではありません。統計によると、この病態の明確な症状を示すボディビルダーは約10%に過ぎません。このような人と健康なアスリートを区別するには、この病気の主な兆候に注意する必要があります。

• ミラーサイン - 患者は頻繁に鏡を見て、自分自身を調べ、「次の」欠点を見つけます。
• 写真徴候（誰もが持っているわけではない） - 患者は写真を撮られることを嫌がる。
• 外部観察の兆候 - 患者は自分の外見について親しい人によく尋ねる。
• 友情や個人的な関係に問題があること。
• 自尊心の低さ、自尊心の欠如。

最初の兆候

ビゴレキシアに罹っていることを示す兆候は何ですか?

• ビゴレクシアの人は、自分の体型に常に不満を抱いています。服装もそれに合わせていますが、体型を強調するのではなく、むしろ隠そうとします。
• ビゴレキシアの人にとって、ジムでのトレーニングは神聖なものです。仕事に行かなかったり、デートを欠席したりしても、トレーニングは常に最優先事項です。さらに、ビゴレキシアの会話や思考のほとんどは、トレーニングに関するものです。
• ビゴレキシアを患っている人は、食生活を注意深く監視し、筋肉量を増やすために栄養補助食品を摂取し、ステロイドや興奮剤を軽視しません。
• ビゴレキシアによる筋肉量の減少への恐怖は、他の恐怖よりも大きい。ビゴレキシア患者にとって、筋肉量は多ければ多いほど良い。
• ビゴレキシアの人は自由な時間がなく、喉が痛かったり頭痛がしたりしてもジムで過ごします。
• ビッグオレキシアの人が授業を欠席すると、自分の不完全さに対する罪悪感に長い間苦しめられ、イライラしたり、攻撃的になることさえ見られます。

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ステージ

ビゴレキシアの経過は、条件に応じて 3 つの段階に分けられます。

1. 数週間、数か月、または数年にわたって続く病気の単一の症状。
2. 症状が完全に緩和する期間を伴い、再発する経過が現れます。
3. ビゴレキシアの症状が周期的に増加し、悪化する継続的な症候群。

フォーム

医学では、自分の体への執着には3つのタイプが知られています。これら3つはすべて精神障害です。

• ビゴレキシア（筋肉異形症）は、ジムやスポーツホールでの過度なトレーニングを特徴とします。
• 神経性無食欲症は、体重を減らすために意識的に食事を拒否する病気です。
• 神経性過食症は、定期的に大量の食物を摂取し、その後、嘔吐を誘発したり、下剤や利尿剤を服用したりして食物を排出する特徴があります。

合併症とその結果

特別な栄養摂取とエクササイズマシンを使った過酷なトレーニングは、遅かれ早かれ目に見える精神障害を引き起こします。ビゴレキシアの人は、自分の肉体を崇拝する奴隷と化します。ビゴレキシアの必然的な帰結は、自己不信の増大、自己実現の欠如、抑うつ状態、葛藤、そして徐々に社会生活から遠ざかっていくことです。

ステロイドなどの薬物を定期的に使用すると、健康に悪影響を与える可能性があります。勃起不全や癌を発症する人もいます。また、絶え間ないストレスとステロイドの使用により、心血管系に悪影響が及ぶこともあります。

自分の容姿に不満を抱き自殺した若者がいるという事例も知られています。

診断 ビゴレキシア

ビゴレキシアの診断は、患者自身や患者の環境から得た情報、また病気の臨床症状に基づいて、精神科医または心理療法士によって行われます。

通常、検査は必要ありません。ただし、患者さんの体内のホルモンバランスの乱れが疑われる場合、医師は以下の検査を指示することがあります。

• プロゲステロンおよびプロラクチンの検査によるプロゲストゲン活性の評価
• 体内の芳香族化プロセスの評価 - エストロゲンの血液検査
• アンドロゲン活性の評価 - ジヒドロテストステロンの血液検査
• LH および FSH レベルの検査。

ビゴレキシアの機器による診断では、通常は有益な情報は得られません。

差動診断

ビゴレキシアの鑑別診断は、他の強迫性障害（神経症、人格障害）や統合失調症とともに行われます。

処理 ビゴレキシア

この病気の治療は常に複合的に行われます。これは、補助的な薬物療法を伴う心理療法の必須セッションです。

ビゴレキシアの心理療法は通常長期にわたり、少なくとも6ヶ月間続きます。主な治療法としては、以下の心理療法が考えられます。

• 反応防止を伴う暴露;
• 思考を制御するための認知的再構成。
• 他の患者の物語の音声録音を聞きながら想像上の表現をします。

ビッグゴレクシアの患者には、個々の状況の影響を実際に体験する機会が与えられます。このアプローチは、強迫観念の幅と数を大幅に減らすのに役立ちます。

もう一つの効果的な方法は、患者に自身の不適切な思考に反応するよう仕向けることです。実際には、ストレスの主な原因は、感覚や確信が直接引き起こすのではなく、それらを克服しようとする試みが失敗に終わることにあります。

挙げられた方法の助けを借りて、患者は自分の体に関連する個人的な想像上の問題をコントロールすると同時に、強迫観念、自己嫌悪、自尊心の低さを取り除きます。

治療の定着段階では、医師は催眠療法に頼ることがあります。この療法では、患者は意識が狭まる特殊な状態に浸り、必要な「正しい」設定が与えられます。さらに、患者は自己催眠、つまり自動訓練のレッスンを受けます。これにより、患者は治療の過程で得られた結果を自主的に定着させることができます。

薬

重度のビゴレキシアの場合、向精神薬（抗うつ薬）を用いた治療が処方されます。精神刺激作用、鎮静作用、甲状腺機能亢進作用を持つ抗うつ薬であるクロミプラミンは、このカテゴリーにおいて特に効果的です。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSE）群を代表する薬剤も、ビゴレキシアに対する効果が実証されています。これらの薬剤には、フルオキセチン、セルトラリン、エスシタロプラムなどがあります。セロトニン作動薬群に属する抗うつ薬であるミルタザピンも、同様に効果的に使用されています。

	投与方法および投与量	副作用	予防措置
クロミプラミン	1日2～3回、25～50mgを経口摂取してください。	めまい、疲労感、手の震え、味覚の変化、頭痛。	クロミプラミンはステロイドと同時に服用しないでください。
フルオキセチン	1日20 mgから始めて、個別に服用してください。	イライラ、睡眠障害、頭痛、下痢。	治療中はアルコール摂取を避けてください。
エスシタロプラム	標準的な投与量は 1 日 1 回 10 mg ですが、投与量を増やすことも可能です。	眠気、頭痛、吐き気、発汗、調節機能の変化、鼻炎。	薬の服用を急に中止することはできません。医師の監督下で徐々に中止する必要があります。
ミルタザピン	標準用量は就寝前に毎日15～30 mgです。	食欲増加、眠気、めまい、むくみ。	ミルタザピンはアルコールと併用できません。

ビタミン

ビゴレキシアが神経系に及ぼす破壊的な影響を防ぐには、薬を服用するだけでは不十分な場合があります。バランスの取れた食事と、体力を強化し、病気への抵抗力を高める特定のビタミン複合体を摂取することが重要です。

• _{マグニカムは、ビゴレキシアの患者にとって最も重要な物質であるマグネシウムとビタミン B 6}を組み合わせた薬です。マグニカムは正常な睡眠を確保し、病気の症状を和らげ、緩和します。
• ミルガマは筋肉内注射用の複合薬剤です。必要なビタミンB群がすべて含まれています。
• トリガンマは、前の治療薬と同等の薬です。
• ビタバランス マルチビットは、神経伝導を安定させ、神経系を落ち着かせ、ストレスにさらされた後に体を回復させるためのビタミンとミネラルの特別な複合体です。

理学療法治療

理学療法はビゴレキシアの予防に最もよく用いられますが、この症状の治療にもいくつかの方法があります。例えば、以下の方法は間違いなく効果的です。

• 水温 35 ～ 37 ℃ の温浴に 15 ～ 20 分浸かり、同時に額とこめかみに冷湿布を当てます。
• 週に 3 回までのコントラストシャワー、部屋の定期的な換気、23 ～ 30°C の冷水での擦り込みと水かけ (できれば新鮮な空気の中で)。
• オープンウォーター（湖、川、海）で泳いだり、冬にはプールで泳いだりできます。

空気と日光浴、自然の中でのアクティブなレクリエーション、新鮮な空気の中での散歩、リラックスできるマッサージセッションは、ビゴレキシアの神経系の状態を正常化します。

民間療法

伝統的な治療法は、ビゴレキシアの初期段階の進行を防ぐのに非常に役立ちます。しかし、伝統的な治療法が存在し、非常に効果的であるという事実があるにもかかわらず、有能な心理療法士の診察を先延ばしにすべきではありません。

• 毎日、新鮮なニンジン 150 g またはニンジンジュース 200 ml を摂取してください。
• 細麦わら大さじ3杯を熱湯500mlに注ぎ、冷めるまで蒸らします。出来上がった量の薬を日中に服用してください。
• ビートジュース100mlを冷蔵庫で3時間冷やし、蜂蜜50gを加えます。1日3回、食事の30分前にお召し上がりください。
• 毎日、ガマズミゼリーを100ml、1日6回まで飲みます。

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ハーブ療法

• ザマニハの根からアルコールチンキを作ります（根1に対してアルコール10の割合）。1回35滴を1日3回まで、食前に服用してください。
• ミントの葉からお茶を作り、朝と寝る前に100～150ml飲みます。
• アスターの花大さじ1杯と熱湯200mlを煎じ、大さじ1杯を1日4回までお飲みください。
• 高麗人参をベースにした煎じ薬（高麗人参1に対して熱湯10の割合）を用意します。1日1杯、午前中に服用してください。
• 新鮮なマザーワートジュースを 35 滴ずつ、1 日 4 回まで、食事の 30 分前に摂取してください。
• 薬局で購入した牡丹チンキを、1日3回35滴ずつ、1か月間服用してください。

ホメオパシー

伝統医学では、ビゴレキシアに対して心理療法、抗うつ薬、鎮静剤が用いられますが、ホメオパシーでは、依存性や副作用のない独自の薬剤を使用します。ビゴレキシアに対するホメオパシー療法は、脳の機能プロセスを抑制するのではなく、正常化させます。これらの薬剤は、症状の重症度や患者の体質に応じて個別に投与量を選択すれば、真に効果を発揮する可能性があります。

ビゴレキシアの場合、以下のホメオパシー療法が 6 ～ 30 倍に希釈されて最もよく使用されます。

• モスクス;
• イグナティア;
• プルサティラ;
• アルゲンタム・ニトリカム;
• ヌクス・ヴォミカ;
• ヌクス・モスカタ;
• 白金;
• コキュラス;
• アナカルディウム オリエンターレ。

ホメオパシー薬は他の治療法と併用することで効果的に使用できます。このような包括的なアプローチは常により効果的であり、過食症などの問題に迅速かつ効果的に対処するのに役立ちます。

外科的治療

ビゴレキシアは、症状が現れた時点で治療する必要があります。発症初期には、心理療法、呼吸法、自律訓練法などの方法が効果的と考えられています。外科的治療（整形手術）は、精神疾患を治癒することはできないため推奨されませんが、自分の体に外科的な調整を加える習慣を身につけてしまう可能性があります。患者は依然として、自分自身への不満を抱え続けることになります。

ビゴレキシアを自力で治すことは不可能です。心理士に相談する必要があります。患者が自殺傾向にある場合や重度のうつ病の場合など、入院治療が処方されることもあります。

防止

残念ながら、多くのアスリートは身体知覚障害の兆候を示しています。そのため、このような問題が疑われる場合は、すぐに心理療法士に相談する必要があります。

体の美しさに気を配るのは、もちろん素晴らしいことです。しかし、そこには簡単に越えてしまう微妙な境界線があり、それが過剰な自己改善に繋がってしまうことがあります。

フィットネスモデルや雑誌の表紙を飾るハンサムな男性の写真は、多くの人にとって成功へのモチベーションとなります。しかし、すべての人が人工的に作られた基準に当てはまらなければならないと考えるべきではありません。

• 自分を卑下せず、自分の成果に誇りを持ち、トレーニングの過程での進歩の有無を適切に認識してください。
• トレーニングは健康の改善と前向きな心構えに役立つものであることを忘れないでください。そのために体を鍛えるべきであって、架空の理想を達成するためではありません。
• 友人や専門家の意見を無視しないでください。彼らはあなたの努力を外部から評価し、適切な評価を行うことができます。

予測

適切なタイミングで適切な治療が行われれば、ほとんどの患者にとって予後は良好とみなされます。しかし、ビゴレキシアは慢性化することが多いため、一部の患者では症状の再発を繰り返すことがあります。治療を全く行わない場合は、症状は持続します。

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