現代の精神医学では際立っている急性および長期症候性精神病に開発することができますparamnesiaまたはparamnesticheskim症候群(違反や詐欺メモリ)に関連するkonfabulezなどの精神疾患の一種です。
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原因 混乱
今日まで、confabulosisと定義される精神病状態の病因は完全には理解されておらず、すなわち、誤った記憶を与える脳の構造においてどのような病理学的プロセスが起こっているのかはまだ正確には分かっていない。これは、平均的な後頭葉に血液を供給後大脳動脈、脳の側頭葉の下部、小脳、そのトランクに海馬損傷および循環病状であってもよいです。
Confabulationとconfabulosisの出現は、外因性病因の様々な精神病の形で症状の発現によって特徴付けられる多くの体性疾患および病状と関連している。
精神分裂病の最も可能性の高い原因をリストアップして、
- (発疹チフス)、および多数の人獣共通感染症(例えば、マラリア)を含む、一般的な感染症;
- 様々な病因の原発性および二次性脳炎;
- 頭蓋脳損傷;
- 昏睡状態に留まる。
- 中毒(様々な有害物質の脳への暴露または向精神薬の乱用のために精神病状態が発生した場合)。
- 脳卒中および脳出血後の脳循環の障害(出血性脳卒中)および脳の慢性血管機能不全;
- 内分泌性の病理学(長期の低血糖症、甲状腺機能低下症);
- (血管及び脳の包絡線の病理学的変化を伴う)神経尿腫症;
- 脳腫瘍(特に、皮質下に局在する);
- ビタミンB1(Gaye-Wernick症候群を引き起こす)の欠乏。
さらに、思い通りにならない現実の出来事を明るい虚構や幻想に置き換えることであるconfabulationとconabulosisは、進行性の健忘性認知症、逆行性、前向きおよび一時的記憶喪失を伴うコルサコフ症候群; 麻痺性認知症; 慢性的なアルコール中毒(広範囲の結びつきが観察される)。(統合失調症、進行性の麻痺、脳症およびアルコール性精神病の特徴である)パラフレニック妄想症候群。
症状 混乱
人は心の長い過去の出来事や事実に保つという事実に表明メインkonfabuleza症状は、装飾の形で時間のアクションとイベントについて説明し、実際にはなかったものを構成しています。特に、語り手は英雄やショーの無私の行為を作る(など、事故を警告し、死から誰かを保存)、発見を行い、有名人と通信する最もありそうにない「シナリオ」などを発明 同時に、物語は非常に詳細で細部に満ちており、物語の様式はかなり落ち着いています。
この症候性精神病の最初の徴候を見ることができます。患者は、彼の人生からの最近の事実、つまり答えが明示的な結びつきの形をとり、架空の出来事の記述について尋ねられます。
専門家によると、上昇しながら、と妄想状態の存在下で、患者の気分 - (統合失調症や認知症、健忘と作話を進めるから、一時的な対症療法konfabulez以外と異なる)陶酔感があります。
急性症候性精神病の場合、気管支合併症は予期せずに現れ、しばらくして自発的に現れる。患者がこの状態を離れると、彼は彼を覚えていて、彼の話の内容を批判的に取ることさえできます。つまり、人の精神的能力は損なわれません。精神病状態が通過するときしかし、患者はしばしば疲労や一般的な弱さの感覚を持って、頭の中で血管緊張、重さや痛みを減少させ、多汗症(過度の発汗)、睡眠障害や疲労の他の症状。
作話とkonfabulez進歩とは、時間と意識の調光に見当識障害を伴う場合、それは示すことがあり、血管(動脈硬化)、認知症、脳動脈の深刻性硬化症を背景に展開し、特定の脳構造の一過性脳虚血発作につながります。
一般的な記憶障害、認知能力の低下、および知的能力のような合併症が、神経学的症状の不可避的な癒着を伴うことがある。
脳の血管病変では、婚姻の進行は、人格特性の永続的変化 - 不可逆的精神障害の発症の形で結果をもたらす。
診断 混乱
Confabulosisの診断を含む症候性精神病の検出は、精神科医および神経科医によって行われ、病理学の臨床症状に基づいている。
患者の特別な検査が行われる。infektsionistyを含み得る診断処理の試験結果によれば、腫瘍マーカー、等のための血糖に生化学:.必要な血液検査、TDP上の甲状腺ホルモン(例えば、外傷性脳損傷のような明白な理由を除く)検出病因作話用、内分泌学者、腫瘍学者。
診断が含まれます:EEG(脳波)を、REG(rheoencephalography)ドップラー研究(超音波検査)は、脳の血管の状態、CT(コンピュータ断層撮影)や脳のMRI(磁気共鳴画像)。
処理 混乱
精神医学のすべてのマニュアルでは、合併症の治療はその病因のみを考慮して行われることに注意してください。すなわち、まず、障害を引き起こした疾患(脳炎、頭蓋脳症または甲状腺機能低下症の治療法の説明はこの刊行物の範囲外である)を治療する。
また、神経学者や精神科医によって処方された対症療法に関して、コンカルブリシスの治療は単一のスキームはなく、個々の患者の臨床像に焦点を当てています。
処方薬には、患者の神経系の反応状態に応じて、抗精神病薬 - 抗精神病薬または抗不安薬 - が含まれ、中枢神経系の常時監視の条件下で服用される。
神経細胞における脳循環・代謝を向上させるためには、多くの場合、ピラセタム(ピア、向知性薬、Tserebropan、Gabatsetら。商品名)、ニューロン新皮質の脳領域へのシナプスを通じてインパルスの通過速度に寄与することをお勧めします。カプセル剤(0.4グラム)または錠剤(0.2g)を1.5〜2ヶ月間0.4〜0.8グラム(食事の前に2-3時間)の日用量で経口服用入れました。患者に腎臓の問題がある場合、治療中の医師は血液中のクレアチニンのレベルを監視すべきである。この投薬禁忌には、腎不全に加えて、脳出血および最大12ヶ月の小児が示されている。ピラセタムは、過キネシス、体重増加、皮膚アレルギー反応、頭痛、睡眠障害、不安などの副作用を与えることがあります。
経口投与のための10%溶液の形の薬剤Ceraxon(Citicoline、Neupileth、Somazina)は、栄養と機能を改善する脳組織の腫脹を除去する。この薬物の成人は2mlを1日3回服用するべきである。子供 - 各1ml。治療の経過は40〜45日です。Ceraxonを服用した結果、血圧が下がり、低血圧患者が処方されません。
治療および作話にkonfabulezaは、脳組織内の代謝を活性化し、低酸素症から保護するために、アプリケーション薬剤piriditol(ピリチノール、Encephabol、Bonifen、Neuroksin)を求めます。標準的な投与量 - 1錠(0.1g)1日3回(食事後); 最大日用量は0.6gである。投与期間および特定用量は、医師によって個別に決定される。副作用としては、吐き気、頭痛、不眠症などがあります。禁忌は、精神運動の興奮および痙攣の傾向と同様に、てんかんの徴候の存在である。
禁忌のないタナカンには、強力な血管保護剤 - イチョウの植物の抽出物が含まれています.1錠(40mg)は1日3回使用されます。考えられる副作用は頭痛および胃障害である。
症候性精神病医も作話でビタミンA、C、EおよびグループBに理学療法を取ることをお勧めします場合(換気セッションは、空気をイオン化)ヒドロ(ヨード臭素浴)とaeroionotherapyを用いて行うことができます。
予測
症候性精神病の予後は、その原因にもよる。感染性疾患および脳血管機能不全が治癒すると、コンフルブローシスもまた進行する。しかし、身体疾患はしばしば慢性化するか、亜急性の形をとり、これは長期にわたる有機性の精神的症状を伴う。