カンジダ症は、日和見真菌と呼ばれる微生物、カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる病気です。これらの真菌は特定の条件下では潜在的に危険となりますが、一般的には人間の臓器や器官系と対等であり、健康な人には全く無害です。カンジダ症は、病原体の名前にちなんで、医学用語で「カンジダ症」と呼ぶ方が正確です。カンジダは人体だけでなく、湿気や水のある環境であればどこにでも生息し、乳製品や野菜や果物の皮にも生息します。カンジダは、同種の寄生虫の中で最も粘り強く活発な寄生虫です。急速に増殖し、一部の真菌が死んでもすぐに新しい真菌が形成されるからです。
カンジダ菌が人体の粘膜上に常に存在することは、真菌が免疫システムの許容範囲を超えない限りは正常な状態です。真菌は口腔内、肛門と直腸、膣内など、真菌にとって快適な湿潤環境があれば増殖します。免疫システムが弱まり、枯渇すると、カンジダ菌は急速に増殖し、より広い領域に広がります。カンジダ症は、この病気に特有の分泌物から「鵞口瘡(カンジダ症)」と名付けられました。分泌物は白色で、ある種の乳製品に非常によく似ています。カンジダ菌は粘膜だけでなく、皮膚や爪にも寄生します。様々な要因の影響を受けて、この菌は2つの亜種を形成し、同じ速度で増殖します。これらは、腎臓細胞(芽球菌)と細長い細胞(偽菌糸体 - 細胞は分裂せずに出芽する)です。
カンジダ症の原因は何ですか?
酵母様微生物は、他の日和見微生物と同様に、文字通りどこにでも生息しています。カンジダは、人種、性別、年齢の違いを認識しないのと同様に、縄張り意識がありません。真菌はほぼどこにでも存在するため、土壌、食物、水を介して感染することが最も多くあります。真菌は、通常、以下の順序で人を攻撃します。
- 肌;
- 口腔粘膜;
- 胃腸管;
- 性器、性器。
- 呼吸器系。
カンジダ症は、防御力の低下、疲労、または免疫力の低下を背景に発症し始めます。また、体内のカンジダに抵抗する細菌レベルの大幅な減少も、カンジダ症の活性化を助長します。
カンジダ症は誰が、なぜ発症するのでしょうか?
カンジダ症は女性特有の病気だと誤解されがちですが、実は子供や高齢者、女性、男性、つまり免疫力が低下しているすべての人に発症する可能性があります。カンジダ症は、薬物(基礎疾患の治療における抗生物質の長期使用、糖尿病や甲状腺機能低下症などの内分泌疾患)によって引き起こされることがあります。また、栄養不良や過体重(代謝の阻害)もカンジダ症の原因となります。カンジダ症はHIV感染と常に隣り合わせです。ホルモン避妊薬、癌治療のための化学療法、放射線療法、胆石症、自己免疫疾患、グルココルチコステロイドによる治療など、これらはカンジダ症を引き起こす原因の完全なリストではありません。多くの場合、多くの人が気づかないうちに他人への感染源となっています。カンジダ症の保菌は、免疫力の低下につながる慢性疾患に罹患している人によく見られます。一般的に、真菌は口腔(約20%)と腸に生息します。
カンジダ症を引き起こす具体的な病理学的要因は何ですか?
- 噴門アカラシアは食道の律動的な収縮と弛緩の機能の欠陥です。
- 萎縮性胃炎症候群;
- 低酸性 – 低酸性胃炎;
- 胃腸管のびらん性プロセス;
- 憩室症(腸壁の突出、膨らみ)
- ポリープ;
- 腸炎;
- GERD - 胃食道逆流症;
- 胃腸肉芽腫症(クローン病)は慢性の炎症性疾患です。
- 細菌異常症;
- 薬物(ホルモン剤、抗生物質)の長期使用
- 内分泌系の病理;
- 加齢による衰え、免疫力の低下;
- 便秘;
- 口腔疾患
- 傷害および術後期間;
- 妊娠。
カンジダ症には侵襲性と非侵襲性があります。侵襲性カンジダ症は口腔粘膜から発症するのが特徴で、食道や腸管に発症することは稀です。カンジダは徐々に組織に侵入し、血液中に侵入して血球と血管壁を破壊します。真菌は臓器(肺、脾臓)に小さな病巣として蓄積します。非侵襲性カンジダ症は、通常、腸管で発症し、細菌叢を著しく変化させ、免疫力を低下させます。
カンジダ症の症状
カンジダ症の兆候と症状は非常に多様で、カンジダ菌の影響を受ける臓器や器官系によって異なります。カンジダ症の最も顕著な症状には、以下のものがあります。
- 胃腸管の損傷の場合 – 腸障害、泡状便、液状便、吐き気、膨満感。
- 泌尿生殖器:灼熱感、激しいかゆみ、粘膜および皮膚の炎症、女性:白い膣分泌物。皮膚および粘膜の炎症は、しばしば二次的な細菌感染を伴う。
- 腸内細菌異常症の典型的な症状は、皮膚の発疹、消化不良、食欲不振、体重の変化です。
進行した症例では、カンジダ症が慢性化すると、粘膜(口腔、膣)に白っぽい膜が出現し、分泌物が出るという特徴的な症状が現れます。カンジダ症は、塗抹標本の顕微鏡検査または培養検査によって診断されます。分光法や蛍光顕微鏡検査も有効な診断法であり、特殊な試薬で染色した材料を光で照らし出すことで、真菌の種類とその定量指標を明確に特定できます。
どのようなテストが必要ですか?
カンジダ症の治療にはどのくらいの時間がかかりますか?
まず、カンジダ症の原因となる基礎疾患を治療します。次に、抗真菌薬(局所用と錠剤の両方)を処方します。カンジダ症の治療には、腸内細菌叢のバランスを回復させるため、免疫調節薬、プロバイオティクスおよびプレバイオティクス作用を持つ薬剤の処方が必須です。
カンジダ症は、発症する前に予防する方が、後になってから治療に手間取るよりも簡単です。だからこそ、今ある根本的な病気の治療に責任を持ち、医師が指示したすべての対策を講じて完治させることが重要です。
治療の詳細