腸の憩室症の症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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無症候性憩室症
個体の70％は腸憩室症の症状を有していない。そのような場合の痴呆症および身体診察は、憩室の存在に関する情報を与えない。
複雑な臨床症状を伴う憩室症
憩室症の症状は非特異的である：腹痛、（通常は左腸骨領域では、排便後に治まる、受信食品中に激化）膨満感、不安定な椅子 - 便秘、下痢、通常の椅子の交代。便に粘液があるかもしれません。合併症のない憩室症のための体温の上昇は典型的ではない。
小腸の憩室
小腸の憩室は、しばしば無症候性である。まれに、腸内容物の停滞、過度の細菌増殖および関連する吸収不良の症候群に至ることがある。合併症（穿孔、炎症および出血）は結腸の憩室よりもはるかに一般的ではない。
十二指腸の単一憩室
十二指腸の単一の憩室は、通常、無症候性である。大型十二指腸乳頭（パラフタール型憩室）の近くまたは十二指腸球により頻繁に位置する。最後の局在は、十二指腸球の再発性潰瘍を有する患者に典型的である。
小腸の多重憩室
小腸の複数の憩室は、通常、腸の腸間膜縁に位置する。憩室症は、腸のこれらの部分の微生物汚染の結果として炎症が合併するまで無症候性である。メッケル憩室からの出血は、その炎症（憩室炎）とともに観察される。メッケル憩室の憩室炎および穿孔は、臨床像において急性虫垂炎と類似している。
大腸の憩室症
結腸の憩室症は以下の症状を有する：左回腸領域でより頻繁に規則的な痛み、排便の行為の後に消えて、結腸の他の部分の過程でより少なく頻繁に。痛みは、原則として、数週間、数ヶ月間存在する。便秘（粘液の混じったボールの形の便）。ガスの膨脹と重い排出。胆嚢結石症と食道のヘルニア（Septinth triad）の憩室症を伴って頻繁に伴う症状によって引き起こされる症状。
複雑な経過を伴う憩室症
急性憩室炎
急性憩室炎の典型的な発熱や炎症の他の症状について：腹痛（通常は腹部の左下の象限ではなく、臍、右腸骨地域があるかもしれません - 憩室の場所に応じて）、下痢や便秘、疲労、食欲不振、吐き気と併せて、嘔吐。憩室炎は患者の10〜25％で発症する。
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ミシン目
憩室を腹腔に穿孔すると、びまん性腹膜炎の診療所が発生する。憩室を後腹膜組織または腸間膜の葉の間の空間に穿孔するとき、浸潤または膿瘍が生じる。覆われた穿孔は、漿膜が周囲の器官に付着する間の炎症の進行が遅い場合に起こる。腹膜炎の開発は、憩室の閉塞の首の炎症および浮腫で、腸の壁の厚さに出現だけでなく、穿孔憩室を引き起こしたが、膿瘍を有することができます。
出血
憩室は下部胃腸管からの出血の最も一般的な原因である。憩室疾患の場合の出血は、しばしば第一及び疾患の唯一の症状を行う、症例の20~25％で起こります。一般的に、出血は、頸部または壁憩室容器の潰瘍と関連しており、慢性炎症またはサイト糞石に褥瘡の形成の結果として保持しました。esssntsialnoy高血圧症、アテローム性動脈硬化症、心臓病、血液疾患、糖尿病およびグルココルチコイドの長期使用患者で発生することがありnevospalonnogo憩室からの出血。血液損失の量は、時には崩壊を伴う大規模な画期的な出血の糞（時には潜在出血）、中の血液の些細な混合物とは異なり、死に至ります。
腸閉塞
陥入部腸憩室または平滑筋痙攣を-腸閉塞の原因は、いくつかの場合には、変形し、その腸の腸間膜に至る腸癒着を圧縮し、炎症性浸潤することができます。憩室症を伴う腸閉塞は、しばしばこの形態に内在するすべての症状を伴う閉塞性の特徴を有する。
内臓、またはまれに外腸の瘻
男性では、女性の膣瘻の瘻孔がより頻繁に発症する。内部瘻孔の形成において、前腹壁の皮膚上に開口する、瘻孔の複雑な系が形成され得る。腸管十二指腸瘻が形成されると、気管支瘻孔を伴う気管支胆管症（fecaluria） - 膣を介した糞便塊の放出。
合併症の可能性のある身体的徴候
- 腹部の左下四分円における前腹壁の筋張力; 腹膜の刺激の症状;
- 触診可能な形成（膿瘍、痛みを伴った高密度の座瘡浸潤の形態の周辺憩室炎）;
- 直腸検査中の血液の検出。