ビオトゥム

ビオトゥムは殺菌作用のあるセファロスポリン（第3世代）です。体系的に使用されます。有効成分は物質セフタジジムです。

薬の治療効果の原理は、セフタジジムの影響下で発生する細菌膜の結合の破壊に基づいています。この薬は、広範囲の微生物（グラム陰性菌と陽性菌）に対して高い効率を示します。ゲンタマイシンや他のアミン配糖体に耐性のある菌株に積極的に影響を与えます。 [1]

また、この薬はほとんどのβ-ラクタマーゼに対して耐性を示します。

適応症 ビオトゥム

セフタジジムに感受性を示す細菌の影響に関連する単一または混合型の感染症に使用されます。腹膜炎、細菌血症、敗血症、髄膜炎などの重症の感染症に使用されます。

さらに、そのような違反の場合に任命されます：

• 気道および耳鼻咽喉科の病変（嚢胞性線維症の人の肺感染症）、および中耳炎;
• 尿道の感染;
• 腹膜、胃腸管および消化器系に関連する疾患;
• 表皮および皮下層の病変;
• 骨との関節の領域での感染症;
• 免疫力が低下している人;
• 集中治療室にいる人（これには、感染した性質の火傷の場合が含まれます）。

腹膜血液透析の手順によって引き起こされた感染症の場合に効果的に作用し、この腹膜型の継続的な外来透析に加えて。

同時に、前立腺領域での手術の場合（例えば、経尿道的切除術中）の予防のために薬が処方されます。

細菌汚染に関連する発熱または好中球減少症の治療中に、セフタジジムを含む物質を使用することが許可されています。

リリースフォーム

薬は注射可能な凍結乾燥物の形で放出されます-バイアル内にそれぞれ1000mg。

薬力学

この薬は、抗菌範囲に関して治療中に最大の効果を示します-それはグラム陰性型の好気性菌に対して最も高い活性を持っています。

セフタジジムは、メチシリン感受性ブドウ球菌、さらに連鎖球菌、クロストリジウム、多くの異なる腸球菌などに影響を与えません。 [2]

薬物動態

吸収。

0.5または1gの物質のボーラス注射の場合、それは高速で血漿Cmaxに到達します（18または37 mg / lに等しい）。0.5、1、または2 gの1倍投与量を適用してから5分後、血漿レベルは46、87、および170 mg / lになります。薬物の薬物動態パラメータは、0.5〜2 gの1倍の投与量内で線形形式になります（静脈内または筋肉内注射後）。

配布プロセス。

薬のタンパク質合成は低い率です-約10％。セフタジジムレベルはMIC値（病原性微生物の成長を遅らせることができる最小レベル）を超えており、心臓、骨と胆汁を伴う痰、硝子体液、胸膜および腹水、および滑膜の内部で観察されます。

セフタジジムは合併症なく胎盤を通過し、母乳に排泄されます。BBBが損傷した脳脊髄液への通過はかなり弱いです。炎症がない場合、セフタジジムは脳脊髄液内で低濃度で測定されます。しかし、人が髄膜炎を患っている場合、脳脊髄液内の薬物値は4-20 + mg / lです。 [3]

排泄。

非経口投与では、薬物の血漿レベルが低下し、半減期は約2時間です。

未変化のセフタジジムの排泄は、尿と一緒にCFを介して実現されます。サービングの約80-90％は24時間の間に排泄されます。胆汁中排泄は薬物の1％未満です。

高齢者。

高齢者に見られるクリアランスレベルの低下は、主にセフタジジムの腎内クリアランスの加齢に伴う低下と関連しています。2000mgの薬剤を1日2回（ボーラス静脈内注射により）1回または7日間使用した場合の半減期は、高齢者（80歳以上）で3.5〜4時間以内に変動しました。

小児科。

新生児（早産または時間通りに生まれた）における25-30 mg / kgの薬剤の投与量の半減期は、4.5-7.5時間に延長されます。しかし、生後2か月までは、半減期は成人と同様です。

投薬および投与

必要な治療期間と投与量の大きさは、主治医によって選択されます。主治医は、病気の場所と重症度、感染を引き起こした微生物の種類、さらに患者の年齢と腎機能を考慮に入れます。 。

通常、1日あたり1000〜6000 mgの薬が注射されます（2〜3回の注射の場合）。注射は静脈内（注入による）または筋肉内で行われます。

さまざまな病状の平均サービングサイズ：

• 泌尿生殖器の感染症および中等度の感染症-1日2回（12時間間隔で）500-1000mg。
• 軽度および中等度の病変-1日3回1000mg（8時間の休憩あり）または1日2回2000mg（12時間間隔）;
• 重度の感染症（免疫不全の存在によっても複雑化する）、および好中球減少症-1日3回2000mgまたは1日2回3000mg;
• 肺緑膿菌感染症を伴う嚢胞性線維症-0.1-0.15g / kg物質1日3回;
• 手術を行う前の予防-麻酔と一緒に1000mg。2番目のそのような部分は、カテーテルの除去中に使用されます。

子供については、病状の強度、年齢、体重を考慮して、毎日の部分が選択されます。

• 2ヶ月未満の乳児-1日あたり25〜60mg（2回の注射で）;
• 生後2ヶ月以上の子供-1日あたり0.03〜0.1g（2〜3回の注射）。

腎臓の機能が健康であれば、1日あたり9グラム以下の薬を投与できます。腎臓が機能不全の場合は、個人の特性を考慮して投与量を減らします。アプリケーションは最初のgから開始し、次にダイナミクスが監視されます。

高齢者（80歳以上）は、1日あたり最大3000mgのビオトゥムを使用できます。

使用方法、使用する比率、溶液、希釈液、および注射方法は、専門の医学文献からの情報を考慮して、主治医によって選択されます。

妊娠中に使用する ビオトゥム

このグループの患者に対して臨床試験が実施されていないため、妊娠中の女性に対する投薬による潜在的な危害に関する情報はありません。妊娠中にビオトゥムを処方することは、否定的な結果のリスクよりも利益が期待される状況でのみ可能です。細心の注意を払って、薬は第1学期に使用されます。

治療用量で投与された場合、この物質は母乳に排泄されません。

禁忌

セフタジジムまたは薬物の他の要素に関連する重度の不耐性の場合に使用することは禁忌です。また、患者がセファロスポリンおよびカルバペネムやペニシリンを含む他のβ-ラクタム系抗生物質に対する過敏症の病歴があるかどうかを処方しないでください。

セフタジジムはアミノグリコシドおよびバンコマイシンと混合してはなりません。そのため、同じ注入システムまたは注射器内でそれらを組み合わせることはできません。

副作用 ビオトゥム

主な副次的兆候（開発の頻度が低い順に示されています）：

• 血小板増加症または好酸球増加症（血小板増加症、白血球減少症または好中球減少症はめったに認められません）;
• 静脈炎と痛みを伴う血栓性静脈炎（注射の領域）;
• 下痢; ごくまれに、嘔吐、吐き気、頭痛が現れます。
• カンジダ症;
• じんましんと発疹。

クインケの浮腫、かゆみ、アナフィラキシー、黄疸、腎不全はめったに観察されません。

過剰摂取

過剰摂取の場合、痙攣、脳症、昏睡などの神経学的性質の合併症が発生する可能性があります。

症候性の行動だけでなく、腹膜および血液透析の手順が実行されます。

他の薬との相互作用

腎毒性物質を使用する人々にセフタジジムを大量に投与すると、腎活動に対する悪影響が増強される可能性があります。

クロラムフェニコールは、in vitroで投与されると、セフタジジムや他のセファロスポリンの拮抗薬として作用します。このような効果の臨床的影響は研究されていませんが、Biotumをクロラムフェニコールと組み合わせる場合、拮抗効果を発現する可能性を考慮する必要があります。

保管条件

ビオトゥムは最大25°Cの温度で保存する必要があります。完成した液体は、2〜8°Cの温度範囲で最大24時間保持できます。

賞味期限

Biootumは、医薬品の製造日から24か月間使用できます。

アナログ

薬の類似体は、ノルジディムとセフタムと一緒にオルジッド、オーロミタズ、フォータムとオーロセフ、さらにユーロシディムと一緒にデニジッド、トロフィズとロラジディム、ザツェフと一緒にフォルタジムとルミッドファルムニオンと一緒にツリジッドです。また、リストには、ジダン、セフタジジム、タジッドとセフタジジム、エムジド、セフタジジムがあります。