便秘用錠剤

薬局の棚には何十種類もの便秘薬が並んでいる中で、自分に合った薬をどうやって選べばいいのでしょうか？下剤はどれも同じなのでしょうか？それとも、それぞれ効果に違いがあるのでしょうか？

もちろん、賢明な人なら、便秘に効く下剤を選ぶ際には、まず第一に、依存性がなく腸に優しく作用する、天然で安全な薬を選びたいはずです。もちろん、医師に相談するのが最善です。しかし、この記事では、いくつかの下剤に関する一般的で役立つ情報をご覧いただけます。

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便秘薬の服用適応

• 排便困難、無気力の場合の結腸洗浄の自然なリズムの刺激、食事やライフスタイルの乱れや変化。
• 治療または治療的処置の一環として、糞便を標的として液化させ、腸から除去します（肛門括約筋の炎症の場合、腸や他の腹部臓器に対する外科的介入の前後、大腸内視鏡検査または透視検査の前、出産前）。
• 頻繁または緊急の排便を必要とする肝臓および消化器系の特定の病気。

下剤の薬力学と薬物動態

腸刺激薬は、腸の敏感な神経終末を刺激することで効果を発揮し、蠕動運動を活性化させます。多くの場合、このような薬を服用してから6～10時間後に排便が起こります。

プレバイオティクスは天然の下剤とも言え、腸内細菌叢のバランスを安定させます。その結果、腸の機能が自然に回復します。下剤効果は蓄積されますが、最大量を1回摂取すると、1時間半から2時間以内に排便が期待できます。

浸透圧性薬剤は、腸腔内の水分を保持するように設計されており、便を液化させて腸から速やかに排出するのに役立ちます。これらの薬剤を服用すると、消化器系内の浸透圧が上昇し、下部への水分の流入を引き起こします。

腸内充填剤は、水分を吸収して膨張し、腸壁を伸張させる特殊な物質です。これらの薬剤の効果を得るには、服用中に摂取する水分量を増やす必要があります（少なくとも2リットル）。そうすることで初めて、薬剤の効果が現れます。効果は通常24～48時間以内に現れると予想されます。

便秘薬の名前

便秘を解消する錠剤やその他の薬剤は、通常、作用機序に応じて分類されます。

• 浸透圧物質;
• 腸の刺激物;
• プレバイオティクスを含む医薬品
• 腸充填剤。

治療目標に応じて薬剤を選択する際には、作用機序が根本的に重要です。

• 腸管刺激薬は、投与後ほぼ即座に作用する薬剤です。通常、蠕動運動が弱い夜間に服用します。朝までには効果が保証されます。刺激薬には以下のものがあります。

1. 便秘用のセンナ錠（センナの乾燥エキス）
2. セナデ（センナをベースとしたハーブ製剤）
3. フィトラックス（複合ハーブ製剤）
4. ビサコジル（膨満感と便秘用の接触錠）
5. セナデキシン（カルシウムソリセンノシドを含む）
6. ドイツのドラッグMidro Tee。

• プレバイオティクスは、お子様や腸内細菌叢の乱れに悩む方々の便秘に最適な錠剤です。プレバイオティクスには以下の成分が含まれます。

1. ノルマゼ;
2. デュファラック;
3. ラクトビット。

• 浸透圧性下剤錠は、長期使用が許容され、依存性のない生理食塩水製剤です。高齢者の便秘治療薬は、浸透圧性薬剤で代表されることが多いです。このグループで最も一般的な薬剤は以下のとおりです。

1. 硫酸マグネシウム;
2. カールスバッド塩;
3. マクロゴール;
4. マイクロラックス;
5. クエン酸。

• 腸内膨張剤は、便秘に効く合成またはハーブ系の錠剤で、腸内に膨張剤を注入することで自然な排便を促します。このグループの主な薬剤は以下のとおりです。

1. 亜麻仁;
2. ふすま;
3. MCC;
4. フリーワース;
5. ステルクリア;
6. オオバコの種。

便秘のための電子錠剤

便秘を電子的に正常化する治療法は、消化器系の機能を整え、血液組成とほぼすべての臓器の活動を改善するように設計された、比較的新しい特殊なデバイスです。この錠剤は、マイクロプロセッサを搭載した経口カプセルです。この奇跡のカプセルの製造元は、体のあらゆる弱ったシステムを快適かつ安全に整え、刺激することを約束しています。

錠剤は朝に丸ごと飲み込みます。カプセル服用後に起こりうる不快な感覚に対処するため、休日に服用することをお勧めします。服用後30分から数時間は、腹壁や四肢の痙攣性収縮が起こる可能性があります。

カプセルは1回使用すると、約50時間効果が持続します。薬剤は2～5日で便とともに排泄されます。

電子ピルは使用されません。

• 内出血の場合
• 腸の機械的閉塞の場合;
• 結石性胆嚢炎、腎盂腎炎の場合;
• 妊娠中;
• 消化性潰瘍の増悪の場合;
• 内蔵刺激物質の存在下で。

錠剤は内服だけでなく、直腸坐剤の形でも使用できます。

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便秘に効くミドロティー

ミドロティーは、体に害を与えることなく、最も頑固な便秘さえも解消できる効果的で優しい下剤です。

このお茶には、砕いたセンナの葉、ミント、キャラウェイシード、リコリス、マローが入っています。

熱湯で淹れ、20分間蒸らしてから夜に飲むことができます。また、茶葉を噛んだり飲み込んだりすることも、乾燥したものをヨーグルトや水で流し込んだりして内服することも可能です。1日の摂取量は、乾燥ハーブミックス大さじ1杯までです。

下剤効果は通常、お茶や乾燥した葉を飲んでから 8 ～ 12 時間後に現れるため、就寝前にハーブ混合物を使用することをお勧めします。

次に、最も一般的な便秘薬の主な特徴を見てみましょう。

便秘薬の服用方法と服用量

腸壁を刺激する錠剤は、夜に1錠服用します。効果がない場合、2錠服用しても構いません。

プレバイオティクスは、1日1～3回、食前または食中に摂取します。

浸透圧性下剤は、100mlの液体に溶かして空腹時に服用します。

腸管充填錠の投与量は個別に計算されます。

薬を服用する前に、必ず説明書をよく読んでください。

妊娠中の便秘薬の使用

妊娠中に医師の勧めなく下剤を服用するのは非常に危険です。腸の蠕動運動を促進する薬は、同時に子宮の緊張を高め、自然流産や早産を引き起こす可能性があります。

塩類下剤は、女性の体内の水分と塩分のバランスを崩すため、特に危険です。このような薬は妊娠中には処方されません。

プレバイオティクスと腸内充填剤の錠剤は、全身の血流に吸収されずに柔らかく自然な排便を促し、妊婦にとって最も安全であると考えられています。

妊娠中に最もよく処方されるのは、以下のものです。

1. デュファラック;
2. ノルモラクト;
3. ラクツロース;
4. ラクトビットフォルテ。

記載されている薬剤の使用は医師の診察を受けた後にのみ可能です。

便秘薬の禁忌

腸管受容体を刺激する錠剤薬は処方されません。

• 長期使用の場合;
• 妊娠中および授乳中;
• 小さな子供たち;
• 原因不明の腹痛の場合;
• 痔や直腸炎の急性期の場合;
• 痛みを伴う肛門裂傷の場合;
• 内出血の場合;
• 胃腸管の炎症プロセスの場合;
• 腸閉塞の場合;
• 絞扼ヘルニアの場合
• 電解質代謝障害の場合。

腸閉塞、乳糖不耐症、または糖尿病の場合にはプレバイオティクス薬は処方されません（医師の監督下でのみ）。

浸透圧錠は、食物中毒や薬物中毒、急性便秘の場合には禁忌です。

腸内膨張性下剤錠は、過敏性腸症候群、腸閉塞、寝たきりの患者には使用されません。

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副作用

腸刺激錠は次のような副作用を引き起こす可能性があります。

• 腸の感受性の低下、アトニー;
• 水塩代謝障害;
• 「中毒」;
• 腸の痛み。

プレバイオティクスには副作用はほとんどありません。一時的な膨満感を感じる場合もありますが、服用開始から3日目頃には治まります。

浸透圧剤は電解質の不均衡、脱水、腹痛を引き起こす可能性があります。

腸に充填する薬はガスの生成を増加させる可能性があります。

便秘薬の過剰摂取

便秘薬の過剰摂取の症状には次のようなものがあります:

疝痛に似た腹痛。

ひどい下痢、脱水症状。

過剰摂取の治療：下剤の中止、対症療法、体液損失の補償。

他の薬との相互作用

脱水症状の危険があるため、下剤は利尿剤と併用することは推奨されません。

併用すると抗不整脈薬とサリチル酸塩の効果が増強される可能性があります。

抗生物質の吸収が阻害される可能性があります。

保管条件と賞味期限

ほとんどの便秘薬は、子供の手の届かないところに室温で保管する必要があります。

プレバイオティクスは冷蔵庫などの低温で保管するのが最適です。医薬品は冷凍しないでください。

保存期間は薬剤によって異なりますが、2年から3年です。

排便に問題が生じると、まず薬局でどんな効果的な便秘薬が買えるかを考えます。膨大な種類の便秘薬の中から、多くの人はすぐに最も安価な便秘薬（例えば、ビサコジルやセンナ葉）に目を向けますが、一方で、有名製薬会社の高価な製品を探す人もいます。しかし、腸の問題の治療は、便秘の根本原因を取り除くこと、つまり排便障害の発症に影響を与えた要因そのものを見つけることから始まることを理解することが重要です。自分で原因を突き止めるのは容易ではないため、専門医による徹底的な診察を受け、適切な便秘薬を含むさらなる治療を処方してもらうことをお勧めします。