ベータマックス

ベータマックスは神経遮断性抗うつ薬です。

適応症 ベータマクサ

以下の疾患の治療に使用されます。

• せん妄状態;
• 急性または慢性の統合失調症を患っていること。
• 抑うつ状態であり、言語や運動活動、抑制力が低下する。
• 神経症および神経症;
• さまざまな原因によるめまい（TBI、前庭神経炎、中耳炎、VBN、メニエール症候群によるもの）
• 潰瘍またはIBS（補助治療として）。

リリースフォーム

本製品は錠剤で販売されており、ブリスターパックに10錠入っています。別の箱には錠剤が入ったブリスターパックが3つ入っています。

薬力学

ベータマックスは非定型神経遮断薬です。制吐作用、興奮作用、抗うつ作用を有します。標準用量では催眠作用はありません。抗精神病作用は、ドーパミンD2末端の活動を阻害することで説明できます（この作用は0.6g/日を超える用量で発現します）。抗うつ作用は、0.6g/日以下の用量で認められます。

制吐効果は、嘔吐中枢におけるドーパミンD2末端を阻害することによってもたらされます。潰瘍発生時には、本剤は交感神経系の興奮を抑制し、胃粘液分泌を促進し、胃内の血流を改善します。さらに、粘膜の修復速度と潰瘍による病変の治癒速度を高めます。

この薬はプロラクチン分泌を刺激します。セロトニン、アドレナリン、ヒスタミンの末端の活動には影響を与えません。

薬物動態

経口投与後、Cmax値は2～3時間後に測定されます。バイオアベイラビリティは約27%です。薬剤の40%未満が血中タンパク質と合成され、代謝プロセスには関与しません。

薬剤は腎臓からそのまま排泄されます。重度の腎不全患者では、半減期は約20～26時間です。薬剤の有効成分は母乳に移行します。

投薬および投与

この薬は食事に関係なく経口摂取します。刺激作用があるため、午後4時までに1錠服用することをお勧めします。投与量は、病態の種類と臨床症状の重症度に応じて決定されます。以下は、様々な疾患に対応する1回分の服用量です。

急性せん妄または統合失調症の場合、1日あたり0.6～1.2gを服用します。1日の最大服用量は1.6gです。

うつ状態の場合：0.15～0.2gを数回に分けて服用してください。1日の最大服用量は0.6gです。

神経症の場合、処方量は0.4〜0.6g/日です。

様々な原因によるめまいの場合、1日0.15～0.2gを服用してください。必要に応じて0.4gまで増量できます。治療期間は最長2週間です。

片頭痛発作の場合 – 1日あたり0.1～0.3 gの薬を服用してください。

高齢者には成人用量の半量を処方します。妊婦に使用が必要な場合は、少量ずつ短期間処方します。

また、治療中は車の運転やアルコール飲料の摂取は禁止されています。高体温が発生した場合は、薬剤の使用を中止する必要があります。

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妊娠中に使用する ベータマクサ

妊娠中に使用してください。

動物実験では、薬剤の作用（プロラクチンを介した作用）により生殖能力が低下することが示されています。ただし、妊娠経過、胎児の発育、または出生後の発育に対する間接的または直接的な影響は示されていません。

妊娠中のベータマックスの使用に関する臨床情報が十分ではないため、この期間中の使用は禁止されています。

人体への影響に関しては、妊娠経過への影響に関する情報は散発的にしか存在しません。妊娠中のスルピリドの使用に関連して議論された胎児または新生児の発育に関する問題には、ほとんどの場合、より妥当な別の説明が付けられていました。いずれにせよ、スルピリドを妊婦に使用した経験は非常に限られているため、服用すべきではありません。

妊娠後期に抗精神病薬を服用した場合、新生児に錐体外路障害や薬物離脱症状などの副作用が現れることがあります。これらの症状の重症度や持続期間は様々です。副作用としては、低張性または高張性、興奮感や眠気、振戦、栄養障害、呼吸器系の問題などが挙げられます。そのため、赤ちゃんの状態を注意深く観察する必要があります。

授乳中に使用してください。

スルピリドは母乳中に排泄されるため、治療中は授乳が禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 躁病性の精神病。
• 攻撃性および情動障害;
• 高プロラクチン血症;
• アヘン剤、アルコール、睡眠薬による酩酊状態。
• 発作;
• プロラクチンの活性によって引き起こされる腫瘍;
• 褐色細胞腫;
• 振戦麻痺;
• 顕著な血圧値の上昇;
• 薬剤に対する不耐性の存在。

パーキンソン病、発作高感受性、月経困難症、てんかん、狭心症、月経障害、腎臓疾患、緑内障、肝不全、前立腺肥大症の患者に使用する場合は注意が必要です。

副作用 ベータマクサ

ベータマックスの使用により、以下の障害が引き起こされる可能性があります。

• 眠気、強い鎮静、めまい。まれに、睡眠障害、失語症、興奮感、錐体外路障害が認められる。
• 血圧の上昇および起立性虚脱（まれ）
• 胸やけ、口渇、便秘、嘔吐;
• 月経周期障害または高プロラクチン血症;
• 皮膚のかゆみや発疹;
• 多汗症および発熱;
• 体重増加とむくみ。

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過剰摂取

中毒症状には、吐き気、鎮静、血圧上昇、視力低下、錐体外路障害、嘔吐などがあります。さらに、口渇、多汗症、咀嚼筋の痙攣、昏睡状態も見られます。

症状を緩和するために対症療法が用いられ、中枢作用型抗コリン薬が処方されます。

他の薬との相互作用

スルピリドは、ベンゾジアゼピンやバルビツール酸塩、アルコール飲料、アヘン剤、抗ヒスタミン剤の鎮静効果を増強します。

レボドパと併用すると相互拮抗作用が生じ、薬の効果が弱まります。

降圧薬の使用により起立性虚脱が起こる可能性があります。

スクラルファート、制酸剤、マグネシウムやアルミニウムを含む薬剤は、ベータマックスの生物学的利用能を低下させます。

神経遮断薬とドパミン終末作動薬（アマンタジン、カベルゴリン、アポモルフィン、ピリベジルとブロモクリプチン、リスリドとペルゴリド、エンタカポンとキナゴリド、プラミペキソールとロピニロールなど）を併用すると、拮抗作用が発現します。錐体外路障害が発現した場合は、抗コリン薬を処方する必要があります。

この薬剤を以下の薬剤と併用すると、心室頻拍が発生します。

• カテゴリー1Aおよび3の抗不整脈薬、ならびに神経遮断薬（ドロペリドール、クロルプロマジン、ハロペリドール、レボメプロマジン、アミスルプリドを含むチオリダジン、シアメマジン、チアプリド、トリフルオペラジン）
• 徐脈を引き起こす薬剤（グアンファシンとジルチアゼム、ベラパミル、クロニジンとジギタリス薬、リバスチグミン、ドネペジル、ガランタミンとタクリン、β遮断薬、ネオスチグミン、ピリドスチグミン、塩化ベントニウムなど）
• 低カリウム血症を引き起こす薬剤（下剤、利尿剤、テトラコサクチド、アムホテリシン B、GCS）。

ドーパミン終末の活動を阻害するスルトプリドとの併用により、心室性不整脈の可能性が高まります。

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保管条件

Betamax は 25°C 以下で保管する必要があります。

賞味期限

ベータマックスは薬剤の発売日から24か月以内に使用できます。

お子様向けアプリケーション

ベータマックスは18歳以上の人に処方されます。

類似品

この薬の類似薬には、スルピリド、スルピリル、ベルポ、エグレック、デプラル、さらにエグロニル、ドグマチル、ベロスルピリドがあります。

レビュー

フォーラムのレビューから判断すると、ベータマックスはうつ病、パニック発作、神経症の治療によく使用されています。主に外来診療において長期にわたって使用されます。

しかし、多くの人が胃腸疾患の複合治療にもこれを服用していました。大腸炎、潰瘍、胆嚢炎の治療に処方されていました。

この薬は、消化器疾患を背景に観察される心身症（うつ病、不安、神経症など）だけでなく、消化不良症状（吐き気、鼓腸、げっぷなど）も緩和し、さらに消化管と胆嚢の運動を安定させると報告されています。これらの病態に対して、この薬は少量（1日0.15gを3回に分けて服用）で処方され、合併症や陰性症状の発現もなく忍容性が確認されました。

レビューで報告された副作用としては、プロラクチン値の上昇、血圧の低下、食欲増進、むくみ、体重増加などが挙げられました。長期使用では睡眠障害も見られました。

錐体外路障害は、あらゆる神経遮断薬（特にトリフタジン、アミナジン、フルフェナジン）に特有の副作用です。クロザピン、スルピリド、リスペリドンとベータマックスの併用などの非定型神経遮断薬は、この点においてはるかに安全です。これらの薬の利点は、パーキンソン病の症状がまれにしか現れず、現れたとしても非常に軽度であることです。