ベタメタゾン

ベタメタゾンには抗炎症作用、抗アレルギー作用、鎮痒作用があります。

適応症 ベタメタゾン

皮膚炎（光線過敏症を含む）や湿疹、結節性掻痒症、扁平苔癬、利尿性皮膚炎、神経性皮膚炎、紅皮症、甲状腺皮膚症、オッペンハイム・ウルバッハ病の炎症を軽減するために使用されます。

また、頭皮の下の皮膚の乾癬や、広範囲に及ぶ尋常性乾癬を除く他のタイプの乾癬の治療にも処方されます。

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リリースフォーム

物質は15g入りのチューブに入ったクリーム状で放出されます。箱にはクリームチューブが1本入っています。

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薬力学

ベタメタゾンはGCS（グルタミン酸受容体拮抗薬）薬であり、白血球の移動過程、細胞間隙におけるリソソーム酵素の出現、そして炎症部位における抗炎症メディエーターの産生を阻害します。さらに、貪食作用を阻害し、血管強度を高め、炎症部位における浮腫の発生を予防します。

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薬物動態

治療用量のクリームで患部を局所的に治療すると、表皮を介した薬剤の血中への吸収は非常に弱く（12～14%）、血中タンパク質との合成率は64%です。肝機能変化のプロセスに関与します。

薬物の排泄は腎臓から行われ（ほとんどは崩壊生成物の形で）、ごく一部が胆汁中に排泄されます。

ベタメタゾンの吸収は、炎症や表皮の損傷、またタイトな包帯の使用によって促進されます。

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投薬および投与

クリームは局所に塗布してください。投与量は患者ごとに個別に選択されます。

1日2回、表皮の患部にクリームを薄く塗り、優しく擦り込みます。症状の改善が見られたら、薬の使用頻度を1日1回に減らすことができます。治療期間は、炎症が消失し、かゆみが治まり、表皮がきれいになる速度によって決まります。また、期間は病状の種類と重症度によって異なります。通常、治療サイクルは1～2週間です。前回の治療終了から少なくとも3週間経過した後に、再度治療を行うことができます。

子供や顔の表皮に病変がある人は、最長 5 日間この薬を使用できます。

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妊娠中に使用する ベタメタゾン

授乳中または妊娠中のベタメタゾンの使用は、重要な適応があり、起こりうる合併症を考慮した場合にのみ許可されます。

禁忌

主な禁忌：

• 真菌、細菌、またはウイルス由来の皮膚病変。
• 皮膚結核;
• 梅毒の表皮症状;
• ワクチン接種による皮膚症状;
• 口囲皮膚炎;
• ニキビ;
• 尋常性乾癬;
• 肛門周囲または性器周辺のかゆみ;
• 静脈瘤;
• 酒さ様皮膚炎;
• 薬剤の有効成分またはその他の成分に対する過敏症の存在。

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副作用 ベタメタゾン

医薬品の使用により、次のような悪影響が生じる可能性があります。

• 皮膚病変：同じ部位に長期間使用すると、灼熱感、刺激、乾燥、かゆみが生じることがあります。まれに、ニキビ、色素沈着過度または色素減少、毛包炎、皮膚炎（接触性または口囲性）、多毛症、皮膚の軟化または萎縮、二次感染、毛細血管拡張症、皮膚ストレッチマーク、汗疹などの症状が現れることがあります。
• 全身障害：クッシング症候群、副腎機能抑制、炭水化物耐性の低下。小児では、副腎機能抑制は成長遅延、体重減少、頭蓋内圧亢進、泉門膨隆、血中コルチゾール値の低下、視神経腫脹、頭痛などの形で現れます。

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過剰摂取

クリームを表皮の広い範囲に長期間使用すると、GCS の特徴である一般的な陰性症状、すなわち HPA システムの機能が抑制され、二次的副腎機能不全やクッシング症候群が発症するなどの症状が現れます。

治療には対症療法が用いられます。電解質バランスの補正も行われる場合があります。

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保管条件

ベタメタゾンは、小さなお子様の手の届かない場所に保管してください。また、クリームを凍らせることは固く禁じられています。温度は25℃以下で保管してください。

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賞味期限

ベタメタゾンは薬剤の発売日から 36 か月間使用できます。

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お子様向けアプリケーション

2歳未満の小児への処方は禁止されています（生命維持に必要不可欠な場合を除く）。

局所コルチコステロイドを投与された小児では、成長遅延、副腎機能抑制、頭蓋内圧上昇、体重増加不良、クッシング病の発症がみられました。

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類似品

この薬の類似薬としては、ベトリベン、アクリダーム、ベロダームエクスプレス（ベタゾン配合）、ソデルムがあり、さらに吉草酸ベタメタゾン、ジプロピオン酸ベタメタゾン、セレストデルムBもあります。

レビュー

ベタメタゾンは高い評価を得ています。この軟膏は神経性皮膚炎だけでなく、表皮に現れるアレルギー症状にも効果を発揮します。処方された医療指示を厳守し、用法・用量を遵守すれば、副作用の発現はまれにしか認められません。

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