ありません

Emesetには制吐性があります。それは、5HT3セロトニン末端のアンタゴニストの群に含まれる。

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適応症 Emeseta

それは、細胞増殖抑制性の放射線療法および化学療法処置から生じる嘔気を予防および排除するため、ならびに外科的介入後に起こる悪心の嘔吐に加えて使用される。

リリースフォーム

放出は、注射用の治療溶液の形態で行われる。ブリスターの内側には、2または4mlの容量を有する5つのアンプルが含まれる。箱の中に - 1つのブリスターとアンプル。

薬力学

オンダンセトロンは、セロトニン5HT3エンディングの高度に選択的なアンタゴニストである。細胞増殖抑制性の放射線療法および化学療法の手順を実行すると、小腸および胃粘膜の刺激の結果として、セロトニン値が上昇する可能性がある。この効果は、求心性タイプの迷走神経繊維の作用の活性化を引き起こし、その中に5HT3の終結があり、嘔吐反射を引き起こす。これらの繊維が刺激されると、第4脳室の下部領域に位置する後脳領域内のセロトニン指数もまた増加し得る。この効果はまた、そこにある5HT3の終わりを刺激するので、嘔吐を引き起こす。

オンダンセトロンは、嘔吐反射の発症を遅らせ、PNSおよびCNSのニューロン領域に位置する5HT3エンドポイントに拮抗する。この特定の機序は、細胞増殖抑制療法および外科的介入によって引き起こされる吐き気の予防および排除を提供するようである。

薬物動態

静脈注射後、10分後にピーク血漿値が観察される。血漿中のタンパク質合成のレベルは70〜76％である。

使用される部分の大部分は肝臓内で代謝される。

変化していない物質の5％未満が尿中に排泄される。半減期は約3時間である（高齢者ではこの数値は5時間であり、肝病変の場合は15〜32時間）。

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投薬および投与

癌の治療の潜在的な可能性は、放射線療法と化学療法の組み合わせと同様に、投薬量の大きさによって異なる。治療スキームの選択は、催吐効果の発現の強さに依存する。

嘔吐性の放射線および化学療法。

IMまたはIV注射の推奨量は8mg（注射速度が遅い）です。この処置は、治療開始直前に実施する。

遅延または長期の嘔吐の発症を防ぐために、最初の24時間後に最大5日間（直腸または経口）投薬を行います。

強力な効果を伴う催奇形性の化学療法。

（例えば、大規模なバッチでシスプラチンの使用）vysokoemetogennuyu化学療法を試験した人は、オンダンセトロンは、直ちに化学療法処置の前、（W /投与W / OまたはW）一度に8mgの速度で投与されてもよいです。8mgの（最大32 mg）を超える部分は、注入中（0.9％等張溶液（50 ml）で、または別の適切な溶媒に溶解したもの）に/の形式でのみ使用が許可されています。この注入は少なくとも15分間持続する。

別の方法は、低速で8mgの投薬を/ mまたはIV注射することであり、これは化学療法の開始直前に行われる。次に、8mgの薬物を2回および4回注入する（2時間および4時間後）か、または連続注入を行い、24時間持続する（1mg /時間の投与量）。

高度に嘔吐的な性質の化学療法におけるEmset効果の有効性は、化学療法手順の前にデキサメタゾン（20mgの用量）をさらに静脈注射することによって増加させることができる。

子供に使用。

体表面積が0.6〜1.2m²である4歳以上の子供には、化学療法手技の直前に投与される5mg / m ^2の用量のLSの1回注射を処方することができる。さらに、12時間後、Emeset錠剤を4mgの用量で使用する。治療コースの終了後、さらに5日間摂取することができます。

体表面積が1.2m²を超える小児は、化学療法を開始する前に、最初の用量8mgで静脈内注射を行うべきです。さらに、12時間後、患者は錠剤を8mgの用量で服用するべきである。1日2回8mgの消費は、コースの終了後さらに5日間継続することができる。

代替療法として、0.15mg / kg（最大8mg）の用量の薬剤が、化学療法手順の開始前に単回注射の形態で使用される。この部分は4時間間隔で繰り返すことができますが、最大3回まで繰り返すことができます。薬物4mgを1日2回経口投与すると、治療終了後さらに5日間持続することができる。

推奨される大人の用量を超えることはできません。

予防または全身麻酔下の介入を受けた4歳以上の小児の手術吐き気嘔吐後に発生なくすために、医薬は遅い点滴と部分を0.1mg / kgの（最大4 mgの）で投与可 - の前に、中に麻酔誘導後。

吐き気を伴う嘔吐、手術後に現れる。

吐き気（成人）を伴う術後嘔吐の発生を防止するために、患者の麻酔注射中に1回のIV / mまたはゆっくりと4mgの投薬を必要とする。上で説明した不快な症状をすでに取り除くには、上記の方法である4mgの薬物を入力する必要があります。

肝不全の人。

中程度または重度の機能性肝疾患を有する人々では、オンダンセトロンクリアランス率が著しく低下し、逆に血清の半減期が増加する。そのような患者は、1日に8mg以上の薬物を投与すべきではない。

身体の同じ領域に筋肉内に薬物を2ml以下の用量で瞬間的に投与することが許可されています。

輸液は、製造直後に投与する必要があります。薬物を溶解するために、以下の溶媒を使用することができる：

• 0.9％塩化ナトリウム溶液;
• 5％グルコース溶液;
• リンゲル溶液;
• マンニトールの10％溶液;
• 塩化ナトリウムの0.9％輸液を含む0.3％KCl溶液;
• 5％グルコース溶液を含む0.3％KCl溶液。

この薬剤は他の注入剤と溶解することができない。

妊娠中に使用する Emeseta

授乳中の母親や妊婦にEmesetを任命することは禁じられています。

禁忌

薬物の成分に対する過敏症。

副作用 Emeseta

薬の使用は、特定の副作用の出現を引き起こす可能性があります：

• アレルギーの症状：重症度の程度が異なる、即時型の不耐症の症状。ときにアナフィラキシーが発生することがあります。
• CNSにおける障害：錐体外路障害（例えば、眼球運動の危機）の出現、頭痛、持続性合併症を伴わないジストニー症状、ならびに発作。時にはめまいがあります（急速注入の場合）。
• 視機能の障害：静脈注射後、視力が一時的に弱まる。一時的な失明は時々発生する（通常、シスプラチンで化学療法を受けた患者で観察され、その持続時間は最大20分であった）。
• CASにおける病変：（STセグメントうつ病のまたはそれなし存在下での）心臓の痛みの出現、不整脈、顔面紅潮、徐脈、および熱感、および加えて、減圧。
• 呼吸機能に関する問題：しゃっくりの出現。
• 消化器系疾患：便秘の発症;
• 肝胆道系の機能障害：症状のない進行した肝機能値の上昇。類似の効果は、化学療法をシスプラチンを有する物質として使用する人々に通常観察される。
• 全身性疾患：注射部位における局所症状の出現。

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過剰摂取

中毒は以下のように治療されます。障害の症状の発症を判断するために患者の状態を時間的にモニターし、その後、その重点について症候的処置を行う必要があります。Emesethに解毒剤はありません。

他の薬との相互作用

Ondansetronは、他の薬剤との併用時に代謝に遅く、または加速する効果がありません。特別な検査では、フロセミド、プロポフォール、テマゼパム、トラマドール、アルコール飲料などの物質とは相互作用しないことが示されています。

オンダンセトロンの代謝は、ヘムタンパク質P450の種々の酵素、さらにはCYP3A4およびCYP2D6のCYP1A2との要素の関与により起こる。それはほとんど全体的なパフォーマンスKKに影響を与えないことにより、代謝酵素の様々な、その他の酵素を補償するために、標準的な条件下（例えば、CYP2D6遺伝子欠損剤）それらのいずれかの活性を低下させるか、遅らせることを可能にします。

潜在的に（例えばカルバマゼピンおよびフェニトイン、リファンピンなど）CYP3A4要素を誘発を用いて治療を適用するヒトでは、血液中のその性能の低下とオンダンセトロンのクリアランスの増加となりました。

いくつかの臨床試験後に得られた情報は、エマセットがトラマドールの鎮痛効果を弱めることができることを示している。

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保管条件

エマルジョンは、子供の手の届かない場所に保管し、暗い場所に保管してください。温度値は25℃以下である。

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賞味期限

Emesetは、薬物の放出から3年間使用することができます。

子供のためのアプリケーション

4歳未満の小児における薬物使用に関するデータは限られています。

類似体

薬物類似体は、下記の薬剤である：等方ならびにオンダンセトロン及びトロピセトロンとDomeganとGranitron ZofranomとZoltemomと、そして加えてZofetron、OmstronとNavoban。さらに、このリストには、エセステロン、エメトロン、ストロンソン、エメトロンが含まれています。

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レビュー

Emesetは、化学療法手技の後に起こる悪心の嘔吐を排除する非常に有効な効果を有する。多くの患者のレビューは、この薬物がこれらの障害を排除するのに実際に役立つことを示している。