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アキロノストミドーシス:アキロストロマ症、非コリザ:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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アキロストミドーシス - ジオゲルミント症。成人の蠕虫はヒトの十二指腸および空腸を寄生させる。

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アキロストロマ症の発症のサイクル

裸足で歩くときなど、侵略的(フィラリア)の幼虫が皮膚を貫通すると、ヒトは、アキロストーム症および非ケラトーシスに感染する。鉤虫感染症の感染は、水中または野菜および果実中に見られる鉤虫を摂取した幼虫の場合に起こり得る。

幼虫が肌に浸透することで、幼虫の移行がさらに進行します。幼虫は、静脈系を通って心臓の右心室に、次いで肺に移動し、肺胞の空洞に入り、咽頭、口腔内に移動し、再び嚥下される。幼虫は食道を通って胃の中に入り、次に小腸で自分自身を見つける。幼虫が皮膚に移行してから5〜6週間後、移動と2本の線が成熟した蠕虫になる。この期間の後、卵は糞中に見いだされる。

季節の著しい変化を伴うアキロストロマ症の分布の北部には、幼虫が8ヶ月間発育しない鉤虫の系統が存在する。その後、彼らは開発を続行し、終了します。これにより、卵はその開発に最も好都合な時期に環境に放出されます。

鉤虫を口に通して幼虫に浸透すると、移動は起こらない。幼虫は直ちに腸内に存在する。

鉤虫の平均余命は7〜8年であり、非殺傷者の寿命は〜15年である。

アンキロストミー、アンキロストミー、壊死の疫学

世界中の人口の約25%がアキロストロマ症に感染しています。ほとんどの場合、この病気は、衛生状態が低い地域で発生します。喘息 - 45°N以内のすべての大陸で共通の疾患。w。および30°S. W。世界中で約9億人がアキロストロマ症に罹患しており、毎年約4億5,000万件の新たな症例が登録されています。ほとんどの場合、これらの病気は熱帯および亜熱帯諸国で発生します。アキロストロマ症の病巣は、中南米、アフリカ、ヒンドスタン、インドシナ、マレー諸島の諸島に認められます。キルギス共和国のトルクメニスタンでは、コーカサスで骨髄分化が起こる。NekatorozyはAbkhaziaとの国境にあるKrasnodar Territoryの黒海沿岸に登録されています。西ジョージアとアゼルバイジャンには、非頸動脈と骨関節症の混在した病巣がある。

感染源は、卵を環境に分泌する侵略的な人です。

雌の鉤虫は1日当たり10〜25,000個の卵を、非飼育者は5〜10,000個を糞中の卵と一緒に土壌に入れる。幼虫の発生は14〜40℃の温度で起こる。幼虫の発生のためには、鉤虫は85〜100%の水分含量を必要とし、栽培者にとっては70〜80%の含水量が必要である。幼虫は0℃で自由酸素にアクセスする必要があり、生存率を1週間以内に維持することができます。好都合な条件下で、ラブダイト幼虫は1〜2日で卵に発生する。彼らは食道に2つの球根を持っています。これらの幼虫は非侵襲性である。脱皮後7~10日で、幼虫は糸状になる。彼らは食道が円筒形である。2回目の麦芽の後、糸状幼虫は侵襲的になる。幼虫は、垂直線および水平線に沿って土壌中を自由に移動することができる。

病原体の伝播の主な要因は、蠕虫の卵および幼虫で汚染された土である。裸足を歩いているときに、皮膚(耳)を通した糸状虫の侵入のために、人の感染が最も頻繁に起こる。感染の経胎盤感染症および感染性感染症も可能である。ウサギ、子羊、子牛、ブタ、野菜、果物、侵入性蠕虫幼虫で汚染された水などの肉を使用すると、感染が口頭で起こることがあります。

湿潤熱帯の亜熱帯気候の国々では、熱帯熱帯地方では繊維石症の流行病巣が形成され、熱帯熱帯地方では非カロテラが形成される。高湿度および高温の条件下で幼虫が急速に発達することができる鉱山では、強直ステロイド症の集中病巣が形成され得る。

Ankylostomidosisの原因は何ですか?

鉤虫は2つの蠕虫を組み合わせる:鉤虫はkrivogolovkoy十二指腸を引き起こした- 鉤虫のduodenaleを、そしてnecatoriasisは鉤虫によって引き起こさ- 鉤虫amencanus。

これらの蠕虫は、体の形態、発達のサイクルおよび作用において類似している。体の線虫は、色がピンク色で、サイズは小さい。十二指腸の湾曲の女性は10-13mmの長さを有し、男性は8-10mmの長さを有する。女性nekatoraの長さは9-10ミリメートル、そして男性 - 5-8ミリメートルです。鉤虫体の前端は腹側に曲げられ、非盲腸は背側に曲がる。頭端には経口嚢があり、その助けを借りて腸管を小腸の壁に取り付ける。鉤虫では、カプセルには4本の腹側切歯と2本の背側切歯があり、非灰化器には2本の切刃があります。

尾部の雄は、鞘状(鞘嚢)のベル形の伸長を有する。Ankylostomaそれはネッカーのそれより大きく、より広いです。

構造上の卵の鉤虫とネクタイは区別できません。彼らは形が楕円形で、滑らかで薄く無色の殻で覆われていて、66 x 38μmの大きさです。新鮮にエッチングされた卵では、4〜8個の割球が見える。

ヒアルロニダーゼ、鉤虫、壊死症の病因

早期および慢性期では、アキロストミドーシスの病因は異なる。初期段階で、幼虫は宿主の器官および組織に移動し、アレルギー反応を引き起こし、体に感作効果をもたらす。ascariasisのように幼虫の移動の経路では、気道組織が損傷し、好酸球浸潤が形成され、出血が発生する。初期段階の期間は1〜2週間です。腸(慢性期)段階は、幼虫が移動して十二指腸に浸透した後に始まる。クチクラの歯の助けを借りて、幼虫は粘膜に付着し、血管を傷つけ、抗凝固剤を分泌し、重度の出血を引き起こす。鉤虫は赤血球である:1日のために鉤虫の1つの標本は0.16〜0.34mlの血液を消費し、非反応物は0.03〜0.05mlを摂取する。鉤虫が固定された場所では、潰瘍が形成される。蠕虫による集中的な侵襲は、低色素性貧血の発症を促進する。

強直症候群、鉤虫症、非頚動脈炎の症状

Ankylostomidosisには3つの臨床段階があります。

第1段階は、皮膚を通しての幼虫の浸透に関連する。この段階は、皮膚炎(丘疹 - 水疱性発疹)の発症を伴う。皮膚にはリンパ様細胞および上皮細胞および線維芽細胞の存在下での結合組織の好中球浸潤が存在する。10〜12日後に発疹が消える。繰り返し感染すると、蕁麻疹、局所浮腫が発生する。

病気の第2段階(移動)で、咳、ho声、呼吸困難、発熱が現れることがあります。喀痰や血液では、好酸球の数が増加し、局所性肺炎、気管支炎、気管炎および喉頭炎が起こる。

第3の、腸の段階 - 長い、慢性。アキロストロマ症の最初の症状は、感染の30〜60日後に現れる胃腸管の機能の侵害です。慢性喘息の症状は、寄生虫の数に依存します。軽度の形態はほとんど無症状です。

上腹部領域に不快な感覚があるかもしれません。12ヶ月の終わりまでに、十二指腸炎が吐き気、食欲不振、腹痛で進行する。

重症型は、重要な血液の損失につながり、心筋障害や心臓の異常につながる慢性鉄欠乏性貧血、息切れ、倦怠感、成長遅延、浮腫、便中の血液や粘液と混合下痢、アルブミンの喪失、を伴います。

黒人レースの患者では、鉄欠乏症および低アルブミン血症により皮膚脱色素症が生じる。

鉤虫感染による寄生がより早く発生し、非薬剤による侵入よりも高い程度に達した場合。

アキロストロマ症の合併症

有茎性貧血は代償不全の貧血の形で合併症を有することがある。

強直性脊椎炎の診断

アキロストームス症の鑑別診断は、他の腸ヘルニアチナーゼと、貧血の進展 - 別の病因の貧血を伴って行われます。

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慢性関節リウマチの臨床診断

糞便または十二指腸の内容物に卵が見つかった場合、「強直症候群」の診断が行われます。糞便を研究する際に浮遊法を使用する場合(Fülllebornによると15〜20分、Kalantaryanの場合は10〜15分)。アキロストロマ症の診断は、原田と森の特別な方法 - ろ紙上の試験管中で幼虫を培養することによって行われる。診断では、疫学的および臨床的データが考慮されます。

強直性疾患の治療、強直性気腫、壊死

アキロストレス症の治療には、以下の薬物の使用が含まれる:

  • アルベンダゾール(ネマゾール) - 大人と2歳以上の子供400 mg一回;
  • メベンダゾール(vermox、酸化防止剤) - 成人と2歳以上の子供100mgを1日2回、3日間(600mgコース);
  • カルベンダシム(medamin) - 成人および小児を10mg / kg /日の割合で3回に分けて3日間投与する;
  • ピランテル(蠕虫) - 10mg / kg(成人では最大750mg、12歳以上では最大750mg)、3日連続で1日1回。

貧血が進行すると、鉄と葉酸の製剤が処方されます。脱ワーム後1ヶ月間の治療の有効性をモニターするために、30日間間隔で3回の糞便検査を行う。

アキロストレス症、アキロストロマ症、非頚動脈炎を予防するには?

鉤虫は識別と糞便汚染による環境保護を目的とした患者、衛生活動を処理し、下水の処分、病気の流行で靴を履いて、個人衛生、食べる前に果物や野菜を洗浄することによって防止することができます。

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