アデノウイルス性結膜炎

アデノウイルス結膜炎は、血清型3、4、7、10のアデノウイルスによって引き起こされます。眼疾患は、上気道への損傷の前に起こるか、またはそれを伴います（鼻炎、咽頭炎、鼻咽頭炎、扁桃炎）。アデノウイルス結膜炎は通常子供のグループで発生します。感染性ウイルスは、空気中の糞によって発生しますが、接触によることはあまり一般的ではありません。潜伏期間は3〜10日です。

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アデノウイルス性結膜炎の症状

アデノウイルス結膜炎は、通常は片方の眼で急性に始まり、1〜3日後にもう一方の眼が病気になることがあります。まぶたの端や結膜のわずかな、ぬるぬるした文字の上に放電します。まぶたおよび移行性ひだの結膜は充血性で浮腫性であり、多かれ少なかれ卵胞反応があり、まぶたの結膜上に容易に除去可能なフィルムが形成されている（通常子供）。これらの症状の重症度に応じて、カタル型、濾胞型および膜型のアデノウイルス結膜炎が区別される。角膜病変は症例の13％にみられ、表面の小さな点状の浸潤物がフルオレセインで染色されるという特徴があります。角膜炎の現象は通常回復時に完全に消え、2-4週間以内に起こります。

アデノウイルス結膜炎は、一般的な症状、すなわち熱と頭痛を伴う気道の病変によって特徴付けられます。全身的な損傷が眼疾患に先行する可能性があります。アデノウイルス結膜炎の期間は2週間です。

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アデノウイルス性結膜炎の治療

アデノウイルス結膜炎複合体の治療 今日ではアデノウイルスに選択的に影響を及ぼすような手段はないので、治療は困難である可能性があることに注意すべきである。

治療は可変的であり得、そして起こり得る眼の合併症に依存し、ウイルス感染の一形態である。

アデノウイルスの30のよく知られている薬の1つが鼻咽頭の粘膜に浸透するならば、それから3-5日でそれは眼の結膜に影響を及ぼします。小児眼科医や小児科医は、子供が感染した玩具、食器類、または一般的な衛生用品（タオル、ハンカチなど）に触れると、汚れた手を通してアデノウイルスが目に入ったと信じる傾向があります。一般に、片目の結膜が損傷し、2日目が数日後に「結合」します。眼科用アデノウイルスの症状は、臨床的には火傷や目の切傷の形で現れます。多くの場合、子供は実際には存在しない目に見えない斑点を訴えます。罹患した眼の粘膜が腫脹して赤くなり、引き裂きが増加する。ウイルス性病因の結膜炎は頭痛、リンパ耳下腺結節の腫脹を引き起こす可能性があり、それが適切な薬物で治療されない場合、放電は非常に豊富であり、子供は朝に膿で文字通り目を開くことができない。

多くの親は、子供が弱いお茶で、またはホウ酸の溶液で洗われるとき、アデノウイルス結膜炎は家庭での方法で治療できると信じています。しかし、抗生物質やコルチコステロイドはウイルスに望ましい効果をもたらすわけではなく、ウイルス性結膜炎は発症し続け、時にはさらに悪化することさえあります。おそらく角結膜炎の形成、炎症過程が目の角膜に移動すると、まぶたが腫れて目のスリットを閉じると、恐怖症が発症します。重度の角膜病変では、子供の視力が約30％低下する可能性があり、入院治療や手術さえも必要になる場合があります。そのような状況を防ぐために、ウイルス性の眼の損傷のごくわずかな徴候を持つ親は、小児科医または小児科眼科医に連絡するべきです。

アデノウイルス結膜炎の治療は、ウイルスに作用するだけでなく、眼の粘膜を損傷することもないそのような薬物の使用を含む。事実は、ウイルスがそれを中和するために組織の細胞内に「隠れる」傾向があることであり、白血球ヒトインターフェロンを含む液滴が必要である。

あなたが医者を訪問する前に、あなたは自分自身をよく理解しそして次の簡単な規則に従うべきです： 

• 病気の子供には、タオル、枕、せっけん、さらには食器など、別々の衛生用品を割り当てる必要があります。滴の点滴用ピペットは、子供だけでなく、治療の他の属性 - タンポン、ハンカチ、ナプキン - のみを対象としています。 
• 病気の子供の世話をする人は石鹸と水で定期的に手を洗う必要があります。これは他の人や自分自身にウイルスを感染させないために十分です。 
• ピペット、軟膏を敷くためのガラス棒、皿は沸騰させて処理する必要があります。ウイルスはアルコールで中和することはできませんが、高温では死滅します。 
• 病気の子供がいる部屋は空気を通されるべきであり、それに通常の湿度レベルが提供されるべきです;それは目が光によっていらいらさせられるとき数日間窓を暗くする（陰にする）ことをお勧めします。

その治療法がまだ承認された単一の計画を有していないアデノウイルス結膜炎は、穏やかな形で、複雑な点眼薬の使用を必要としない。十分なインターフェロン療法、強壮剤、免疫調節剤および10日以内の体のための衛生は独立してウイルスとその症状に対処しました。しかしながら、広範囲の抗ウイルス作用のある薬剤、例えばラフェロンが使用される場合には、長期にわたる疾患の形態もある。最初の7日間の点滴はかなり頻繁に行われます - 1日に8回まで、そして頻度は2-3回に減少します。アデノウイルス性結膜炎が化膿性分泌物を伴う場合、抗菌薬の滴剤は二次感染を発症するリスクを減らすことが示されています。血管収縮作用を有する抗ヒスタミン薬も有効です。羞明症候群および粘膜の乾燥に伴い、Oftagelなどの人工保湿剤が処方されています。

アデノウイルス結膜炎は、インターフェロン、DNA-aseまたはsemianzの点滴（1日に6〜10回）および抗アレルギー点眼薬の助けを借りて、そして不十分な涙液、人工涙液またはofgelを用いて治療されます。

二次的な細菌感染の発生を防ぐために、抗菌薬を点眼する必要があります（たとえば、Maxstrol点眼薬）。治療期間は少なくとも2週間です。

再発性アデノウイルス結膜炎は免疫矯正法の使用によって治療されます。タクチビン（25μgの投与量で6回の注射）、レバミゾール - 150mgを1回/週およびシクロフェロン（10回の注射、各2ml）が治療に含まれる。

眼のアデノウイルス感染症を治療する眼科診療では、以下の薬が効果的であると考えられています、子供の状態の個々の特徴と病気の重症度を考慮して、医師だけが選ぶべきです： 

• Poludanは、アデノウイルス性結膜炎、角結膜炎および角膜炎の治療を目的とした薬物、インターフェロン刺激薬です。 
• Florenal - ウイルス、主にHerpessimplexグループを中和します。 
• インターフェロンは、粉末の形態で製造される抗ウイルス剤および免疫活性剤であり、それから溶液を調製することが必要である。 
• テブロフェン - 滴剤または軟膏、抗ウイルス薬の形で。 
• Floksal - オフロキサシンをベースにした抗菌剤。 
• Albucidum - 広域スペクトルの抗微生物滴。 
• Tobrex - 誕生の最初の日から処方することができます抗菌ドロップ。 
• Vitabactはピクロキシジン塩酸塩をベースとした製剤で、無菌効果があります。点眼薬は、最初の誕生日からウイルス感染および微生物感染を治療するように設計されています。

アデノウイルス結膜炎の治療は、誤って選択された薬物が疾患の経過を悪化させる可能性があるため、医師の監督下でのみ行われます。眼科形態のアデノウイルス疾患の予後は一般に好ましい。合併症のない形の結膜炎は、個人衛生、無菌操作を尊重し、免疫調節薬を服用しながら、それ自体で治ります。病気のより複雑なケースは1ヶ月以上続くことはありません、再発も非常にまれです。

アデノウイルス結膜炎は予後が良好です。