小児用制吐薬

嘔吐は、たとえば小児の腸細菌またはウイルス感染症で毒素を排除しようとする防御メカニズムであり、原則として、そのような嘔吐は特別な治療なしで止まります。しかし、反数学を使用することが必要になる他の理由があるかもしれません - 子供のための反数。

適応症 小児用の制吐薬

留意することが重要です： 嘔吐錠剤を使用する必要はありません if 子供の嘔吐 ウイルス感染（ロタウイルスを含む）が発生します。急性細菌の発生による食中毒および食物毒性感染症 胃腸炎 、および腸のヘルミン症。これらの場合、抗効率論は体からの毒素の除去を防ぐ可能性があります。

子どものための制系薬物の使用は、吐き気や嘔吐の場合に示されています。

• 過敏性腸症候群;
• 食物アレルギー;
• 周期的な嘔吐症候群;
• 酸逆流またはGERD（胃食道逆流症;
• 胆道ジスキネシア;
• 脳震盪による外傷性脳損傷。
• アセトン血症症候群;
• ウイルスまたは細菌 髄膜炎;
• 迷路炎（内耳の炎症）;
• 乗り物酔い症候群;
• 全身麻酔下での外科的介入後;
• 放射線による腸の病変;
• 悪性新生物の化学療法。

小児科で使用されているための対策

嘔吐 - 消化管の平滑筋の一連の収縮により - は、トリガーゾーン受容体の刺激に応じて、髄質髄質の嘔吐中心によって開始および制御されます。

小児科で使用されるほとんどの直接的な抗増殖薬は、これらの受容体の拮抗薬（ブロッカー）です。

セロトニン受容体拮抗薬-Ondansetron（その他の商品名 zofran 、Zofetron、Osetron、Ondanset、emesetron、 Emeset ）、Granisetron（kitril）、Dolasetron and vod fite used use use use used used used used aはused of to used of usecured of used of used of usecured（細胞質抗がん剤。

同様に、抗化学薬物の適性または emend は、選択的NK1受容体拮抗薬である が使用されます。詳細については、参照してください。 - 化学療法後の吐き気と嘔吐の予防に関する推奨事項 。

子供の嘔吐のためのドーパミン受容体拮抗薬メトクロプラミド、およびメトクロプラミド塩酸塩含有同義語Cerucal 、Ceruglan、ガソートル、ペリノール、レグラン、レガストロール、メタモールなどで使用することができます。逆流。 - 同じ場合、および不十分な胃腸per動や胃食道逆流で使用できます。

原性特性を備えたドーパミン受容体遮断薬には、メトクロプラミドと同一のブロモプリド（ブロミル、メプラミッド、モジュラン）だけでなく、ドンペリドンも含まれます（他の商品はモチリウム、モチラック、モチリカム、モチカム、ペリドン、ドムスタルです）。

追加のコリノール分解特性、すなわち、神経伝達物質のアセチルコリンをブロックする能力、ジメンヒドウ酸塩（ドラミナ、デダロン、 アビオマリン ）、ジプラジン（プロメタジン、ピプルフェン、ヴァコフェン科）、エモサインのために使用されます。小児および迷路炎の運動酔い症候群。

ノートロピーのグループからの薬物 オマローネ は、前庭装置の受容体の興奮性を低下させます。続きを読む - 乗り物酔い薬の薬

薬力学

受容体拮抗薬薬物の作用メカニズムは、神経伝達物質（ドーパミン、セロトニン、ヒスタミン、アセチルコリン、ニューロキニン）が小腸の神経系緊張系の放出（インポーチ系の神経系系統系の放出）の放出の重要な調節機能を実行する重要な調節機能を実行する小規模の神経終末の対応する受容体への対応する受容体への結合を妨げるという事実によるものです。胃腸管）脳の嘔吐中心に。

これは、5-HT3受容体の活性化をブロックすることにより、5-HT3受容体の活性化をブロックすることにより、セロトニン（5-ヒドロキシトリプタミン3型）のオンダンセトロンまたはグラニセトロンの作業方法です。

D2ドーパミン受容体拮抗薬ベンズアミド誘導体メトクロプラミド（セルカル）およびベンジミダゾール誘導体ドンペリドン（モチリウム、モチラックなど）は胃per動物を増加させます（すなわち、活動性としての作動、胃内発送の加速、および吸血症の症状を緩和します。原性物質、消化不良の胃内容の促進、緩和の症状を緩和する）は、より低い食道括約筋の緊張を高め、同時に嘔吐中心の化学受容体のトリガーゾーンへの刺激的な求心性信号の流れを減らし、それによりGI平滑筋の反応を妨げます。

直接作用する抗ヒスタミン薬として、ジプラジン（プロメタジン）は腸平滑筋の緊張を減らし、神経伝達物質のヒスタミンによって引き起こされる痙攣を緩和します。さらに、フェノチアジン誘導体であるこの薬物には、コリン遮断特性があります。嘔吐中心の対応する受容体に対するアセチルコリンM1の効果を制限します。

動き酔いにおいて、抗コリン作動性活性を備えた抗ヒスタミン性であるジメンヒドレイン酸（デダロン）の抗感性効果は、内耳の前庭装置のヒスタミンH1受容体の活性化を阻害する能力にあります。

薬物動態

Ondnasetron注射後、薬物は血流に入り、血漿タンパク質に70％以上結合します。分布の総量は1.9 L/kg体重です。この薬は肝臓で代謝され、腎臓によって排泄されます（半減期は約3時間）。

口頭で採取されたメトクロプラミドは消化管に完全に吸収され、約1時間後に血漿の最大濃度に達し、1回の投与後に12時間作用します。代謝は肝臓で発生し、尿で体から排除されます（半減期は約6時間続きます）。

経口投与後、ドンペリドンは消化管に急速に吸収されます。バイオアベイラビリティは15％を超えません。血漿中の最大濃度は、1時間後に到達します（薬物の約92％が血漿タンパク質に拘束されます）。ドンペリドンは肝臓で代謝され、腸と腎臓によって排泄されます。

抗ヒスタミン薬ジプラジンは平均で75％が血液タンパク質に結合し、肝臓で形質転換され、尿と糞便で排泄されます。

ジメンヒドリン酸が経口または筋肉内に摂取されると、最大30分後に作用し始め、静脈への注射後、ほぼすぐに動き始めます（そして、抗増殖効果は3〜5時間続きます）。薬物の約80％の血漿タンパク質に結合します。形質転換は肝臓で発生し、代謝物は腎臓によって排泄されます。

禁忌

Ondansetronは肝臓の不足では使用されていません。化学療法中 - 4歳未満の子供。麻酔下での手術後の嘔吐を抑制する - 2歳未満の子供。

メトクロプラミド（セルカル）は、2歳未満の小児、機械的腸の閉塞と腸の出血、錐体外路障害およびてんかん、および気管支喘息では禁忌です。

小児の吐き気のドンペリドン（Motilium、Motilac）は、腎臓および/または肝不全、胃腸出血、機械的腸の閉塞、腸coli痛で禁忌です。

ジメンヒドリン酸は、2歳未満の子供には使用されていません。同様の年齢制限に加えて、ジプラジンは不明確な病因、黄und、腎不全、喘息、てんかんの嘔吐に禁忌です。メクロジン（Emetostop）は、12歳未満の子供には使用されていません。

副作用 小児用の制吐薬

オンダンセトロンとグラニセトロンの一般的な副作用には、頭痛、めまい、眠気、ぼやけた視力、便秘、筋肉の硬直、頻脈、幻覚が含まれます。発作、肝機能の低下、異常な心拍（不整脈、頻脈、または徐脈）、失神、およびCNSうつ病も発生する可能性があります。

他のドーパミン拮抗薬と同様に、メトクロプラミド（セカル）はめまい、下痢、動脈低血圧、およびジストニアを引き起こす可能性があります。 Akathisiaを含む運動障害 - 病理学的不注意。混乱と幻覚。さらに、徐脈、ピルエット心室頻拍、および房室ブロックが発生する可能性があります。

ドンペリドン（Motilac、Motilium）の使用により、口が乾燥する可能性があります。頭痛;軟部組織の腫れ; ur麻疹;筋肉の剛性と運動障害;心拍数の変化;眠気と弱さの気持ち。

ジメンヒドレイン酸（ドラミナ）の副作用は、口の乾燥粘膜と鼻咽頭、一般的なmal怠感、BPの減少、頭痛とめまい、目の宿泊施設、耳鳴り、眠気、痙攣、呼吸困難、混乱の形で発生する可能性があります。

プロメタジン（ジプラジン）の使用は、眠気または過吸収性、めまいと吐き気、口の乾燥としびれ、ur麻疹の形のアレルギー反応、血圧とHRの変化、高血球症、痙攣、混乱を引き起こす可能性があります。

メクロシンの副作用には、口の乾燥と眠気、および子供の興奮性の向上が含まれます。

過剰摂取

ドンペリドン（Motilium、Motilac）の過剰摂取は、眠気、脱力感、宇宙の方向の乱れ、および運動障害を伴う錐体外系の機能障害につながる可能性があります。

ドンペリドンのようにドーパミン受容体拮抗薬であるメトクロプラミド（セルカル）の過剰摂取の場合、同じ症状が見られます。

ジプラジンの用量を超えると、顔の赤み、呼吸困難、拡張瞳、振戦、精神運動の動揺によって現れます。

ジメンヒドラートの過剰摂取の症状には、頭痛とめまい、眠気、筋肉の脱力、および動きの協調障害、HRの増加、拡張瞳孔、発作が含まれます。

他の薬との相互作用

メトクロプラミドまたはセルカル、ならびにドンペリドン（モチリウム、モチラック）は、抗精神病薬（神経弛緩薬）、マクロライド群の抗生物質（エリスロメイシン、アジトロマイシン、クラリトロミシン）の抗生物質と同時に使用しないでください。 グループ。

ジプラジンとジメンヒドウ酸塩は、中性放射療法、鎮静剤、抗てんかん薬の効果を高めます。