アレンラ

アレンドラは骨のミネラル化と構造に影響を与える薬です。

アレンドロネートナトリウムは、アミノビスフォスフォネートカテゴリ、天然ピロリン酸の人工的な類似体の代表的なものです。この薬物は、リン酸カルシウムの沈殿を抑制し、それがヒドロキシアパタイトに変換するプロセスを阻止し、さらにアパタイト結晶の凝集を遅らせてより大きな結晶を形成し、そしてこれらの結晶の逆溶解速度を高める。

選択的効果は、ビスホスホネート中に観察されるミネラル骨要素に対する強い親和性に関連している。この薬は、破骨細胞が仲介する骨吸収を遅らせる効果的な（ホルモン以外の）特異的物質としての効果があります。このプロセスの開発の正確な原則の最終的な決定はまだ成功していません。

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適応症 アレンラ

閉経後に発症する骨粗鬆症の治療に使用されます。この薬は、腰骨や脊椎の骨折の可能性を減らします。

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リリースフォーム

治療物質の放出は錠剤で行われます - 細胞束の内側に4個。箱の中に - 1そのようなパック。

薬力学

薬は骨の修復と吸収に関してポジティブバランスを確立するのに役立ちます。それは脊椎と共に骨盤領域のミネラル骨密度を増加させて、健康な組織学的構造を持っている骨を形成するのを助けます。

Alendraは新しい骨折の発生を防ぎます。骨組織から放出される血清Ca値を下げ、骨吸収を遅らせ、その量を減らします。

破骨細胞の抑制によって媒介される投薬のカルシウム低下効果は、1〜2日後に発症する。

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薬物動態

アレンドロネートナトリウムは、消化管内で25％吸収されます。食事の2時間前に空腹時に服用した錠剤の絶対バイオアベイラビリティーのレベル（5〜10 mg以内）は、0.64％（女性用）および0.59％（男性用）です。

通常の朝食の０．５〜１時間前に薬物を使用した場合、生物学的利用能指数は減少する（約４０％まで）。この薬のバイオアベイラビリティ値は、食物と一緒に摂取した場合、または食物を摂取した後2時間摂取した場合は低くなります。任意の飲み物（特にコーヒー、ミネラルウォーター、オレンジジュース）と一緒に薬物を導入すると、バイオアベイラビリティの値が60％低下します。

動物を参加させたテストでは、1mg / kgのアレンドロネートナトリウムを静脈内注射した後、しばらくすると軟部組織の内部に物質が分布するようになっていますが、その後すぐに再分布します。

吸収された部分の半分は、変化していない状態で、ほとんど腎臓を通して（72時間にわたって）排泄され、残りは骨組織の内部に長期間蓄積します。その排出は非常に遅い - 骨組織との合成による。骨の薬の半減期という用語は数年間続きます。

この物質の約78％がプラズマ内タンパク質で合成されており、代謝過程には関与していません。薬物の血漿値は非常に低く（５ｎｇ ／ ｍｌ未満）、注入後６時間の間に９５％減少する。

10mgの薬物を1回使用すると、腎臓内クリアランスの指標は毎分71mlであった。毎分最大0.2リットルを補給しながら合計クリアランス。

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投薬および投与

薬を適用する週に1回、70mg（1錠）の部分にする必要があります。

骨粗鬆症に対するビスホスホネート治療サイクルの最適な期間はありません。コースを継続する必要があるかどうかの決定は、利点と既存のリスクの比率を考慮に入れて（特に5年以上の服用後）、主治医がそれぞれの患者について個別に判断する必要があります。

錠剤を飲み込んで、普通の水で洗い流します。少なくとも30分前に食べ物、飲み物、その他の薬を使います。他の飲み物（ミネラルウォーターを含む）、食物およびある種の医薬品は、アレンドロネートナトリウムの吸収を減少させる可能性があります。

胃の中への薬の通過を簡単にするために、それは食道による口腔咽頭の粘膜への刺激効果を減らすために、あなたは少なくとも0.2リットルの淡水を飲む（朝、眠った後）、薬を使う必要があります。それは口腔咽頭に潰瘍を引き起こす可能性があるため、チューインガムはできません。1日当たりの食物の最初の使用は、少なくとも1回目の錠剤の塗布の瞬間から30分後に起こるべきです。患者は薬物の導入後最低30分以内に横になってはいけません。就寝前の夜や朝の就寝時に薬を飲むことは禁止されています。

アレンドラと他の薬用物質（経口摂取）の投与の間隔は少なくとも30分続きます。

カルシウムを含むカルシフェロールの補給が必要です - これらの元素が不十分な量で食品に供給されている場合。

薬は同じ曜日に摂取されなければなりません。誤ってレセプションを逃した場合は、翌日の朝にピルを飲んでください。さらに、アプリケーションは通常の方法で続行されます - 新しいピルはもともと消費用に選択された日に飲まれます。

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妊娠中に使用する アレンラ

Alendraを妊娠中または授乳中の女性に割り当てることはできません。

禁忌

禁忌の間に：

• アレンドロネートナトリウムまたは薬物の他の要素に関連する重度の不耐性。
• 低カルシウム血症
• 食道に影響を与える疾患（アカラシアまたは狭窄）、その内容物の除去が遅れる。
• 少なくとも30分は直立したり座ったりすることができない。
• 腎機能障害の重症度（CC値 - <35 ml /分）。

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副作用 アレンラ

主な有害症状：

• 免疫病変：アレルギー、じんましん、および血管浮腫を含む不耐性の徴候。
• ＮＡの機能に関連する障害：めまいまたは頭痛、ならびに味覚障害（薬物使用後の異常なまたは苦い味の出現）。
• 視覚障害：強膜炎または強膜炎、ならびにブドウ膜炎。
• 聴覚器官の働きに伴う問題：骨壊死、聴覚管の外側部分に影響を及ぼす（ビスホスホネートを使用するときにしばしば起こる合併症）、およびめまい。
• 消化管の働きに関連する徴候：便秘、口内の潰瘍、食道や咽頭炎、腹部の痛み、鼓腸、嚥下困難、消化不良、嘔吐、食道のびらん、腹膜壁の緊張、吐き気、食道炎胃の中身。さらに、食道、メレナ、穿孔、出血、胃腸領域（口腔、食道を伴う胃および咽頭）の潰瘍の内側に狭窄が現れることがあります。
• 皮下層および表皮の病変：紅斑、脱毛症、発疹、光線過敏症、そう痒症および表皮症状。これらの中にはTENおよびSJSがある。
• 結合組織およびODAの働きに伴う問題点：上顎骨壊死、骨や筋肉のある関節の痛み、関節の腫れ、大腿骨帯の異型骨折。
• 代謝性疾患：低カルシウム血症。関連する臨床徴候を伴う（通常は促進因子の存在と関連する）。
• 全身症状：一時的な障害（倦怠感や筋肉痛、場合によっては発熱）、治療の初期段階で発症することが多く、さらに末梢浮腫および無力症。
• 臨床検査の適応症：低カルシウム血症またはリン酸血症（1日当たり10 mg / kgのアレンドロネートを使用する場合）。

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過剰摂取

中毒の場合、低リン酸血症およびカルシウム血症が発生し、さらに、胃腸管の上部に影響を与える陰性症状（胸やけ、胃の機能障害、胃炎、食道炎、または胃潰瘍）が発生します。

アレンドロネートを合成するには、牛乳を飲むか、制酸剤を使用する必要があります。食道の領域に刺激が存在する可能性があるため、嘔吐を誘発することは不可能です。さらに、被害者は常に直立していなければなりません。

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他の薬との相互作用

飲み物（ミネラルウォーターも含む）、食べ物、制酸剤、物質Ca（それらの中でも食べ物添加物）、および他の飲み物と一緒に服用すると、薬剤の吸収が侵害されることがあります。そのような物質の使用の間隔は少なくとも30分です。

NSAIDの導入は消化管に刺激を与える可能性があります。したがって、そのような薬をアレンドラと非常に慎重に組み合わせることが必要です。

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保管条件

Alendraは小さな子供たちの侵入に近い場所に保管してください。温度値は25℃以下です。

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賞味期限

Alendraは医薬品が製造されてから3年間使用することができます。

子供のための申請

この薬は小児科には使用されていません（18歳未満）。

類似体

薬の類縁体はOstemaxと薬Londromaxです。

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