^

健康

上、中、腰の激しい痛み

、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
Fact-checked
х

すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。

厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字([1]、[2]など)は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。

当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。

腰痛は、人間の健康に悪影響を及ぼす不快な状況です。そして、私たちが激しい痛みについて話しているのなら、パフォーマンスも悪くなります。さらに、医師はそのような苦情をほぼ毎日聞いており、深刻な背中の痛みの種類が原因と同じくらい変化している場合、何が痛み症候群を引き起こしたのかを解明しようとします。

背中の痛み

背中上部の激しい痛みは頻繁な不満とは見なされません、しかし、人々はその理由で医者に行きます。倦怠感の原因を理解し、医師はまず第一に痛みの局在に注意を払います。そのため、背中上部がひどく痛いという苦情があり、そのような痛みの原因は頸椎と胸椎の疾患にある可能性が最も高いと医師に提案します。

背中の痛みの最も一般的な原因は脊椎の骨軟骨症であり、そしてこの痛みの局在化で、我々はおそらく頸部と胸部の領域の椎骨の退行性変化について話すでしょう。確かに、上部胸部領域の低い可動性のために、この領域の骨軟骨症は頸部よりはるかに少ない頻度で診断されます(100人中1人の患者)。そして、この最も安定した脊椎領域の変性変化が依然として存在していても、それらが脊椎ヘルニアまたは椎間板の突出、脊柱管狭窄、脊椎症または脊椎関節症などの合併症を引き起こすことはめったにない。

しかし、頸椎の骨軟骨症はかなり一般的な病気で、背中上部の痛みが特徴です。この場合、ほとんどの場合、人は背中や首の痛みがひどいです。一部の患者は首と一緒に彼らが右または左の肩に痛みを持って、痛みが前腕と指に与えられることができることに注意してください、時には背中が痛い場所で皮膚の感受性の低下がある。

頸椎の変性過程および脊椎上部の損傷(合計7個のうち)は、さまざまな種類の重度の腰痛を引き起こす可能性があります。頸椎は最も可動性が高いと考えられているため、けがをしやすく、姿勢が悪く、コンピュータに長時間滞在すると、不快な枕が筋肉の過負荷や脊椎への負荷の偏在のリスク要因になります。

脊椎のこの領域における椎骨の変位および変性性の変化は、脊髄、神経根、およびそこから伸びる血管の圧迫を引き起こす可能性がある。頸椎の骨軟骨症を背景に、後頭部神経痛(ピンチ)がしばしば起こり、頭や肩に広がる急性の痛みが伴うことは驚くには当たりません。

首の骨軟骨症の人では、めまいや頭痛がよく見られます。形成された椎骨または椎間ヘルニアが血管を圧迫し始めた場合、これらはこの領域の血行障害によって引き起こされる脳低酸素の症状です。頸椎の骨軟骨症はしばしば血圧障害を伴います。

しかし、頭と背中の痛みに関する苦情は別の問題によって引き起こされる可能性があります。例えば、脊柱側弯症は、脊椎が右または左に湾曲している病状です。これは脊椎自体だけでなく個々の椎骨の形も変えます。脊椎の湾曲は、脳や中枢神経系に直接つながっている脊髄が苦しみ始めるという事実につながります。この関係を通して、人は背中と頭の両方に痛みを感じることができます。

片頭痛のような頭痛と一緒に、首、首と背中の痛みも髄膜の炎症(髄膜炎)で発生する可能性があります。そして、そのような一般的な痛む痛みの原因はまた脊髄と脳の間の関係になるでしょう。

背中上部の筋肉痛に関しては、筋肉組織の厚さに小さな痛みを伴う肥厚が形成される、過度の緊張または筋肉のけいれんによって引き起こされることがあります。トリガーポイントと呼ばれるこれらのポイントを押すと、激しい急性の痛みが現れます。

背中や肩の筋肉痛のもう一つの原因は低体温である可能性があります。それから人は彼が後ろに吹き飛ばされて、そして肩をひっくり返したと言って、そしてそれゆえひどい痛みがありました。そのような痛みは通常、本質的に痛むことであり、圧力によって著しく悪化します。低体温と背中上部の筋肉の炎症により肥厚して損傷を受けた肩神経の神経炎の診断も、手の組織を麻痺させ、手の機能を低下させることがあります。

背中の真ん中に激痛

時々患者は彼らの背中と胸が同時に痛むと訴えます。この場合、人が前部側弯症を排除するべきではなく、その痛みは身体の前面と後面の両方に与えられる、異なる性質のものであり得る。胸椎の骨軟骨症は同じように機能します。通常、私たちは退屈な痛みについて話していますが、根治症候群では背中や胸部に急性の痛みを感じることがあります。

背中や胸部の激しい痛みも肋間神経痛の特徴です。この病気に起因する急性の痛みは、多くの人が心臓を奪い、心臓病専門医に駆けつけます。心臓専門医はしばしば重篤な心臓病を発見せず、患者を神経科専門医に送ります。実際、不快感が目に見えるものをもたらしますが、ほとんどの場合低体温や体重の増加によって引き起こされる病理は危険ではありません。

私は心臓の問題をやっているために神経痛で痛みを取っている患者を責めるべきですか?心血管系の病状では、胸部と背中の激しい痛みも現れることがあるので、おそらくそうではありません。そのため、狭心症の場合、患者は胸部や背中の中央に灼熱感を感じることがあり、時には腰部にも痛みを感じます。

心筋梗塞では、胸、肩、背中、さらには手の中にさえ激しい圧迫痛が感じられます。心臓膜の炎症では、疼痛は強迫観念的で痛むような特徴である可能性が高いですが、呼吸器疾患、体温の変化および全般的な脱力感を伴い、胸骨の領域および背部に広がります。

背中や胸部の激しい痛みは胸部大動脈瘤の特徴的な症状です。この場合、患者は大動脈弓内のズキズキする痛みを訴えています。痛みは胸や背中にも感じられ、息切れ、咳、嚥下困難、いびきを伴います。動脈瘤を剥離すると、疼痛は激しく鋭くなり、患者はこれを灼熱感、裂傷性として特徴付ける。

背中の真ん中には、肺の気管、胸膜、それは風邪、感染症および他の刺激要因の影響下で炎症を起こす可能性があるため、激しい背中の痛みの出現は呼吸器系の様々な種類の疾患を引き起こす可能性があります。背中や胸の痛みは、風邪、インフルエンザ、気管支炎、気管炎、肺炎、肺結核など、咳を含むほとんどすべての病気に見られます。

気管支炎と激しい咳で、しかし、気管支のコースに沿って胸と背中上部は通常痛い。疼痛症候群は病気の最中に現れる。風邪、SARS、インフルエンザの場合、腰痛は通常、病気の他の症状が治まった後に起こります。それらは呼吸器系の感染症の合併症と考えられており、身体の中毒、既存の骨軟骨症の悪化、筋炎の発症(局所的筋肉炎症)、背中の筋肉、腎盂腎炎、虫垂の炎症などによって引き起こされます。この場合、この領域での血流の再分布によって引き起こされる循環障害によって苦しんでいる筋肉、さらには背中の皮膚さえも傷つける可能性があります。

気管炎、炎症および肺結核の場合、胸膜炎は肩甲骨の領域の激しい背中の痛みを特徴とし、これは本質的に痛む、体内の炎症過程に特徴的なものである。病気が低体温症によって引き起こされている場合、痛みは背中上部、肩、首に広がる可能性があります。

心臓が位置しているのはこのレベルにあるので、心血管系の深刻な病気を持つ人々はまた肩甲骨の間の背中が多くを傷つけると不平を言うことができます。この場合、時折激しい左背痛が起こることがあり、これは狭心症、心筋梗塞、冠状動脈疾患および他のいくつかの病状の発作の特徴である。

右側の後ろのひどい痛みはしばしば肝臓と胆嚢の病気で起こります。しかし、食道と胃の上部の敗北は、左上の背中上部と胸骨の痛みを伴う可能性があります。これは事実ではありませんが、内臓の病気の大部分は、例えば背中と胸部、あるいは背中と胃の中に、複合的な痛みとして現れます。この場合、帯状疱疹について話します。

肩甲骨の間の急性の痛みは、神経が挟まれている側から肋間神経痛の間に起こる頻繁な症状です。肩甲骨の領域では、筋肉の過剰な働きかけまたは過冷却、脊椎の骨軟骨症、脊椎関節炎ならびに他の脊椎の炎症性および変性性の病状によって引き起こされる筋炎で背中が傷つくことがある。しかしこの場合、もし脊髄の根が影響を受けていなければ、痛みはむしろ痛む、鈍い性格になるでしょう。

腰痛

胸部の9番目の椎骨は脊椎の不活性部分であると考えられ、残りの3つの椎骨と腰椎部分の構造はすでに身体の回転と曲がりの原因となっています。さて、他の場所では、このサイトでは関係なく、さまざまな種類の激しい腰痛が特に頻繁にそしてはっきりと現れています。

腰より上の重度の腰痛は、ほとんどの場合、腎臓病、特に腎盂腎炎に関連しています。腎臓は対をなす器官であり、その一部は背中の両側に位置しているので、痛みの局在化もまた異なり得る。右腎臓の炎症の間、患者は背中の右側に激痛を訴えます。しかし、肝臓、胆嚢、十二指腸、膵臓の病気の痛みは同じ領域に広がることがあります。

背中の左側からの激しい痛みは、胃の潰瘍性病変と左腎臓の炎症に特徴的です。しかし、体の左側には肝臓や膵臓の一部もあることを心に留めておく必要があります。したがって、これらの臓器の疾患の場合、患者がその疾患の急性期に特徴的な激しい腰痛を訴えることがあります。

また、胆嚢の炎症(胆嚢炎)、十二指腸潰瘍、帯状疱疹と呼ばれるウイルス性疾患(この場合は特定の皮膚症状があります)の間に腰部の帯状疱疹の痛みが発生する可能性があるため、診断に困難があります。時には鞘痛が心筋梗塞や大動脈瘤を思い出させることがあります。症状の強度から、慢性疾患の急性形態または悪化に特徴的な激痛を伴う、状況がどれほど深刻であるかを理解することができる(強度はいくらか低い)。

胸椎および腰椎の下部は、けがおよび運動負荷の増加に伴って移動および変化する傾向がある可動構造と見なされるため、腰部の周囲の激しい疼痛もまた根治症候群で起こり得る。この場合のみ、痛みは鋭くそして突き刺され、そしてそれらの外観は常に体位の変化と関連しています。妊娠中に、上記の病状およびこの期間に特徴的な胃腸管の機能不全に加えて、腰部のヘルペスの痛みは、流産の恐れがあることを示している可能性があります。

消化器系疾患における疼痛の際立った特徴は、他の消化不良症状の背景に対して疼痛が生じるという事実です。そのため、吐き気、胃の重さ、ひどい背中の痛みが急性膵炎の臨床像の特徴であり、それは食事の後しばらくすると(通常1.5〜2時間で)悪化します。慢性膵炎の悪化に伴い、膵下痢はそれに特徴的な腹部痙攣を伴って起こり得る。

急性胆嚢炎では、吐き気と痛みに加えて、口の中の苦味と便の障害が起こることがあります。胃潰瘍および十二指腸潰瘍では、痛みは明らかに食事時間に関係しており、食事の30分以内またはもう少し後に起こります。患者は消化不良症状、椅子の障害、嘔吐、頭痛を経験することがあります。急性疼痛がある場合、潰瘍の穿孔および腹膜炎の発症が疑われる可能性があります。

胃腸疾患の悪化は熱を伴うことがありますが、それが熱性指数に達することはめったにありません。心筋梗塞では、体温は2〜3日上がり、消化器系の疾患は通常観察されません。

しかし、風邪をひくと、ひどい背中の痛みが起こることがあります。そして、それは痛みと熱として特徴付けられます、そして、体が感染と闘い始めたことを示します。同時に、肩甲骨の間の背中と背中の両方を傷つけることがあります。他の症状は鼻水、鼻づまり、咳、くしゃみ、そして頭痛です。

体温上昇を背景に、下気道の炎症性疾患も起こり得る。肺炎では、患者の体温は40度以上に上昇する可能性があります。

しかし、腰より上の痛みも脊椎の様々な病気を引き起こす可能性があります。上胸部の座りがちな9つの椎骨とは異なり、3つの下の椎骨はすでにかなり可動性です。背中の筋肉 - 靱帯装置の衰弱、脊柱の損傷および炎症性変性過程によって引き起こされる脊椎の不安定性により、血管の神経がその中に閉じ込められ、そして腰より上のひどい背中の痛みを伴うことがある。

腰椎は頸椎よりも可動性が劣るものではないため、腰部の重度の腰痛は非常に一般的な症状と考えられています。それは最大負荷が落ちるのはこの部門にあります、それは最も頻繁に過冷却にさらされるトップスとローウエストのジーンズの現代的なファッションのおかげです。

コンピューターで働くドライバーや人々、ならびに長時間活動を続けている、または座っている状態で活動する肉体労働の人々、ハイヒールが好きな女性は、ほとんどの場合腰痛に苦しんでいます。重量挙げ選手も危険にさらされています。時には背中の痛みの原因は運動中や腰の低体温の間に過度の負荷になりますが。

座りがちな生活習慣、栄養失調および代謝障害、脊椎への大きな負荷および姿勢障害は、腰痛の根本的原因であると考えられている疾患、すなわち腰椎骨軟骨症、坐骨神経痛、椎間板ヘルニアおよび突起、脊椎関節症、骨粗鬆症などの発症をもたらす。 。そして、これらの病気を背景に、負荷の不適切な分配によって引き起こされる腰椎の筋肉の過剰伸張、および変形した筋骨格構造を有する神経線維および血管の狭窄に関連する痛みが現れる。

時々人の背中がひどく痛いので、次のような苦情が彼から来ています。このような強い疼痛症候群は、特にそれが脊髄根の炎症である骨軟骨症または根粒炎の影響を受けている場合、腰仙部の疼痛に特徴的である。

骨軟骨症の医師は自分たちが間違った生き方をしているという罰を言います。そして、この病気が悪化して脊椎の運動能力が侵害されるという事実は、その人が必要な結論を引き出さなかったということだけを言います。罰において、彼は最も頻繁に首と腰に発生する激しい鋭いか痛む痛みを受けます。骨軟骨症の寛解の間にそれらが低い強度を有する脊椎の不快感および疲労の形で感じられるならば、病理学の悪化の間にどの組織が変形した椎骨によって影響を受けたかによってすでに強い刺すような痛みまたは痛む痛みがある。

腰痛と呼ばれる急性腰痛の原因は、罹患した脊椎と脊椎の骨構造の間を通過する脊髄の神経根を含む周囲組織の組織の両方で圧力が上昇すると、この領域が過冷却されて体重が上がることです。

軟組織が傷害を受けた場合、特に傷害が定期的に再発する場合、それらは炎症を起こす傾向があります。神経根を圧迫するときには、人がまっすぐになったり止まったりするのを妨げる強い貫入痛がある。影響を受けた神経にさらに多くの外傷を引き起こすような運動をする。損傷が長引くかまたは頻繁に再発すると、神経は炎症を起こし、痛みは一定になりますが、激しくなります。

坐骨神経痛は脊椎の骨軟骨症の結果であることが判明しました。これは統計により確認されています。神経根障害を発症した症例の5%のみが、怪我、脊椎ヘルニア、および脊柱の骨構造の加齢変化に関連しています。

歩くときや屈むときに深刻な背中の痛みが起こるのは、骨軟骨症および腰仙椎の坐骨神経痛のためです。この疾患が胸部に影響を与えると、背中全体と胸部が痛くなり、頸部神経根炎では、やはり重度の疼痛症候群のために、頭を回転させたり傾けたりすることが非常に困難になります。

さらに、腰椎における骨軟骨症、ヘルニアおよび椎間板の突出はしばしば、人に腰痛および下肢痛を引き起こす。苦情は、人が長い間立ち上がることができず、立ったり、歩いたり、足が疲れてけがをし始めたりすることができないという事実に帰着しますが、これには理由はないようです。

反映された痛みの性質はそれらを引き起こす可能性がある病理学で判断することができます。腰と大腿上部が痛い場合、その原因は脊椎の突出とヘルニア、他の臓器からの転移を含む仙骨部の腫瘍、脊髄腫瘍、臀部腱鞘炎、血管炎である可能性があります。上部腰椎の神経根を圧迫すると、痛みが大腿部の外側に広がります。

3番目と4番目の腰椎の敗北で、痛みは脚の前部に広がるかもしれません、その一方で大腿と膝関節の屈曲 - 伸展に関する問題も観察されます。

人が背中と腰の絶え間ない鈍い痛みを訴え、足の裏まで足の裏まで伸びると、坐骨神経の炎症について話している可能性が最も高いです。

腰や膝の痛みは、生殖器の腫瘍、骨盤骨折などの股関節の病変(外傷性または炎症性変性)によって起こることがあります。骨の完全性の侵害について話しているのであれば、四肢のしびれ、閉塞神経の通過部位での仙骨の痛み、ガチョウの鳴き声などの症状が考えられます。

脚に広がるひどい背中の痛みは、抗凝固剤または真性糖尿病による合併症、脊柱のさまざまな病状の背景で生じる脊椎狭窄による治療によって引き起こされることがあります。その理由は、腰仙仙骨部の椎骨における骨棘の成長であり、それは近くを通る筋肉および神経に圧力をかけ、そして痛みは神経線維に沿って広がる。戻って足を与えることができます。

肋骨の痛み

脊椎痛の特定の症例は肋骨の重度の腰痛です。それらはさまざまな理由で発生する可能性があります。この症状は肋骨の外傷性損傷(重度のあざ、骨折)の特徴です。肋骨骨折の場合、変位や近くの軟部組織や神経が冒されているかどうかに応じて、痛みは軽度または急性、激しい、歩行時の悪化、水平姿勢の採用、ベッドからの立ち上がり、折れ曲がりなどです。痛みは胸部に与えられ、傷害部位での組織の腫れを伴うことがあります。傷ついた肋骨が激しく痛みを感じますが、それほど激しくなくなり、徐々に痛みを感じます。

小さな骨折や肋骨の骨折があると、時には患者はそのような結果に気付いていないかもしれません。ひどい痛みがないからです。これはあざが疑われることを意味します。しかし、人が深い背中が悪い背中を傷つけると文句を言うならば、外傷医は骨折した肋骨または肋間軟骨の損傷を疑っているかもしれません。痛みはまた、わずかな運動、咳、くしゃみによって引き起こされる緊張によっても悪化することがあります。

疼痛症候群は、肺組織の肋骨の破片が損傷を受けた場合に特に顕著です - 気胸(穿通性損傷と同じ状況)。この場合の痛みは非常に大きい、突き刺さる、刺すようなものです。彼女は背中だけでなく、胸、肩、首にも与えることができ、あらゆる身体運動でより強くなります。若年男性は、胸膜の脱力に起因する自然気胸と診断されることがあります。

肋骨領域の背中の集中的な痛みはまた、次の疾患で発生する可能性があります:肋間神経痛、心膜症候群、胸膜炎または心膜炎の乾燥型、背部組織の腫瘍のプロセス。通常これらの場合、私たちは強い疼痛症候群について話しています、そしてそれはそれから鎮静して、そして次に咳、くしゃみ、身体的な運動、そして吸入または呼気の間に増加します。

狭心症の痛みに似た、肋骨の激しい痛みのような症状は、肋骨を押すと痛みが激しくなるときに、肋間軟骨の炎症(ティーチェ症候群)で時々観察されます。

背中や脊椎の腫瘍の進行中に、人は仰向けの姿勢で激しい背中の痛みを訴えます。疼痛は慢性的であり、永続的であり得、そして特定の条件下で発生し得る。背中の触診は、コーンの形でシールを感じることができます。

肋骨の痛みはしばしば骨粗鬆症で起こります。骨組織の衰弱により、肋骨の骨折の危険性が高まり、これは軽い負荷でも壊れ、急性の痛みを伴う可能性があります。骨粗鬆症における椎骨の強い圧迫は、そのうちの1つの症状が肋骨の間または下の鋭い背中の痛みである、根粒症候群の発症につながることがあります。

骨軟骨症または脊椎ヘルニア、肋間神経痛、背中の筋肉および神経の炎症性疾患、線維筋痛症、炎症(乾燥型)、および胸膜腫瘍を有する患者は、肋骨の激しい背中の痛みを訴えることがあります。別の項目は、疑わしい人や精神障害のある患者が直面する心因性の痛みに注目する価値があります。

仙骨と尾骨の痛み

仙骨に深刻な背中の痛みを引き起こす可能性があるのは骨軟骨症です。仙骨は、脊椎の下部にあるくさび形の骨です。骨には神経末端がないため、仙骨はそれ自体傷つくことはありません。痛みは通常、最後の椎骨と仙骨の接合部に発生します。

この領域に椎骨の変形を伴う腰仙椎の骨軟骨症では、痛みは通常腰部と仙骨を同時に覆う。人はこの領域でストレスを感じ始め、脊椎の動きは強い痛みの症候群に限定されます。この場合、背骨下部への負荷が増加するだけなので、座った姿勢でも痛みは治まりません。

突然の動き、重りの持ち上げ、または不快な静的姿勢での長い滞在の後の動きの始まりでは、仙骨の痛みが増します。私たちが神経終末を圧迫している椎間ヘルニアについて話しているならば、それから朝に強化と夕方に向かって弱くなることによって特徴付けられる足への道を与えて、背中のひどい痛みがあります。

十字の痛みが右側または左側に局在している場合、これらは仙腸関節の病理である可能性があります。その中の怪我や炎症過程は、脊椎の左右に痛みを感じさせることがあります。他の症状には、倦怠感、患部側の下肢の筋肉のけいれん、炎症部位の腫れなどがあります。

腰仙部における重度の腰痛の種類は、どの組織が罹患しているか、そしてそれらに何が起こるかによっても異なります。神経や筋肉、そしてそれに続く痛みのけいれんを圧迫すると、それらは鋭い、突き刺さる、燃えるような特徴を獲得しますが、炎症性プロセスは痛む鈍い痛みの特徴であり、その強度は病理学的プロセスの程度とそれに関係する構造によって異なります。

また、仙骨の痛む痛みは、この領域の腫瘍プロセス中に現れる可能性があります。そしてそれは常に脊髄や腰の筋肉の組織から発生する腫瘍についてではありません。しばしば、他の近くの(腎臓、膵臓、前立腺、腸、卵巣)臓器からの転移がこのようにして現れます。そして時々腫瘍は肺、胃または甲状腺に由来します、そして、人は仙骨がそのような異常な理由のために傷つくことができるとさえ疑いません。

ある人が彼の背中が尾骨の分野でひどく影響されていると不平を言うなら、外傷性の痛みは通常疑われます。これは骨折、挫傷、最下部の静止脊椎の亀裂、尾状の祖先から私たちに残された初歩的な臓器かもしれません。ほとんどの場合、重度の急性疼痛は傷害の直後に発生しますが、場合によってはその出現が可能であり、後になって数ヶ月または数年後になります。尾骨自体とその周囲の組織の両方が病気になることがあります。この場合、人が歩くか座っているときに痛みの増加が見られます。

尾骨の痛みを訴えると、馬やサイクリングに関与選手しばしば座って。このような不快感の原因は、骨や周囲の組織の微小外傷です。しかし、奇妙なことに、柔らかい表面に座ることを好む人たちも同じ症状に当てはまります。このような状況では、臓器の位置が誤っているために循環障害のリスクが高くなると考えられており、これには尾骨組織の停滞と代謝プロセスの障害が含まれています。

尾骨の嚢胞性腫瘍(皮膚嚢胞)と分娩中の臓器損傷も、座っている間に痛みを引き起こす可能性があります。

骨盤に癒着がある人では、立ち上がっている間に尾骨の痛みも起こります。しかし、曲がるときの痛みは骨盤内臓の炎症過程の慢性的な経過の特徴です。これは、小腸およびS状結腸の粘膜の異常菌症または炎症、膀胱の炎症(膀胱炎)、虫垂の炎症、または子宮の内層などであり得る。この場合、痛みの力はより低く、そしてそれらは自然に痛み、鈍い、または引っ張っています。骨盤の重度の背中の痛み、脊椎の病気、傷害と急性炎症過程のより特徴的な病気に関連付けられていません。

同じ疼痛が腰仙椎の骨軟骨症に特徴的ですが、この場合それらは腰と仙骨の痛みと組み合わされます。しかし、痔核とトイレに長時間座る習慣があると、彼らは自分で起きることがあります。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.