肋骨の痛み

肋骨の痛みは、胸部に痛みが生じる症状で、より具体的には、脊柱に隣接する、または脊柱間の弓状の骨に痛みが生じる症状です。

肋骨に痛みが現れた場合、まずはその原因を突き止める必要があります。

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肋骨の痛みの原因は何ですか?

肋骨の損傷と骨折

肋骨骨折とは、1本または複数の肋骨の軟骨部分または骨部分の完全性が損なわれることです。1本または少数の肋骨が骨折し、合併症やその他の損傷を伴わない場合は、通常は自然に治癒します。この場合、特別な介入や固定は必要ありません。

肋骨骨折は数週間以内に自然に治ります。治療の必要はありません。しかし、肋骨骨折の疑いがあり、肋骨に痛みがある場合は、必ず医師の診察を受け、診断を確認し、肺に損傷がないことを確認してください。

ティーツェ症候群

特定の状況が発生すると、肋骨の軟骨部分、特に胸骨に付着する軟骨に炎症が起こることがあります。この疾患による肋骨の痛みは、突然現れ、非常に激しく、狭心症の発作に非常に似ています。しかし、痛みの部位は非常に多様です。ティーツェ症候群では、胸骨付近の肋骨や胸骨を直接押すと、痛みの感覚が強くなることがあります。心筋梗塞や狭心症の痛みは、この影響を受けません。

肋間神経痛

筋肉痛や神経痛は、息を吐いたり深呼吸をしたりするときに悪化することがあります。また、体位の変化や胸の動きによっても痛みが変化することがあります。通常は触診で容易に確認できます。

肋間神経の圧迫や刺激の原因は、肋間腔の変形です。胸部への長時間の打撃、胸部の内外の筋肉や靭帯の過度の緊張、脊椎の様々な湾曲、胸部の椎間板ヘルニアなども、肋間腔の変形や肋間神経の痛みを引き起こす可能性があります。

胸の筋肉痛

肋骨の痛みは、肋間神経の圧迫や刺激だけでなく、1つまたは複数の筋肉の過緊張によっても引き起こされることがあります。一般的に、これらの筋肉は背筋を伸展させる筋肉、または肩甲骨と肩の筋肉です。筋肉痛は、患部の筋肉を伸展させる（前屈、肩甲骨または肩を動かす）際に痛みが強くなることが特徴です。

場合によっては、肋骨の筋肉痛はうつ病や不安の症状の一つです。伸筋の緊張はこれらの症状の特徴的な兆候の一つです。この場合、マッサージ、体操、ブロックなどは一時的な緩和しか得られません。

肋骨の骨肉腫、気管支癌、胸膜の悪性腫瘍（中皮腫）

これらの病気は胸膜に影響を及ぼし、呼吸動作に直接関係する肋骨の痛みとして現れます。

線維筋痛症

筋肉疾患によって引き起こされる肋骨の痛みは、通常、胴体を回したり腕を上げたりするときに現れ始めます。

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胸膜炎

これは、肺胞、あるいは肺が位置する胸膜に炎症が起こるプロセスです。肋骨の痛みは鈍痛で、胸郭の動きが著しく制限されます。

肋骨の解剖学

肋骨は、脊椎から胸骨まで伸び、すべての脊椎動物の胸郭を形成する、一対のアーチ状の平らな骨の1つです。ヒトには12対の肋骨があり、顆によって脊椎に付着しています。10対の肋骨は軟骨によって胸骨に繋がっています。最初の7対の肋骨は「真肋骨」、残りの5対の肋骨は「偽肋骨」と呼ばれ、11対と12対の肋骨は「自由肋骨」と呼ばれ、脊椎にのみ付着し、胸骨には繋がっていません。11対または12対の肋骨が欠損している人もいれば、13対の「自由肋骨」がある人もいます。下側の肋骨は、美容目的または治療目的（例えば、ウエストを細くするなど。女性は男性よりも「自由肋骨」が小さい傾向があります）で外科的に切除されることがあります。

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肋骨に痛みがある場合は誰に連絡すればよいですか?

肋骨の痛みが3日以上続き、持続する場合は、深刻な病気の進行を見逃さないよう、必ず医師の診察を受けてください。外傷専門医、神経科医、または心臓専門医が診察を行い、正しい診断を下し、適切な治療を処方します。