ザーフルフ

Cefogramは第3世代の抗生物質のセファロスポリンです。薬物活動の範囲が広い。

適応症 セフモグラ

それは、感染性および炎症性の起源を有し、セフトリアキソンに感受性の細菌の作用によって誘発される様々な病状の治療に使用される：

• 髄膜炎を伴う敗血症、およびさらに腹膜炎を伴う胆管炎;
• 肺膿瘍または肺炎;
• 胆嚢に作用する膿胸、または膿胸;
• 赤痢;
• サルモネラ症のキャリア;
• 腎盂腎炎;
• 感染症に罹った熱傷または創傷病変;
• 生殖器領域で発症する感染症、軟部組織を有する関節および骨;
• 外科的介入後の感染の予防。

リリースフォーム

この放出は、0.25,0.5または1gの容量を有するガラス瓶中で、注入手順のための液体の形態で実現される。

薬力学

Cefogramは、非経口投与に使用されます。これは、有糸分裂段階で細菌膜細胞へのムコペプチドの結合を遅くすることによって発達する殺菌効果を有する。

医薬品は、グラム陽性微生物およびグラム陰性細菌株の両方に対する活性を示す、広い範囲の治療効果を有する。これと共に、多くのβ-ラクタマーゼに耐性があります。

カテゴリA及びBに含まれる連鎖球菌、及び加算CとGで、ストレプトコッカス・agalactia、化膿連鎖球菌、肺炎球菌、及びストレプトコッカス・ビリダンス、そしてそれに、表皮または黄色ブドウ球菌：薬物曝露にさらされるグラム陽性細菌のうち。

親水性aeromonads、枯草菌、細菌ボレリアBurgdorferaとモルガン：グラム陰性菌の中で。加算diversusシトロバクターでは、ウェルシュ菌、ジフテリア、コリネバクテリウム、髄膜炎菌および淋菌。それはまたようにヘモフィルス及び腸内細菌、大腸菌、モラクセラ・カタラーリス、肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae）、プロテウス・ブルガリス、プロテウスミラビリス、シゲラ、真正細菌、サルモネラ属、エルシニア属、赤痢菌属の菌株などを含みます。

薬物動態

薬物非線形薬物動態パラメータの - 医薬の共通の価値観に基づいているすべてのプロパティ（遊離またはセフトリアキソン合成されたタンパク質素子）半減期以外の部分の大きさに依存します。

吸収。

1000mgの薬物を使用する場合のピーク血漿値は81mg / lであり、その達成は2〜3時間かかる。半時間後の単回静脈内注入（1000または2000mg）は、それぞれ168.1±28.2および256.9±16.8mg / lの濃度を形成する。/ mショット後の薬物のバイオアベイラビリティのレベルは100％である。

配布プロセス。

薬物の分布量の指標 - 約7-12リットル。注射後、高速で物質は間質液に移行し、そこでは比較的感受性の細菌の殺菌レベルが24時間持続する。

1000〜2000mgの部分を使用する場合、薬は様々な液体および組織に良好に通過する。組織と60+流体内の多くの微生物病原体に対する最小押下数字よりもその値の24時間以上の期間にレベルに達する何倍も高い（心臓、肝臓、肺、骨、とZHVP、鼻粘膜、中耳を含みます、前立腺の秘密、およびこれに加えて、滑膜、脳脊髄液および胸膜液）。

セフトリアキソンは、増加投与量の値に応じて逆合成アルブミン（合成速度の低下を示して - 例えば、/（85％の値（0.1 G / L以下血漿レベル）0.3グラムの血漿レベルを95％のレベルを低下させますl））。組織を有する液体の中のアルブミン値が低いと、血漿内部よりも高い自由エネルギー指数が形成される。

薬は子供の脳の炎症を起こした膜を通過します（このグループと新生児では）。CSF内部のCmaxのレベルは、薬物投与の瞬間から4時間後に記録され、平均して約18mg / l（用量が0.05-0.1g / kgである場合）である。細菌型の髄膜炎の場合、CSF内のセフトリアキソンの平均値は血漿インデックスの17％であり、4％の無菌状態である。0.05~0.1g / kgの部分での薬物使用の瞬間から24時間後、CSF内のセフトリアキソン値は1.4mg / L以上である。

CSF内で2〜24時間後に0.05g / kgの部分を使用する髄膜炎の成人では、髄膜炎の発症を引き起こす最も一般的な微生物の最小遅延値よりもはるかに高い指数がある。

Ceftriaxoneは胎盤を通過することができ、さらに、少量で母乳中に落ちる（4-6時間後の母親の血漿パラメータの約3-4％）。

交換プロセス。

この薬剤は、一般的な代謝を受けず、腸内微生物叢の影響下で不活性な崩壊生成物に変換される。

排泄。

薬物クリアランスの合計値は、約10〜22ml /分である。腎クリアランスの指標は5〜12ml /分である。未変化物質の約50〜60％が腎臓から排出され、別の物質は胆汁とともに40〜50％排出される。成人のセフトリアキソンの半減期は約8時間です。

投薬および投与

投薬を使用するスキームは個別に選択されます。通常、24時間間隔または500〜1000mg間隔で12時間の間隔で1000〜2000mgの薬物（静脈内または筋肉内）を投与することが推奨される。

疾患の性質を考慮して、0.25g（筋肉内）の単回投与を処方することができる。

Cefogramの1日用量のサイズ：

• 新生児 - 0.02-0,05g / kg;
• 2ヶ月齢以上12歳以下の子供を0.02-0.1g / kgに、1日1回の注射で投与する。

治療サイクルの持続時間は、各患者に対して個別に選択される。

腎臓の作業に問題のある人は、QC指数を考慮して、投与量を選択すべきです。

1日の最大許容用量は、4000mg（成人）および2000mg（子供）である。

[2]

妊娠中に使用する セフモグラ

妊娠中のCefogramの使用の安全性に関する適切に管理された適切な試験は実施されなかった。動物による実験的試験は、セフトリアキソンにおける胚毒性または催奇形性の影響を明らかにしなかった。

授乳中または妊娠中に医薬品を使用することは、妊婦に有害な影響を及ぼすリスクよりも女性に有益な可能性が高い場合にのみ許可されます。

禁忌

主な禁忌は、セフトリアキソンまたは他のセファロスポリンに対する過敏症の存在である。ペニシリン耐性がないため、アレルギー症状があらわれることがあります。

顕著な形をしている腎臓の作業に問題のある人に使用する場合は、注意が必要です。

副作用 セフモグラ

薬の使用は、特定の副作用の出現を引き起こす可能性があります：

• 消化活動の問題点：吐き気、嘔吐や下痢、肝炎、胆汁うっ滞性黄疸または偽膜性大腸炎、および肝トランスアミナーゼ活性の一過性の上昇の発展の外観。
• アレルギーの症状：表皮のかゆみや発疹、好酸球増加症。時には血管浮腫が注目される。
• 造血機能の障害：大部分における長期使用は、末梢血の値の変化（開発trombotsito-、白血球減少症または好中球減少症及び貧血の溶血形態）をもたらすことができます。
• 血液摂取の違反：低プロトロンビン血症の発症;
• 尿路機能の問題：尿細管間質性腎炎の出現;
• 化学療法効果によって誘発される症状：カンジダ症の発症;
• 局所徴候：静脈炎の出現（静脈内注射）または処置部位における痛み（筋肉内注射）。

[1]

過剰摂取

中毒の徴候：発作、感覚異常、頭痛、めまいの出現。

薬は解毒薬をもたないので、対症療法が規定されています。

他の薬との相互作用

Cefogramと利尿薬およびアミノグリコシドとを注意深く組み合わせる必要があります。

単一のシリンジの中に他の抗生物質と薬を混合しないでください。

セフトリアキソンと腸の蠕動を促進する薬を同時に使用しないでください。

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保管条件

Cefogramは暗くて乾燥した場所に保管し、幼児には近づけないでください。温度は25℃を超えてはならない。

賞味期限

Cefogramは、治療剤の放出後36ヶ月間使用することができます。

子供のためのアプリケーション

高ビリルビン血症の新生児（特に時期尚早の場合）は、厳密な医学的監督下でのみ投与することができます。

類似体

この薬の類似体はレダシン（Lendacin）であり、さらにセフトリアキソン（Ceftriaxone）およびロフェフィン（Rocefin）である。