ロタウイルスのための抗生物質：より良いものはどれですか？

ロタウイルス感染症は、下痢と呼吸器疾患の症状を最初に引き起こす感染症です。その名前はその外観に起因していた - 車輪（ラテンロタから翻訳された）。世界では、25万人。感染症例は2〜4％で死亡します。この病気の発生は、一時的かつ大規模に発生する。特に、幼稚園、学校など、人々が集まる場所で発生することがよくあります。流行は明らかに季節性であり、その頻度と冬は繁盛します。感染は糞便 - 経口経路によって伝達される。病理学のために特徴的な潜伏期間は、最長5日間続く数週間の急性期や嘔吐、下痢、発熱、赤みの喉や痛み嚥下に、鼻水、および回復の数日でより多くの。この病理はどのように治療され、ロタウイルス感染には抗生物質が使用されていますか？

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適応症 ロタウイルス用抗生物質

世界保健機関（WHO）の勧告によると、抗生物質によるロタウイルス感染の治療は行われていない。彼らの行動は、ウイルスではなく、細菌の破壊を目的としています。これは有名な医者Komarovskyのビデオと印刷物に強調されています。腸内感染の場合の抗生物質の使用の兆候は何ですか？抗生物質は次の3つの理由で処方されるべきです：

• 糞便中の血液の断片。
• コレラまたはそれの疑い;
• 10日以上止まらない下痢。

おそらく、抗生物質が処方されるもう一つの理由は、細菌感染の結びつきであり、臨床検査で確認されています。別の状況では、抗生物質による治療は、医者の再保険とみなされ、患者または無能に責任を負う意志がないとみなされるべきである。

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リリースフォーム

抗生物質は、自然界に存在しているか、人工的に製造された物質で、感染症の病原体の様々な作用機序によって病原体の重要な活性を阻害します。異なる投薬形態がある。錠剤、シロップ、懸濁液、溶液または粉末のような腸内感染を治療する場合には容認できる。それぞれには長所と短所があります。だから、大人のためには丸薬が使われ、シロップやサスペンションは子供のためにもっと便利です。溶液は100％のバイオアベイラビリティと暴露の迅速性を有するが、導入には痛みを伴う。

タイトル

ロタウイルス感染を治療するために抗生物質を使用する必要がある場合、広範な薬物が使用される。このような手段には、ペニシリン、マクロライドなどが含まれる。

• enterofuril（その同義語はercefuril、diastat） - 止瀉薬、活性物質nifuroxazideは、錠剤、カプセル、懸濁液で利用できます。
• Loraxon（セフリオキソン） - 第三世代の抗生物質に属するセフリキソンに基づいて作られています。それは粉末で販売されており、注射前の内容物のバイアルは、注射用溶液またはノボカイン（0.25〜0.5％）で希釈されています。注射は、筋肉内または静脈内で行われる。
• マクロペン - マクロライドを指し、マイデマイシンに基づいて作られる。懸濁液の調製のための錠剤および顆粒がある。他の抗生物質が効果を発揮しなかった場合、バックアップオプションとしてよく使用されます。

小児におけるロタウイルス感染の場合に抗生物質を使用する決定は、小児科医のみが行う。それらのための最も受け入れられる形態 - 懸濁液とシロップ。彼らは香料添加物のために味が気持ちが良いので、子供は薬を取るよう説得するのが簡単です。

大人のロタウイルス感染のための抗生物質は、既存の形態のいずれにもあり得るが、特に大人は注射を伴う身体的苦痛に耐えることができるため、注射が最も効果的である。

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薬力学

抗生物質の薬力学は、異なる作用原理に基づいているため、この薬剤またはその薬剤を割り当てる際には、検査室の研究の結果を得る必要があります。従って、用量に応じて、エンテロフリルは、殺菌効果および静菌効果の両方を有することができる。最初の症例では高用量の薬物が微生物を破壊し、2番目の症例ではその増殖と再生を遅らせる。それはまた、免疫系を活性化することができ、dysbiosisの出現を引き起こさない。

ロラクソンは、細菌の細胞膜の壁を破壊し、グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方に抗菌効果を有する。

Macrobenは最も毒性の低い抗生物質であり、その作用機序は微生物細胞のリボソームによるタンパク質合成の違反に基づいている。それは静菌性であるが、大量には殺菌性である。さらに、マクロペンが属するマクロライドは、免疫調節および抗炎症活性を有する。

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薬物動態

異なる抗生物質の薬物動態には独自のものがあります。検討中の薬物のうち、エンテロフリルは消化管に吸収されない。活性物質の最高濃度は腸内で起こり、糞が出てきます。

ロラクソンは、静脈に投与されると、30〜45分後に皮下的に5〜10分後に血漿中に最大限に濃縮される。体からの参照の半分の期間は8時間です。セトリアキソンの活性成分は、腎臓（50〜60％）を介して変化せずに放出され、残りは胆汁とともに放出される。

マクロフェンは消化管から完全に吸収され、肝臓によって排泄されます。

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投薬および投与

投与量および投与は以下の通りである：

Enterofuril - 1ヵ月から7才までの子どもたちは、1日2〜3回、サスペンションの測定スプーンの半分を与えます。7ヶ月から2年 - 同じ頻度で4回; 2〜7年 - 1日に3回、1回スプーン（200 mg）7年後および成人 - カプセルまたはスプーン、しかし4回、等間隔で分割する。

Loraxonを投与する場合、疾患の重篤度、年齢、体重を考慮に入れます。したがって、薬物の目的は個人的であるが、この年齢の後、12歳未満の子供には1日2回、体重1キログラムあたり20〜75mgを超えてはならない。

Macropenは、サスペンション、体重がこの数値を超える成人および子供で体重30kgまでの子供のために、錠剤（1日3回）で処方されています。サスペンションの投与量は、子供の体重に応じて計算され、1日2回、

• 最大5kg〜3.75ml;
• 5-10kg - 7.5ml;
• 10〜15kg - 10ml;
• 15-20kg - 15ml;
• 20-30kg - 22.5ml。

懸濁液は、100mlの水をボトルの内容物に加えることによって調製される。平均して1〜1.5週間、必要に応じて14日間延長されます。

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妊娠中に使用する ロタウイルス用抗生物質

妊婦のための抗生物質に頼る必要がある場合、医師は、その女性の期待される利益が未来の子供のための可能性のあるリスクであるかどうかを評価すべきである。例えば、エンテロフリルやマクロフォームの胎児への有害な影響に関するデータはないため、専門医は決定を下すべきです。Loraxonは、妊娠第1期の女性にはお勧めできません。

禁忌

使用する禁忌は、抗生物質の成分の個々の不耐性である。Enterofurilは生後1カ月までの小児には適用されず、抗生物質カプセルは7年間まで処方されていません。Loraxonは、重度の腎不全を伴うマクロファンと同時に、腎臓および肝不全を併発する患者には禁忌である。

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副作用 ロタウイルス用抗生物質

異なる抗生物質は、病原性微生物に対する作用機序に依存して、副作用を引き起こす可能性がある。従って、enterofurilは患者によってよく耐えられる。蕁麻疹の1例が知られている。Loraxonにはさらに多くの副作用があります。これらは、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、腹痛、便秘または腸障害、大腸炎である。注射は痛みがあり、穿刺部位では膿瘍が可能です。マクレンペンは、アレルギー反応、悪心、嘔吐、食欲不振を引き起こす可能性があります。

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過剰摂取

抗生物質の過剰摂取は副作用を引き起こす可能性があり、指示に警告します。だから、大線量loraksonaで吐き気や嘔吐を伴う、通常よりも多い量で発作、脳症、さらには昏睡やマクロフォームの受信が発生することがあります。

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他の薬との相互作用

抗生物質と他の薬剤との相互作用については、それらは腸吸収剤に適合しないことが知られている。これはその有効性を低下させます。Enterofurilは、エチルアルコールを含む医薬品との併用にはお勧めできません。ロラキソンと非ステロイド性抗炎症薬の並行投与は出血を引き起こす可能性があります。また、ループ利尿剤と併用されず、他の抗生物質を含む1つのシリンジでは使用されません。マクロフォームの摂取は、カルバマゼピン - 抗てんかん薬および抗うつ薬（麦角に基づく薬剤、主に婦人科で使用される）と時間をかけて希釈すべきである。サイクロスポリン（移植で使用）およびワルファリン（血栓症および血栓塞栓症）による治療中、マクロペンは割り当てられていません。

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保管条件

保管条件は、すべての医薬品の標準であり、+ 25 ^℃を超えない乾燥した暗い場所で、子供の手の届かないところに保管してください。液体の形態は凍結しません。

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賞味期限

カプセル中のエンテロフリルの貯蔵寿命は5年で、中止で3年です。LoraxonとMacropenは3年間保管されています。

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