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健康

ロタウイルス感染症-治療

、医療編集者
最後に見直したもの: 08.07.2025
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中等度および重度のロタウイルス感染症の患者、および疫学的リスクが高い患者(指定された患者)は入院の対象となります。

ロタウイルス感染症の複合治療には、治療栄養、病因療法、病態療法、および対症療法が含まれます。

食事から牛乳と乳製品は除外し、炭水化物の摂取は制限します(野菜、果物、ジュース、豆類)。食事は生理学的に完全で、機械的・化学的に穏やかで、十分なタンパク質、脂肪、ミネラル塩、ビタミンを含むものでなければなりません。食事の回数を増やす必要があります。

ロタウイルス感染症の有望な治療法は、抗ウイルス作用およびインターフェロン活性を持つ薬剤、特にアクリドン酢酸メグルミン(シクロフェロン)の使用です。アクリドン酢酸メグルミン錠剤は、年齢に応じた用量で1日目、2日目、4日目、6日目、8日目に服用します。3歳まで - 150 mg、4~7歳 - 300 mg、8~12歳 - 450 g、成人 - 600 mgを1回服用します。アクリドン酢酸メグルミンの使用は、ロタウイルスのより効果的な排除と、疾患期間の短縮につながります。さらに、経腸投与用の免疫グロブリンを治療薬として使用できます。正常ヒト免疫グロブリン(IgG + IgA + IgM) - 1日2回、1~2回服用します。抗菌薬は適応外です。

ロタウイルス感染症の病態生理学的治療は、脱水症状と中毒症状の軽減を目的として、多価イオン晶質液の投与によって行われます。脱水症状の程度と患者の体重を考慮し、静脈内または経口投与します。経口補水液は、グルコソラン、シトラグルコソラン、リヒドロンなどの37~40℃に加温した溶液を用いて行います。多価イオン液は点滴療法にも使用されます。

ロタウイルスが原因の下痢症を治療する効果的な方法は腸管吸収です。ジオクタヘドラルスメクタイトを 1 錠、1 日 3 回服用します。ポリメチルシロキサン多水和物を大さじ 1 杯、1 日 3 回服用します。加水分解リグニンを 2 錠、1 日 3 ~ 4 回服用します。

酵素欠乏症を考慮して、多酵素剤(パンクレアチンなど)を1日3回、食事中に1~2錠服用することをお勧めします。

さらに、ロタウイルス感染症の治療には、ビフィズス菌を含む生物学的製剤(ビフィフォーム、1日2回2カプセル)の摂取が必要です。

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ロタウイルス感染の予防

ロタウイルス感染症の予防には、糞口感染による急性腸管感染症全般に適用される一連の防疫対策が含まれます。まず第一に、適切な栄養摂取、給水・下水道の衛生基準の厳格な遵守、そして住民の衛生教育レベルの向上が挙げられます。

ヒトにおけるロタウイルス感染の予防を目的としたワクチンがいくつか提案されており、現在、有効性と安全性に関する臨床試験の最終段階にあります。これらのワクチンには、ヒト型ロタウイルスをベースとしたロタリックスワクチン(グラクソ・スミスクライン社製)と、メルク社の研究所で開発されたヒトおよびウシ型ロタウイルスをベースとしたワクチンがあります。

外来観察は行いません。

ロタウイルス感染症の治療は、牛乳や乳製品、炭水化物を制限した食事を2~3週間続けることで補完されます。

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