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網膜の中枢動脈の急性閉塞

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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塞栓、血栓または鋭いけいれんによる網膜中心動脈の主幹の閉塞は、臨床的には対応する眼の突然の失明を伴う。検眼鏡検査は、中心窩を除き、その全体が網膜の不透明化を明らかにし、小動脈枝(三次容器)に動脈の狭窄鋭い可視壊れた血液滞留バーです。静脈も狭くなりますが、時には通常の幅が残ります。

網膜の動脈血循環の急性の侵害は、間質物質の濁りおよび腫脹のために鋭い白化を引き起こす。中央窩の領域のみが通常の赤色を保持します。なぜなら、この場所のメッシュシェルは非常に薄く、脈絡膜の赤色が輝きます。

網膜の神経細胞における代謝プロセスが崩壊し、酸素欠乏が起こる。このすべてが、視覚機能の急速な損失をもたらす。のみ網膜中心動脈系の毛様体脈絡膜とシステムとを接続するが、動脈血管まれに、網膜機能は、動脈循環がtsilioretinalnoy動脈によって動作限られた領域内に維持することができます。塞栓は、主幹動脈通常、それがややテーパー壁としっかり固定(視神経下格子板)である場所の内腔を閉塞します。動脈の閉塞と同じ画像は、動脈炎に起因する。

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網膜の中枢動脈の急性閉塞の症状

網膜の中心動脈の急性閉塞は、原則として、片側性である。診療所では、主幹だけでなく、動脈の個々の枝の急性閉塞(塞栓症、血栓症、けいれん)の状態もある。そして、網膜の曇りは、この枝の血液供給領域と、視野内の対応する部位の陥没とに限定される。中央動脈の真の塞栓症は、原則として予後不良です。機能は回復しません。

網膜の中枢動脈の攣縮のために起こる突然の失明により、機能喪失はしばしば短命である。眼科写真は似ています。

上記の病理では、視神経の萎縮(主に上昇)が起こる。2〜3週間で発症します。時折、新たに形成された血管が現れる(虚血の徴候)。

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網膜の中枢動脈の急性閉塞の治療

網膜の中枢動脈の急性閉塞の治療は急務であり、

  • 除去痙攣 - カフェインの10%溶液、0.1% - アトロピン溶液を皮下た静脈内ニコチン酸、アミル硝酸塩の吸入、ニトログリセリン、パパベリン、無スパ、1%溶液、強心配糖体ウアバインタイプ、ジギタリス(鎮痙以来血圧を下げる、それによって血流を遅くし、二次的血栓症を発生することができ)komplamin筋肉内、静脈(血管を拡張し、心臓を改善する)を静脈内Cavintonum。フリスコールは静脈内に、内部に;
  • 血栓 - ウロキナーゼ(20-40千ED静脈内)、フィブロリジンの内血管への影響; 直接的および間接的作用の抗凝固剤(ヘパリン、フェニリン);
  • 静脈内投与(アスピリン、パパベリン、ジメドロール)の血液粘度の低下。
  • 血管の閉塞、血管炎がある場合は、コルチコステロイドが処方される。
  • 初期にはレーザー凝固。腫れた網膜の背景に対して、色素を透過する凝固剤
  • 上皮は、浮腫性流体の血管膜への流出の新しい方法を形成する;
  • 対症療法 - 血管保護剤、生体刺激剤。

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