小児におけるカンジダ症(カンジダ症、カンジダ症、突発性疾患)は、カンジダ属の酵母様真菌によって引き起こされる疾患である。カンジダ(Candida)属の真菌は、粘膜、皮膚、爪、爪に影響を及ぼし、様々な臓器および系(カンジダ症)に損傷を与える血行性の様式で広がることがある。
ICD-10コード
- 837.0ツグミのツグミ(ツグミ)。
- 837.1肺カンジダ症。
- 837.2皮膚及び爪のカンジダ症。
- 外陰および膣のカンジダ症。
- 837.4他の泌尿生殖器のローカリゼーションのカンジダ症。
- 候補髄膜炎837.5。
- カンジダ症心内膜炎。
- 敗血症のカンジダ症。
- 837.8他のローカリゼーションのカンジダ症(腸炎、腸炎)。
- 837.9不特定カンジダ症。
小児におけるカンジダ症の病因
感染は外因性および内在性の両方で起こりうる。
口腔および皮膚の粘膜のカンジダ症は新生児、特に未熟児においてより頻繁に検出され、これは一般および局所防御機構の弱点によって説明される。このプロセスは、隣接する組織および器官に容易に広がり、内臓器官による全般性カンジダ症に感染する。新生児の人工摂食は、カンジダ症の出現およびより深刻な経過にも寄与する。
子供のカンジダ症の症状
最も頻繁な形のカンジダ感染症は突発です。多くの場合、新生児や幼児、特に弱体化した、または他の病気に罹っており、長期の抗生物質治療で観察されます。この病気の主な症状は、頬、歯肉、柔らかい口蓋および硬口蓋の粘膜上で白く凝っている。最初に、オーバーレイが点在してからマージされます。オーバーレイは簡単に削除できます。高度な場合、オーバーレイは濃くなり、灰色がかった汚れた色を獲得し、除去が困難になり、除去後に粘膜がにじむことがある。生後1日の子供では、どんな病気にも悩まされず、ツグミが発生したときに、一般的な状態に大きな障害はありません。弱毒化した小児では、ツグミは歯茎の縁に沿って、柔らかくて硬い口蓋、頬と舌の粘膜上に白いオーバーレイが広がる長期の慢性経過をとることができます。
カンジダ感染の分類
臨床像は次のように区別される:
- 粘膜カンジダ症(口腔、歯肉、舌、扁桃腺、咽頭、喉頭、気管、口のコーナー - perleche、朱色のボーダー - 口唇炎、歯 - カンジダの齲蝕、外陰部および膣)。
- 皮膚およびその付属器のカンジダ症。
- カンジダ症間接(カンジダ症の大小の皮膚のひだ、亀頭陰茎と包皮バッグ - 足蹠毛虫)。
- カンジダ症の滑らかな肌(外側のひだ)。
- 頭皮の皮膚カンジダ症。
- ネイルリッジと爪のカンジダ症。
- カンジダ症の内臓、全身:
- カンジダ症慢性全身性肉芽腫。
- 気管支、肺、胸膜、胃腸管、尿路、眼、耳、カンジダ敗血症のカンジダ症。
- カンジダ症におけるアレルギー症状。
小児におけるカンジダ症の診断
カンジダ症の診断は、白色安っぽいオーバーレイ(粘膜カンジダ症)または侵食又は浸軟角質層(皮膚のカンジダ症)との明確な境界を有する典型的な暗赤色病巣に基づいて設定します。内臓カンジダ症では、臨床診断は非常に困難であり、しばしば研究室の研究の結果を得た後にのみ可能となる。カンジダ(Candida)属の真菌をPCR法によって決定することは重要である。病的値格納されている物質(フレーク、皮膚、膿、痰、血液、尿、糞便、嘔吐、胆汁から剥離、組織生検、死体材料の小片)を直接顕微鏡下、培養研究の実験室での調査の他の方法のうち。播種のために意図病理学的物質は、種々の抗生物質で前処理し、血清学的研究のための培地及びサブローら中古RA、TPHA、RIF、および酵素イムノアッセイに接種します。
死体材料または生検標本の組織学的検査の際に、真菌を検出するためにPAS-色が使用される。
どのようなテストが必要ですか?
小児におけるカンジダ症の治療
粘膜や皮膚の局所的な病変は、軟膏剤、ローション剤または液剤として抗真菌剤の使用に限定することができた場合。病変部をブリリアントグリーンの1〜2%水溶液で処理する。fukortsinom(液体カステラーニ)mikoseptin、ekzoderilom及び他の抗真菌性軟膏(triderm、akriderm、テルビナフィン)。5%のシクロフェロンリニメントの効果が示されている。グリセリン(INN:四ホウ酸ナトリウム)中5~10%ホウ砂溶液を用いて経口灌漑。口腔粘膜のカンジダ症の治療において特に重要なのは1%等の溶液リピオドール、クロトリマゾールを溶解して5~10%のタンニン溶液は、薬物の使用であり、属の真菌溶解物を含むその組成物中に含むロゼンジにimudon - vaktsinopodobnym作用を有するカンジダ。
治療の詳細
医薬品
小児におけるカンジダ症の予防
予防措置のシステムでは、抗菌薬、特に抗生物質の合理的な使用が非常に重要です。カンジダ感染の予防のために抗生物質を長期間使用する場合は、抗真菌薬を処方する必要があります。新生児や幼児とカンジダ感染の徴候のある人との接触を避ける必要があります。ビタミンの供給、衛生的なスキンケア、粘膜、子供や大人の健康を強化することが重要です。
カンジダ感染の特定の予防法は開発されていない。
Использованная литература