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子供に一酸化炭素(一酸化炭素)を中毒させる\

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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一酸化炭素(CO)は、酸素よりヘモグロビンにはるかに顕著な親和性を有し、及びヘモグロビンとの強い結合を作成 - カルボキシ、組織への酸素の正常な輸送を妨害します。COの毒性作用は、組織低酸素の発生およびオキシヘモグロビンの解離曲線のシフトに限定されない。一酸化炭素はシトクロムに結合し、ミトコンドリアレベルでの呼吸抑制および乳酸アシドーシスを引き起こす。脳の白質の脱髄、浮腫、壊死、点状出血が発生する。動脈の低血圧の発症を伴う心筋のうつは特徴的である。

急性一酸化炭素中毒の臨床像は、中枢神経系低酸素症(減弱、光の知覚障害、頭痛、めまい、耳鳴り)の増加を特徴とする。試験では、皮膚は薄いまたは暗い桜(青紫色)であり、皮膚の壊死は水疱の形成とともに発生することがある。吐き気、嘔吐、筋力低下があります。呼吸は表面的、断続的、痙攣、意識消失、ショックの発生が可能です。一酸化炭素中毒の場合の死因は、肺および脳の浮腫である。

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一酸化炭素中毒の緊急医療

感染地域から被害者をすぐに取り除く必要があります。

呼吸中心を周期的に刺激する心臓の患者は、アンモニア(アンモニア)の10%溶液の蒸気を吸入することができる。上気道の改訂が必要であり、呼吸抑制 - 補助呼吸、純酸素(100%)による酸素供給が必要です。4 - 6cmの水圧、脱水(フロセミド1〜2mg / kg)の下で気管の挿管、IVLの開発と肺水腫。被害者は温められ、可能であれば頭部に冷たい状態が適用されます。

カルボキシヘモグロビンのレベルと血液のガス組成を測定し、ECG、胸部レントゲン写真撮影を行う。脳の浮腫、浸透圧性利尿薬 - マンニトール1-1.5g / kg、および圧力が3気圧以下の高圧酸素摂取が必要な場合。

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Использованная литература

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