一酸化炭素中毒になったら？

一酸化炭素中毒になったらどうすればいいのか、また、どのような救護をすればいいのか。一酸化炭素中毒になった場合の救護方法や、中毒の原因と症状について見ていきましょう。

一酸化炭素は、あらゆる種類の燃料の不完全燃焼によって生成される物質です。このガスが血液中に入ると、酸素の200分の1の軽さであるために、酸素の代わりとなります。一酸化炭素は軽いため、ヘモグロビンと活発に結合し、ヘモグロビンが組織や重要な臓器に酸素を運ぶ能力を失わせます。酸素不足により、窒息や死に至ります。したがって、一酸化炭素中毒の症状を診断し、被害者に応急処置を施すことが非常に重要です。

一酸化炭素中毒の原因

可燃性燃料で稼働するあらゆる機械は一酸化炭素を排出します。故障や損傷により、以下のような問題が発生する可能性があります。

• 車やその他の機械を密閉された空間で作動させたままにしておくと、一酸化炭素が放出され、車内外のあらゆる空間に充満します。この物質は車のシートにも浸透し、危険な状態になります。
• 可燃性燃料を燃焼する器具や装置を不適切に使用したり設置したりすると、一酸化炭素中毒を引き起こす可能性があります。
• 寒い季節に密閉空間で使用される暖房システムによって中毒が発生する可能性があります。断熱窓と密閉されたドアを備えた新築住宅でそのようなシステムを使用すると、一酸化炭素が蓄積し、中毒を引き起こす可能性があります。これは、煙突の不具合がある古い住宅にも当てはまり、アパートやオフィスで一酸化炭素が滞留する原因となります。

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一酸化炭素中毒の症状

中毒症状は突然現れる場合もあれば、長期間にわたって現れる場合もあります。低濃度の一酸化炭素を長期間吸入すると、心血管系に深刻な問題を引き起こし、脳損傷につながる可能性があります。屋内で頭痛、動悸、吐き気、耳鳴りなどの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。部屋を出るとすぐに気分が楽になり、同じ部屋で働いている人や同居している人にも同様の症状が見られる場合は、一酸化炭素漏れの兆候です。

• 一酸化炭素中毒または軽度の中毒の初期症状には、吐き気、嘔吐、全身の震え、頭の脈打ち、難聴、筋力低下、失神などがあります。これらの症状は、特に上記の症状が続く状態で一酸化炭素を吸い続ける場合は、医師の診察が必要です。
• 中程度の中毒の場合、短期的な記憶障害、重度の無力症、体の震え、動作の協調障害、無力状態などの症状が現れます。
• 重度の中毒状態になると、1週間以上続くこともある長期の昏睡状態に陥ります。脳損傷、けいれん、発作、不随意の排便・排尿、四肢の筋硬直、全身の多汗症などの症状が現れます。呼吸は断続的になり、体温は39～40℃に達します。これらの症状は、呼吸麻痺による死に至る可能性があります。このような一酸化炭素中毒における生存の予後は、昏睡状態の持続時間と深度によって決まります。

上記で説明した3段階の一酸化炭素中毒の症状に加え、病態を示唆する他の症状もあります。以下にそれらについて見ていきましょう。

• 一酸化炭素中毒になると、色覚異常、視神経萎縮、複視などの症状が現れることがあります。
• 出血性の発疹、白髪化および脱毛、栄養性皮膚病変、ならびに頭皮および皮膚のその他の病変。
• 呼吸器系と循環器系への損傷は、中毒後数時間で始まります。患者は頻脈、冠動脈不全、脈拍不安定などの症状を経験します。
• 中等度および重度の中毒では、気管支炎、中毒性肺炎、肺水腫などの症状が現れます。臨床症状は非常に乏しく、2日以内に病的な状態に進行します。
• 患者は赤血球とヘモグロビンの含有量が高く、乳酸、尿素、糖のレベル、アセトン体が増加しています。

慢性一酸化炭素中毒があります。この症状は、頻繁な頭痛、めまい、疲労感の増加、視力障害などです。慢性中毒は動脈硬化や内分泌障害を引き起こす可能性があります。慢性中毒の症状は、運動、騒音、振動によって悪化します。

一酸化炭素中毒の応急処置

ご家族に上記の一酸化炭素中毒の症状が見られた場合は、直ちに行動を起こしてください。まず、被害者をガスの充満した場所から移動させ、継続的な休息と新鮮な空気へのアクセスを確保してください。意識がある場合は、被害者の体を強くこすり、温かいお茶やコーヒーを飲ませ、胸と頭に冷湿布を当ててください。そして、必ず救急車を呼びましょう。

被害者が意識不明の場合は、重度の中毒状態を示しています。患者の皮膚は赤くなり、呼吸は頻繁かつ浅くなります。不随意排便が起こることもあります。このような症状が現れても、患者の状態は回復可能です。まず、ガスが充満している部屋から被害者を連れ出し、助けを求めてください。

傷病者が呼吸していない場合は、直ちに人工呼吸器を装着してください。人工呼吸器は「口対口」または「口対鼻」の方法で行うことができます。応急処置を行う際には、中毒を防ぐため、ガーゼ包帯や水に浸したハンカチを傷病者の口または鼻に当てることをお勧めします。脈拍がない場合は、体外式心臓マッサージを実施してください。救急車が到着するまで、蘇生処置を継続する必要があります。

• 家庭用ガスによる中毒

この場合の応急処置は一酸化炭素中毒の場合と同様です。患者は酸素吸入を受け、柔らかい場所に横たわり、人工呼吸を受けます。患者の首やベルト、つまり衣服の締め付け部分を緩めることが非常に重要です。患者がアンモニアを吸入できるようにします。中毒が重度の場合は、救急車を呼ぶ必要があります。医師は特別な解毒剤と薬を用いて患者の状態を改善します。

• 硫化水素中毒

硫化水素は神経毒であり、粘膜を刺激して低酸素症を引き起こします。応急処置としては、患者の空気への接触を確保します。患者はきれいな水で目と鼻を洗い、冷湿布をする必要があります。それでも目の痛みが続く場合は、ノボカインとジカチンを点眼します。上気道と鼻咽頭の痛みが長引く場合は、温水と炭酸ソーダで患者を洗い流すように指示されています。

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一酸化炭素中毒を予防する方法

毎年、多くの人が一酸化炭素中毒で亡くなっています。これは、症状を知らず、応急処置が不十分なためです。しかし、中毒のリスクを軽減できる予防策があります。以下にその方法をご紹介します。

• 可燃性燃料で作動するすべての機器と機構を点検してください。これにより、問題を早期に特定し、解決することができます。
• エンジンをかけたまま車を閉め切ったガレージに放置したり、アイドリング中のボートの後部で泳いだりしないでください。
• 一酸化炭素中毒を防ぐために、換気システムがうまく機能していない部屋は定期的に換気してください。

一酸化炭素中毒に陥った場合の対処法は、非常に重要な問題です。なぜなら、誰もが応急処置の方法や中毒の主な症状を知っているわけではないからです。上記の一酸化炭素中毒の予防法は、中毒による病理学的影響を防ぐのに役立ちます。また、軽度の中毒症状であっても、医師の診断と緊急治療が必要であることを忘れないでください。