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健康

小児麻酔医

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 03.07.2025
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小児麻酔科医は、医学界全体の中でも最も需要が高く、必要とされる専門職の一つです。麻酔学の基礎知識だけでなく、蘇生の側面も扱います。この重要な科学的かつ実践的な医学専門分野は、外科、産科、治療、その他多くの医学分野において特別な位置を占めています。

小児科における麻酔科は、様々な年齢の子どもたちの命を守るという大きな責任を担っています。そのおかげで、多くの子どもたちが手術を受け、麻酔から覚めてもほぼ健康な状態を保っています。さらに、術後早期の管理も麻酔科医の責任であり、その後の回復は麻酔科医の手に大きく左右されます。

小児麻酔科医とは誰ですか?

麻酔科医の立ち会いなしに外科的処置を行うことは不可能です。もちろん、外科的介入の範囲によっては全身麻酔なしで行うことも可能ですが、局所麻酔であっても、そのルールと要件を理解した上で実施する必要があります。

さて、小児麻酔科医とはどのような人なのかを理解しましょう。小児麻酔科医は、高度な資格を持つ専門医であり、患児を徹底的に診察した上で、外科的介入の実施を許可します。さらに、手術を妨げる特定の病状がある場合は、麻酔中に患児の生命を脅かすものがないよう、その病状を取り除かなければなりません。また、小児麻酔科医は手術室において最も重要な専門医の一人とされています。結局のところ、手術チームと患者自身の両方にとって、手術に最適な環境を確保するのは、まさに彼なのです。

小児麻酔科医にいつ診てもらうべきですか?

小児麻酔科医にいつ連絡すべきでしょうか?小児科における主な違いは、診断的処置を行う際にも鎮静管理が必要となることです。これはもちろん外科的介入ではありませんが、それでも小児麻酔科医は患者を動けなくし、落ち着いた状態で診察できるようにする必要があります。

さらに、手術前の子どもの精神的な準備も重要な役割を担うと考えられます。子どもは母親との絆が深く、たとえ短時間でもそれが途切れると、手に負えなくなります。これを避けるには、子どもと会話をし、今起こっていることで子どもを魅了し、眠っている間に楽しめるような楽しい旅を企画することが大切です。もちろん、この方法で必ずしも赤ちゃんを落ち着かせることができるとは限りませんが、そのような場合には特別な薬があります。

小児麻酔科医の診察を受ける際にはどのような検査を受ける必要がありますか?

手術中の不快な驚きをできるだけ少なくするために、小児麻酔科医は手術前に赤ちゃんの健康状態を把握する必要があります。何らかの病変がある場合は、患部を徹底的に検査する必要があります。

術前検査では、お子様の病歴について十分に確認します。その後、肝臓、心臓血管、泌尿器系の検査を行います。また、薬剤アレルギー、過去の外傷、手術歴、慢性疾患の有無についても確認する必要があります。予定されている外科的介入とは関係のない病状が見つかった場合は、術中または術後の合併症を回避するために、より詳細な検査を受けることをお勧めします。

小児麻酔科医の診察を受ける際には、どのような検査を受けるべきでしょうか?まず、臨床血液検査と一般尿検査を行う必要があります。これらの検査によって、赤ちゃんの全般的な健康状態を把握することができます。例えば、炎症やアレルギー反応の有無、また泌尿器系の病理の疑いなどです。さらに、併存疾患がある場合は、この器官系を検査する必要があります。腎臓の問題が疑われる場合は、ネチポレンコ式またはゼムニツキー式尿検査を受けることをお勧めします。肝臓や胆管の機能不全が疑われる場合は、ビリルビン、ALT、ASTを調べる生化学血液検査を行うことをお勧めします。さらに、血糖値、尿素、クレアチニン、そして急性期の指標も非常に重要です。

小児麻酔科医はどのような診断方法を使用しますか?

小児麻酔科医はどのような診断方法を用いるのでしょうか?手術前の診断には心電図検査が必須です。その他の検査方法は、適応症に応じて処方されます。呼吸器疾患を併発している場合は、X線検査、スパイログラフィー、またはその他の診断方法による診断結果を提示することをお勧めします。泌尿器系の病変がある場合は、腎臓と膀胱の超音波検査を行うことをお勧めします。生殖器系の疾患については、専門医に相談し、健康状態に関する診断結果を得る必要があります。心臓は心エコー検査を用いて検査され、心筋の収縮力、心拍出量、弁系の状態、壁の厚さを評価することができます。糖尿病がある場合は、負荷試験による血糖値検査を行う必要があります。これは、手術前および術後に必要なインスリンの最適な投与量を決定するために必要です。

小児麻酔科医はどのような診断方法を用いるのでしょうか? 初回診察では、小児麻酔科医は聴診器を用いて心臓と肺の音を聴診します。次に、血圧と脈拍を測定します。これらの診断方法はすべて、手術前に子供の健康状態を評価するために用いられます。

小児麻酔科医は何をするのですか?

小児麻酔科医は手術中に何をするのでしょうか?手術はあらゆる疾患を治療するための外科的処置です。しかし、あらゆる外科的介入、あるいは最小限の痛みを伴う処置でさえ、刺激物に対する身体のストレス反応を引き起こします。このような状態の原因は、疼痛因子だけでなく、例えば失血、ガス交換障害、生化学的変化などによる循環器系の変化も考えられます。

身体の反応は神経体液性因子系の活性化によって引き起こされ、末梢血管の痙攣を引き起こし、カテコールアミンのさらなる産生につながります。このようにして循環が閉じられ、原因が作用し続けるかどうかに関わらず、身体の反応は既に引き起こされた反応によって引き起こされているのです。

小児麻酔科医はどのような仕事をするのでしょうか?まさにこうしたプロセスの活性化を防ぐために、小児麻酔科医の綿密な管理と介入が不可欠です。その責任は、外科的介入中に痛みを取り除き、子どもの意識を遮断するだけでなく、外科的介入中だけでなく、麻酔直後および術後を通して子どもの生命の安全を確保することも含まれます。

小児麻酔科医はどのような病気を治療するのでしょうか?

医学における麻酔科と蘇生科は、多くの場合同じ問題を解決するため、多くの診療所ではこれらの分野が統合されています。麻酔科医の主な任務は、手術に向けた小児の精神的・医学的準備、外科的介入中の小児の状態管理、そして術後早期の管理です。

小児麻酔科医はどのような病気を治療するのでしょうか?小児麻酔科医は、手術に向けて子供を準備します。さらに、特定の病態がある場合、麻酔科医は手術が失敗しないように、子供を無活動状態に移行させようとします。術後、場合によっては集中治療が必要になります。これは、子供の解剖学的および生理学的構造の特殊性によるもので、そのため、小児では成人よりも危険な状態がはるかに多く発生します。さらに、軽微な外科的処置でさえ、ほとんどの場合、麻酔が必要になります。

小児麻酔科医は、障害された生命維持機能を矯正し、必要なレベルに維持します。

小児麻酔科医からのアドバイス

小児麻酔科医は、手術直前にお子様と話し合う必要があります。医師は、お子様が日常的に服用している可能性のある特定の薬について相談します。術後、一部の薬は服用を中止する必要があります。例えば、血糖値を下げる薬は、麻酔科医がインスリン投与や点滴療法を用いて血糖値を個別にモニタリングする必要があるためです。また、アスピリンを含む薬も服用を中止する必要があります。これらの薬は、手術中または手術後に出血を増加させる可能性があります。血圧を下げる薬については、手術まで服用計画を厳守してください。医師は、手術中および手術後に血圧を個別にモニタリングすることができます。

小児麻酔科医は、手術予定日の10日前から様々なアルコール飲料やエナジードリンクの摂取を禁止するようアドバイスしています。これは、アルコールが肝臓に毒性を及ぼし、解毒プロセスを遅らせ、体内に毒素を蓄積させるためです。さらに、アルコールの影響下では心臓が激しく鼓動し始め、不整脈や脈拍異常を引き起こす可能性があります。また、術前期には血圧の自発的な上昇は許容されません。血液凝固が変化し、さらに血栓が形成され、大小の血管に血栓症が生じたり、出血を引き起こしたりする可能性があります。

術後、肺炎やその他の呼吸器系の炎症の発生を防ぐため、呼吸訓練を行うことが推奨されます。これにより、肺機能が強化され、肺循環における血液の停滞が予防されます。

小児麻酔科医のアドバイスには、手術前の栄養に関する推奨事項が含まれています。エネルギー源となる食品を摂取することが重要です。例えば、赤身の肉、鶏肉、魚、カッテージチーズ、ケフィアなどです。消化不良で体重増加につながる食品は避けるべきです。アレルギー反応を避けるため、手術前日はエキゾチックな果物を食べたり、新しい薬を服用したり、化粧品を使用したりしないことをお勧めします。さらに、チョコレートなどの消化しやすい炭水化物を大量に摂取することも避けてください。

上記のアドバイスと小児麻酔科医の推奨に従うことで、手術中および術後の合併症のリスクを大幅に軽減できます。残りは専門家の手に委ねられます。

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