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足のしびれ
最後に見直したもの： 05.07.2025
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脚のしびれは、感覚障害によって生じる不快感です。この感覚は、しばしば四肢の灼熱感、チクチク感、ゾクゾクする感じ、冷感を伴います。この症状は、脳への神経インパルスの伝達に問題がある場合、または下肢の血管の開存性に問題がある場合などに現れます。
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原因 脚のしびれ
足のしびれにはいくつかの原因があります。
- 脊椎疾患は、しびれを引き起こす最も頻繁な要因となります。これは多くの場合、腰仙部における骨軟骨症の発症の兆候です。神経受容器の末端が圧迫される結果、組織が不随意に圧迫されます。
- 全身病 – 例えば、糖尿病、さまざまな腫瘍など。
- いわゆるトンネル症候群 - その発症（足のしびれとともに灼熱感）は、通常、単調な作業を継続的に行っている人に発生します。
- 多発性硬化症は、ニューロンの周囲の膜が破壊される病気です。
- 血液循環の問題（レイノー症候群） - この場合、発作時にしびれが発生し、鋭い痛みを伴います。
- 関節炎では、関節の変形により神経終末が圧迫され、感覚が失われます。
- 妊娠は、この時期に女性の体に起こる変化が原因です。体内に過剰な水分が存在することで、しびれのような症状が現れることがあります。この症状がまれに発生する場合は、治療は必要ありません。
足がまれに、そして不規則に麻痺する場合は、体の姿勢が長期間不適切であったこと、体内のビタミン B12 または微量元素が欠乏していること、さらに薬物やアルコールの乱用が原因となっている可能性があります。
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症状 脚のしびれ
脚のしびれの場合、感覚の異常によって、痛み、チクチクする感じ、灼熱感など、他の不快感も生じることがよくあります。しびれが脳卒中によって引き起こされた場合は、言語障害や運動障害も起こることがあります。
この症状の持続期間は原因によって異なります。不自然な姿勢が原因の場合は、しびれはすぐに治まります。慢性的な場合は、何らかの疾患による神経障害の兆候です。鼠径部のしびれ、腸や膀胱の障害、あるいは麻痺、意識混濁、言語障害などの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
この病状に伴う症状は次のとおりです。
- 不安感。
- かゆみ、チクチク感、灼熱感。
- 腰部の痛み。
- 頻尿。
- 歩くと足のチクチク感や痺れが強くなります。
- 筋肉のけいれん。
- 首や体の他の部分の痛み。
- 発疹の出現。
- あらゆるタッチに対する感度が向上しました。
手足のしびれは、以下に挙げる他の症状と相まって、深刻な病気の症状である可能性があります。具体的な症状は以下の通りです。
- 短時間の意識喪失または無気力。
- 呼吸や視覚の問題;
- 歩行困難;
- 不随意の排便または排尿。
- めまい;
- 首、頭、背中の部分が麻痺します。
- 発話障害;
- 全身の衰弱感;
- 麻痺。
つま先のしびれ
足指のしびれは様々な原因によって引き起こされる可能性があります。例えば、神経根炎や代謝障害などが原因となる場合があります。また、脊椎骨軟骨症（椎間腔が狭くなる病気）によっても、しびれが生じることがあります。さらに、脊椎結核、血管障害、そして場合によっては癌の発生も、しびれの発生に影響を与えることがあります。
腫瘍病変は、脊髄の内外に腫瘍が増殖し、圧迫を引き起こし、結果としてしびれ状態を引き起こすため、指のしびれを引き起こすことがあります。この過程によって歩行能力が失われることはありませんが、腫瘍が特に下肢に発生した場合、歩行能力が失われるリスクは逆に非常に高くなります。
腕と脚のしびれ
脚と腕に同時にしびれを感じる場合、これは非常に深刻な病状の兆候である可能性があります。これは通常、心血管系の機能障害、整形外科的疾患、または神経疾患に関連しています。
心血管系に関連する症状の場合、体の特定の部位における血液循環の障害が問題となっている可能性があります。この状態は、深部静脈血栓症（DVT）、閉塞性血栓血管炎、凍傷、レイノー症候群、動静脈奇形（AVM）、末梢動脈疾患などによって発生する可能性があります。
しびれは、整形外科的疾患が原因で起こることがあります。この場合、ごく軽微な問題であっても、この症状の発症を引き起こす可能性があります。しびれは、骨折、頸椎のむち打ち症、手根管症候群、椎間ヘルニア、骨粗鬆症、神経管の圧迫などによって起こることがあります。
左足のしびれ
左脚が麻痺する原因として、骨軟骨症、循環器系の問題、椎間ヘルニア、片頭痛、長期にわたるビタミン欠乏（特にビタミンB群）、ミネラル、マグネシウム欠乏、糖尿病、虚血、関節リウマチ（または関節が変形する他の疾患）による神経終末の損傷、鼠径部における神経の圧迫など、非常に深刻なことが挙げられます。
左足のしびれは癌や多発性硬化症の存在を示している可能性もあるため、この感覚が頻繁に起こる場合は、この症状に注意し、医師に相談してください。
右足のしびれ
右脚のしびれは、血液循環や神経支配の障害を引き起こす様々な要因によって引き起こされる可能性があります。脚全体がしびれる場合もあれば、太もも、膝下／膝上、足、かかと、つま先など、特定の部位がしびれる場合もあります。痛みの強さやその他の症状から、原因を特定することができます。
この疾患は、症例の約90%において、脊椎（腰部）の複雑な骨軟骨症が原因で発症し、その結果、神経終末が刺激され、神経症候群が発症します。また、血管疾患（血栓症、静脈瘤）、全身性疾患（多発神経障害）、腰坐骨神経痛、外傷後症候群などによっても発症することがあります。
妊娠中は、脊椎にかかるストレスが増大し、また成長する子宮の圧力によって神経終末が圧迫されるため、足が麻痺することがあります。
足のしびれ
足のしびれは、血管や神経終末の屈曲によって起こり、その部分の感覚が部分的または完全に消失します。これは通常、血液循環の障害、または筋骨格系に関連する疾患によって発症します。腫瘍性疾患も原因となる場合があります。付随症状として、足に軽いチクチク感や痛みを感じることがあります。
脚の太もものしびれ
脚の太もも部分が麻痺すると、膝から股間にかけての感覚が失われます。症状は発作性で、長時間座った後、歩行中、睡眠中、また太ももを腹部に押し付けた際にも現れます。
ほとんどの場合、この症状は次のように診断されます。
- 腰椎骨軟骨症により発症する腰椎ヘルニアまたは椎間板突出。
- 神経根症候群（神経根炎）
- 坐骨神経の炎症（坐骨神経痛）
- 知覚異常性メルギア、ベルンハルト・ロス症候群またはその他のトンネル症候群。
- 変性性ジストロフィー疾患により脊柱管狭窄症が発症します。
足の脱力としびれ
しびれに加えて、脚の筋力低下も起こることがあります。これにより運動機能が複雑化し、筋力が低下し、手足の感覚も鈍くなります。この症状は独立した病態ではなく、他の疾患の症状である可能性があります。
膝までの脚のしびれ
膝から下の脚が麻痺するのは、座りがちで活動的な生活習慣が原因で、脚に神経を送る血管や神経根に問題が生じるためです。
この症状は働き盛りの人によく見られます。しびれのある部分にチクチクする感覚を伴います。さらに、場合によっては以下の症状が現れることがあります。
- しびれ部分の灼熱感;
- 皮膚の敏感さが失われます。
- 足が冷たく感じます。
腰痛と脚のしびれ
腰痛が脚に放散するのは、低体温や身体にとって異常な激しい運動によって起こる腰坐骨神経痛の典型的な兆候です。同様の症状は、骨軟骨症（先天性欠損症または骨格系の形成異常）の結果として生じる神経根炎でも見られます。骨組織の成長が隣接組織を変形させ、激しい痛みを引き起こします。炎症は、椎間ヘルニアによる神経根の病的損傷の結果として発生します。
夜間および睡眠後の足のしびれ
睡眠中は体の筋肉がリラックスした水平姿勢をとりますが、この姿勢は下肢の血管の血液循環が弱まる可能性があるため危険です。
この姿勢では必要な血液循環が行われないため、下肢の組織の栄養が損なわれ、チクチクする痛みが生じ、さらにはけいれんが起こることもあります。
体位を変えてしびれが消える場合は心配する必要はありませんが、しびれが持続し、睡眠を妨げ、けいれんや痛みを伴う場合は、何らかの身体の不調の兆候です。このような場合は、医師に相談し、脊椎、血管、心臓などの内臓の検査を受ける必要があります。
脚のけいれんとしびれ
けいれんは筋肉の反射収縮であり、鋭く激しい痛みを引き起こします。この現象は、原因によって単発的に起こる場合もあれば、周期的に起こる場合もあります。誘因は数多くあり、筋肉疲労、ストレス、低体温、カルシウム不足、扁平足、長期の飢餓、静脈瘤などが挙げられます。また、睡眠中に不適切な姿勢が原因で、しびれを伴うけいれんが起こることもあります。
歩くときに足がしびれる
歩行時の足のしびれは、動脈硬化が進行している兆候です。
めまいと足のしびれ
一過性脳虚血発作（TIA）では、めまいと脚のしびれが同時に起こることがあります。これは、脳血管を一時的に塞ぐ血栓によって起こります。動脈硬化の病理学的徴候であるコレステロールプラークが脳血管を狭めることで起こります。このような発作は継続的に起こり、顔面や腕（通常は片側）のしびれ、全身の筋力低下、言葉の遅さ、そして「複視」のような感覚といった症状を伴います。これらの症状は、どの血管が閉塞したかによって異なります。
ふくらはぎのしびれ
血液中のナトリウム、マグネシウム、ビタミンD、カリウムが不足すると、神経受容体を通じたインパルスの伝導が最小限に抑えられます。これらの物質が不足すると、中枢神経系と血管が正常に機能しなくなります。
ふくらはぎのしびれは、脚の筋肉の血行不良が原因である場合もあります。正常な血行には、筋肉が完全に収縮する必要があります。このプロセスに問題が生じる原因としては、以下のことが挙げられます。
- 座りがちな生活習慣;
- 加齢に伴う変化
- 静脈瘤の発生;
- 血栓性静脈炎。
これらの要因の 1 つの結果として、血流が妨げられ、血液が停滞し始め、ふくらはぎに麻痺感やけいれんを引き起こします。
ヘルニアによる足のしびれ
脊椎ヘルニアの場合、ヘルニアが神経終末を圧迫することで脚がしびれます。これが最も一般的な原因です。しびれの原因には他にも様々なものがあります。椎間ヘルニアは脚の筋肉に不随意のけいれんを引き起こします。その結果、筋肉に過度の負担がかかり、しびれを感じます。この場合、通常、チクチクする感じ、鳥肌が立つ感じ、痛みを伴うけいれん、またはこむら返りを感じます。
糖尿病による足のしびれ
糖尿病では、神経線維や受容体の損傷、血流障害、神経終末を介したインパルス伝達過程の悪化により、脚のしびれが現れることがよくあります。その結果、この部位の組織の感度、修復機能、再生機能が低下します。
症状としては、脚の不快感、鳥肌やチクチクする感じ、灼熱感、しびれなどがあります。場合によっては、冷感が現れたり、逆に足全体、あるいは脚全体が灼熱感を覚えることもあります。基本的にこの症状は数年かけて進行しますが、糖尿病患者では数ヶ月で急速に進行するケースもあります。
坐骨神経痛による脚のしびれ
坐骨神経痛は、坐骨神経の痛みを症状とする疾患です。この症状は、腰部にある脊髄の神経受容器が圧迫されることによって現れます。しびれは通常、神経の炎症または圧迫が生じた側に現れます。主に足の周囲と脛の外側に現れます。
静脈瘤による脚のしびれ
静脈瘤に伴うしびれは、リラックスした状態で（通常は夜間に）起こる筋肉のけいれんであり、覚醒を引き起こします。この場合の原因は、立っている時間が長すぎることです。座っている時間が長い人は、静脈瘤に伴う脚のしびれに悩まされることがはるかに少ないです。
妊娠中の足のしびれ
妊娠中は足がしびれることがよくあるため、女性は一般的にそのような症状に特別な注意を払いません。しかし、多少の違いはあるものの、この感覚の原因は他の患者群の症状と似ていることを念頭に置く必要があります。したがって、しびれが頻繁に起こり、他の症状も伴う場合は、妊婦は必ず医師に相談してください。
診断 脚のしびれ
初診では、医師は患者にしびれに伴う症状、その頻度、症状が現れた時期について質問します。これは、検査が必要かどうか、追加の機器による診断が必要かどうかなど、診断のさらなる内容を決定するのに役立ちます。
テスト
血球算定に加え、リポタンパク質、トリグリセリド、コレステロールの血液検査が指示されることがあります。これらの検査は、血液の全体的および生化学的組成、そして血糖値を調べるために行われます。医師が関節炎の発症を疑う場合は、尿検査が指示されることがあります。
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機器診断
脚のしびれの原因は、機器診断法を使用して特定できます。
- 脊椎のX線写真;
- コンピュータ断層撮影およびMRI
- 筋電図検査法;
- 超音波。
脚のしびれがある場合、血管の状態を調べるために、デュプレックススキャン法や血管造影検査が用いられます。これらの検査により、動脈硬化症や慢性動脈・静脈不全、レイノー病、動脈硬化症などの疾患を特定することができます。
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処理 脚のしびれ
脚のしびれを治すには、その症状を引き起こした具体的な原因を特定する必要があります。そのため、まずはしびれの原因となっている病気を診断し、それから治療を開始する必要があります。それぞれの病気は、様々な薬剤を用いて異なる方法で治療されます。
薬
しびれを解消するために使用される薬には、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）や、場合によってはステロイド薬（特に椎間板ヘルニアの症状が重い場合）などがあります。鎮痛剤、軟骨保護剤、筋弛緩剤、ミネラル・ビタミン複合体、さらには血行促進剤も処方されることがあります。
足のしびれに効く軟膏
しびれがある場合は、カンフル軟膏をご使用ください。患部を赤くなるまで、できれば夕方、就寝前に塗ってください。施術後は、ウールの靴下を履いてください。
ビタミン
食事には、シアノコバラミンやビタミンB6などのビタミンB群を含む食品を含めるべきです。牛乳、肉、レバー、卵黄、シリアル、豆類、魚、玄米などがこれに含まれます。
理学療法治療
理学療法的治療法には、超音波、磁気療法、微小電流、低強度レーザー照射、フォノフォレシス、電気泳動法などが含まれます。これらの方法はすべて、組織に生じた低酸素性疾患の修復プロセスを活性化することを可能にします。
民間療法
代替療法の中には民間療法もありますが、医師の許可を得た場合にのみ使用できます。
蜂蜜を使ったラップ - 脚のしびれた部分を蜂蜜で治療し、天然素材の布で包みます。この手順を3～4回繰り返します。
アルコールベースの溶液 - 夜間、しびれのある部分にマッサージしながら塗布してください。溶液の成分は、樟脳アルコール（50g）、水（1リットル）、アンモニア水（100g）です。
すり込み法：植物性脂肪をコップ半分ほど、同量の砂糖と混ぜ合わせます（均一になるまで）。次に、この製品をしびれのある部分に塗布します。軽く押さえながら、らせん状に動かします。その後、ぬるま湯と海塩（水1リットルに塩小さじ2杯）で入浴します。この手順は10～20分かかります。
ウォッカ湿布 – ウォッカ0.5リットルとライラック50gを混ぜ、2週間置いておきます。出来上がった液に布を浸し、患部に当てます。治療期間は2週間です。
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足のしびれのためのエクササイズ
脚のしびれがある場合は、特別なエクササイズを行うことができます（特に足指のしびれに効果的です）。就寝直後に行い、日中に2～3回繰り返します（痛みが強い場合は、6～8回行う必要があります）。
指を曲げて、カリカリとした感触がするまで曲げます。この動作を80回ほど繰り返します。
壁の横に立ち、壁を向いて両腕を上げ、つま先立ちになります。この姿勢で1分間立ちます（60まで数えると分かりやすくなります）。このエクササイズを6～8回繰り返します。
しびれが治まったら、これらの運動を 1 日に 1 回繰り返す必要があります。