足の腱炎は、脛骨と腓骨と足の弓とを結ぶ足底筋および脛骨筋がその過程に関与するときの腱の炎症過程である。
原則として、積極的なスポーツ、歩行、ジャンプ、重い荷物の持ち上げ中に痛みを伴う感覚を伴う。
足の腱炎の原因
多くの場合、腱炎は、外傷または足および脚の筋肉に一定の負荷を加えた運動活動の増加のために生じる。規則的かつ相当な負荷では、筋肉付着部位上の腱繊維および軟骨は変性 - ジストロフィー病変である。
組織の取得された虚血の結果として、壊死病巣のゾーンが形成され、腱および軟骨組織が構造的に再生され、それらの部分石灰化が起こる。腱繊維の微小外傷には、傷害部位での無機塩の沈着が伴う:かなり密度の高い麻痺の形成が現れ、これは近くの組織の外傷を増強する可能性がある。
軟骨組織の変性および石灰化は、骨棘および骨成長の形成に寄与する。
腱の病理学的プロセスは、それらのストレスを増大させる。これはしばしば運動選手、身体活動的な人々に起こります。
リウマチ性疾患、関節の炎症も足の腱炎の発症を誘発することができます。
腱炎は、長期間にわたる平らな足の結果として生じ得る。
足の腱炎の症状
足の腱炎の症状は、ほとんど目に見えないか、
- 特定の腱に負荷をかけたときに変化する痛みを伴う感覚、他の足の動きは痛みを引き起こさない。
- 皮膚の赤みが目に見える場合、患部組織領域の局所温度を上昇させることが可能である;
- 外部でも、フォン内視鏡でも聞くことができる腱のクランチング;
- 触診は下肢で痛みを感じることができます。
- しばしば腱炎は神経幹の炎症過程の背景に向かって発達する。
- 足および下肢の組織の小さな腫脹;
- 踵の圧迫および足の屈曲の間の不快な感覚。
不快な靴の中を歩き、ハイヒールの存在が、脛の後ろの不快な感覚を著しく悪化させる。痛みは特に歩くとあなたのつま先に立つのを試みている間発音されます。下肢の不動状態が長期間続いた後に、ベッドから出るときにアキレス腱ゾーンの皮膚が腫脹することがあるので、午前中に不快感が悪化する。
腱炎の慢性経過において、臨床症状は永続的であり得る。
足の腱炎の診断
足の腱炎の診断は、診断および患者の視覚検査に基づいている。
検査は、特にアキレス腱の領域で脛を感じることを含む。わずかな痛みを辿ることができますが、腱の損傷を排除し、足の屈曲振幅を測定することが最も重要です。
腱繊維が直接破裂すると、下肢と足の腫脹が顕著になり、柔らかい組織への著しい出血が観察されるはずである。空隙の形成が腱に沿って検出される場合、これは破裂部位であり得る。重大な浮腫では、それを見つけるのがむしろ困難です。
足の腱炎のX線検査は有益ではない、それは石灰化の存在を示すことしかできない。別の方法は、下肢および腱の軟組織に視覚的にアクセスする超音波診断である。これは、MRIに比べて安価な方法です。
磁気共鳴およびコンピュータ断層撮影を実施することにより、医師は組織の各セクションを層ごとに視覚化して、損傷の完全な画像をよりはっきりと見ることができます。
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足の腱炎の治療
プロセスの重症度に応じて足の腱炎を治療するには、
- 包帯、包帯包帯、ロゲットによる足または足首の不動化。四肢には絶対休息を与えなければならない。
- 抗炎症薬の予約は、患者の一般的な状態を大幅に促進する。経口的に薬物を服用し、注射可能なだけでなく、様々な軟膏および圧縮剤の外部使用。この治療法は通常14日以内に処方されますが、非ステロイド薬の長期投与は胃腸管への悪影響により望ましくないことがあります。
- 腱炎の感染性の性質における抗菌剤の選定;
- 腱炎(高周波、マイクロ波療法)の治療の最終段階での理学療法の使用。
- マッサージ手技の応用、治療用体操の要素(ヨガ、スペアリングエクササイズ、ストレッチと温暖化筋肉);
- 保守的治療の効果がなく、腱鞘炎および罹患組織の外科的切除で構成される外科的介入が可能である。
腱の炎症過程の保存的治療は、非常に長く、最大2ヶ月、手術では最大6ヶ月です。
足の腱の炎症のための代替療法には、主に抗炎症および鎮痛効果が含まれる:
- 強い塩水から圧縮する。
- 鳥チェリーフルーツの煎じ薬からのローション;
- 足の患部を氷でマッサージします。特に傷害の直後に有効です。
- ジンジャー注入の内部摂取、ならびに効果的な抗炎症薬としてのターメリック;
- クルミのパーティション(40リットルのウォッカの0.5リットルの原材料のガラス、暗い場所での2週間の主張、内部に入れて)からチンキを使用してください。
足の腱炎の予防
健常人における足の腱炎の予防は特に困難ではない。靴を選ぶときは、その利便性や歩行や動きの不快感に注意する必要があります。活動的なスポーツの間、普通のカジュアルシューズの使用は容認できません - この目的のために足首関節を確実に固定し、適切な靴で特別なスポーツモデルがあります。
女性は不安な踵を持つ靴を大切に扱う必要があります。
足の長時間の運動では、対照的な風呂やマッサージの手順が通常役に立ちます。
フラットフットの兆候がある場合は、足のアーチを支えてショックを吸収するアーチサポートを特別なインサートで着用することをお勧めします。
訓練の直前に、ウォームアップによって筋肉を予熱することなく、関節の急な動きを許さないでください。
水泳のエクササイズは、ふくらはぎの筋肉をしっかりと強化し、関節と腱に優しく影響を与えます。
足の腱炎の予測
時間と適切に治療されたと診断された足の腱炎の予後は、しばしば好都合である。薬物治療は通常非常に効果的です。保守的治療法の後のリハビリ期間は約1ヶ月です。医師の勧告が観察され、病理学的状態の主な原因が解消されれば、腱炎の再発は起こりそうもない。
外科的介入後、損傷した手足の不動化は、通常、2ヶ月までの期間適用される。完全回復後、患者は以前の一生に戻り、足首関節の負担を軽減しようとする。
選手は専門家によって制御される負荷の漸進的な増加とリハビリプログラムのために特別に設計されたものを遵守する。およそ半年でスポーツマンは標準的な訓練雇用に戻ることができます。
化膿性感染症の追加によって複雑になる腱の炎症は、足の運動機能のいくつかの制限を残す可能性がある。
強靭な不快な靴やハイヒールの強制着用、靭帯や関節の外傷は腱の炎症過程の発達に寄与します。足の腱炎を防ぐためには、下肢の筋肉を強化し、足首関節領域の外傷を防ぐことが必要である。